激光多普勒流量计测定皮肤血流的指导原则

本文复习皮肤血流测定的个体相关变量(年龄、性别、种族及解剖位置)、个体内及个体间变异(暂时性、体力及心理活动、食品及药品)和环境相关变量(空气对流及温度),并讨论技术变异、包括标准反应性充血实验的仪器校准、标准操作程序及有关的指导原则。

脊髓损伤犬模型的建立及激光多普勒血流测定仪评价的意义

目的探讨激光多普勒血流测定仪(LDF)在建立的急性犬脊髓损伤模型中的评价作用。方法将15只比格犬分为A、B、C组。通过改良的脊髓损伤数控装置,采用不同的撞击和压迫时间,建立不同的急性脊髓损伤犬模型。A组为1.2m/s+5mm+5mm+15mns,B组为1.2m/s+5mm+5mm+10mns,C组为对照组。应用LDF分别测量3组脊髓损伤模型的脊髓血流(SCBF)图,通过脊髓坏死面积测量评估两组模型犬的病理学改变。结果 LDF测量3组脊髓损伤模型的SCBF图结果显示,A组模型SCBF量降低最明显,A组损伤程度明显重于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。运动诱发电位显示,SCBF的下降程度与预后及运动功能密切相关。结论通过LDF可有效判断急性脊髓损伤的程度和SCBF的情况,在动物实验和临床领域有较好的应用前景。

用于测定气液体流量的LAD-05激光多普勒测量系统

激光多普勒测速仪专为高精度非接触式流速测量而设计。 经济技术优势：激光多普勒测速仪主要参数可与世界上最好的此类产品（DANTEC，TSI）相媲美，而且与其相比外形尺寸更小、生产成本更低。

激光多普勒微血流测定以及临床应用

用激光多普勒血流仪(下称LDF)测微区血流的优点：可反映被测微区组织自然状态的供血情况，微血管内血细胞压积不过分增高时，其输出信号和血细胞流量线性关系好，非侵入、无损伤、无痛苦，可实时或连续测量，设备及操作简便。其缺点：测得结果仅是一个相对的流量或相对的容积速度；血细胞压积过高时输出信号与血细胞流量线性相关差，相对偏低；不能区分营养性与非营养性血流。

激光多普勒血流图像仪检测老年下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效

目的 探讨激光多普勒血流图像仪检测老年下肢动脉硬化闭塞症患者疗效的临床应用价值。方法 4 8例老年下肢动脉硬化闭塞症患者于治疗前及前列腺素脂微球载体制剂治疗后 ,应用激光多普勒血流图像仪检测患肢足背皮肤微循环血流灌注量。结果 治疗后患者临床症状显著改善 ,有效率达 85 % ,与之对应 ,足背激光多普勒血流灌注量值较治疗前也有明显增加 (P <0 .0 1)。同时激光多普勒血流灌注量与踝肱指数存在直线正相关 (P <0 .0 1)。结论 激光多普勒血流图像仪测定局部组织微循环血流灌注量对于老年下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效判断具有较高的实用价值。

激光多普勒连续监测脑创伤大鼠脑血流及针刺治疗的影响

目的:用激光多普勒连续监测脑创伤大鼠的局部脑血流以及针刺疗法对其影响。方法:随机分为正常对照组、受伤组和针刺组。在大鼠左侧顶部制作脑创伤模型,用激光多普勒探头置于右侧硬膜连续监测脑血流1h。针刺组针刺“人中”及两侧“内关”各 1min,再连续观察1h;在1～7d内每天针刺1次,并于第 3,5,7d再用激光多普勒连续观察1h以上。结果:（1）第1d:受伤组在受伤后1min脑血流提高49％,2 min仍高出18％;而后逐步下降,30 min后才明显下降（P<0.05）;针刺组在针刺人中后可使脑血流提高25％,而两侧内关并不能增加脑血流;针刺后可保持脑血流在正常组范围,40 min后明显升高（P<0.01）。（2）各组以第3 d脑血流为最高;针刺组从第 3 d后明显高于正常组,第5d后明显高于受伤组。结论:脑外伤后及早进行针刺治疗,有利于改善颅脑损伤后的脑血流。

应用激光多普勒血流仪监测口腔黏膜血流

目的：测量中国汉族人与高加索人的健康成年人口腔黏膜血流参数,比较口腔黏膜血流灌注情况在不同人种间的异同,比较口腔黏膜在上颌与下颌、男性与女性之间的差异性,为口腔种植临床中软组织处理提供参考依据。方法：从德国波恩大学在读学生中招募20名高加索人种学生（男性10例,女性10例,平均年龄25.3岁）和20名中国汉族留学生（男性10例,女性10例,平均年龄28岁）,口腔内设计8个测量点M1~M8,其中于上颌中切牙唇侧黏膜、下颌中切牙唇侧黏膜、上颌腭侧黏膜和颊黏膜各2个点。使用O2C激光多普勒血流仪进行血流参数测量,包括血氧饱和度（saturation oxygen,Sp O2）、平均血红蛋白量（relative amount of hemoglobin,r HB）、单位时间内血流量（flow）、血流速度（velocity）。结果：高加索人种和中国汉族两组之间比较,上颌中切牙血氧饱和度平均值分别为75.6%±8.2%和70.4%±7.6%;颊黏膜血红蛋白量平均值分别为79.9±5.8和83.5±6.6,差异有统计学意义,其余各位点血流参数差异无统计学意义。将测量位点各组之间进行比较：上腭黏膜的血氧饱和度为77.1%±10.9%,平均血红蛋白量为67.8±11.1,单位时间血流量194.1±63.7,相比较其他测量部位差异有统计学意义。男性多个测量位点血氧饱和度普遍低于女性,差异均有统计学意义。结论：口腔中不同解剖部位的黏膜血流灌注情况存在差别,性别之间血红蛋白氧结合能力可能存在差别,并且可能对于软组织愈合能力有一定影响;口腔黏膜血流灌注情况在小样本青年人群中的高加索人种与中国汉族人之间差异无统计学意义。

激光多普勒血流计测量家兔面神经微循环

目的 研究面神经微循环障碍与神经嵌压及面瘫发病的关系。方法 用激光多普勒血流计 (laserDopplerflowmeter,LDF)测量 32只新西兰大白兔水平段面神经及其周围结构的血流。结果在水平段面神经管同一点重复测量 ,发现LDF是一种客观、稳定的测量方法 ,水平段面神经血流存在近侧高远侧低的规律 ,水平段面神经最低LDF值 (5 7 96± 2 4 5 9) ,高于上鼓室内壁 (2 1 17± 6 2 1)、水平半规管 (2 1 16± 6 39)、鼓膜张肌腱 (10 4 0± 5 97)等周围结构 (P <0 0 5 ) ,压迫面神经会造成神经微循环障碍 ,提示LDF可能在面瘫嵌压机理的研究中发挥作用 ,水平段面神经管上测得的LDF值可能成为一种帮助医师在复杂术野中准确辨认出面神经的得力工具 ,避免医源性面瘫的发生。

激光多普勒检测口服六味地黄丸对体表微循环血流的影响(英文)

目的:通过分析健康受试者口服六味地黄丸后数个重要穴位激光多普勒血流信号的频谱成分,了解口服六味地黄丸对体表微循环血流的影响。方法:对两组男性健康受试者进行激光多普勒血流信号测量。六味地黄丸实验组42名受试者,平均年龄(27.8±3.8)岁;空白实验组28名受试者,平均年龄(27.3±3.4)岁。每次测量实验包含一次20min的基础测量与3次药效测量,其中两次于服药当天进行(口服5g六味地黄丸的浓缩药粉,配合250mL28℃温水服用),另一次测量于服药后第2天进行。结果:在服药后第2天,太溪穴处测量到最明显的平均血流量与脉波血流量增大,此外由频谱分析可发现,0.02～0.06Hz频带的能量比例显著降低,而在其他测量位置,则无任何显著的效应。结论:在口服六味地黄丸之后,体表微循环血流会进行重新分配调整,这可能因于不同体表穴位的血管床和交感神经作用强度不同从而引发微动脉小开口的血流阻力不同。这一非侵入式与实时监控的技术,有助于证实中药的生理效应及其生理作用机制。

三种激光多普勒血流仪的比较研究

激光多普勒血流仪(Laser Doppler Flowmeter)是微循环研究的常用工具。用它测定某微区微循环血液灌流量的原理,主要是根据激光多普勒频移。由氦氖激光器发出的激光,经光导纤维送到被测部位,部分激光被组织吸收,另一部分被散射。其中从静止结构(血管壁,它与血管中流动的红细胞比相对静止)散射回来的激光与原入射光频率相同。

激光在医学基础和临床研究中的应用

目的:对从激光与生物体作用所产生的各种生物效应的角度所进行的研究加以综述,从而体现激光在医学基础研究、诊断和治疗等方面的应用。资料来源:应用计算机检索美国EBSCO全文数据库、Pubmed数据库1995-07/2005-07的文章,检索关键词为“laser,lasermedicine,medicalapplication,Doppler’seffect,laserphotodynamictherapy,FCM,LSCM”,限定文章语言种类为English,研究对象为人类。同时用计算机检索中国学术期刊全文数据库、http://www.wanfangdata.com.cn-中国数字化期刊群、维普全文数据库1998-08/2005-9期间的相关文章,检索主题词为“激光、医学应用、多普勒效应、光动力学疗法、激光流式细胞术、激光扫描共聚聚焦显微镜、激光理疗”,限定文章语言种类为中文。另外,还手工查阅了胡新珉《医学物理学》,朱菁《激光医学》等相关内容。资料选择:纳入标准:①有关激光医学基础方面的研究。②有关激光诊断和治疗方面的研究。排除标准:①较陈旧的文献。②重复研究。③综述文献。资料提炼:共收集到152篇有关的文章,排除重复或类似的同一研究,22篇符合研究要求。资料综合:①激光生物效应:研究发现,激光作用于生物体会产生物理、化学或生物学的效应。激光正是通过这些效应来达到医学基础研究、诊断和治疗疾病的目的。②激光诊断技术:激光诊断具有灵敏、快速、准确等特点,为诊断学向非侵入性、微量化、自动化及实施快速方向发展开辟了新途径。③激光治疗技术:研究发现,激光治疗的适应症现在已经涉及到临床所有各科。大体可分为激光手术治疗、激光非手术治疗和激光光敏治疗3类。此外,激光在医学上的应用还有很多方面,它对基因工程和细胞工程都有着重要的意义。结论:激光技术既是能量载体,又是信息载体。作为能量载体,激光可用于疾病治疗,作为信息载体,它又可用于疾病诊断,二者的结合构成了激光医学。

缺血预处理对兔缺血再灌注脊髓血流量的影响

目的 研究缺血预处理 (IP)对缺血再灌注早期兔脊髓血流量的影响。方法 往置入腹主动脉的Swan Ganz导管气囊内注气建立兔脊髓缺血模型。将实验兔分为缺血组、预处理组和假手术组。应用激光多普勒血流量图像仪测量缺血期及再灌注 4h内的腰髓血流量。结果 在缺血 30min时 ,缺血组兔腰髓血流量 (2 3.0 % )和预处理组兔腰髓血流量 (36 .4 % )与各自基础值 (10 0 % )相比均有明显下降 (P <0 .0 1)。再灌注刚开始时 ,缺血组和预处理组兔腰髓血流量迅速回升 ,并超过基础值。再灌注 5 0min后 ,缺血组与预处理组兔相比 ,腰髓血流量 (85 .9% ,114 .3% )开始明显下降 (P <0 .0 5 )。再灌注 90min以后下降更为显著 (P <0 .0 1)。预处理组兔腰髓血流量在再灌注 4h内均高于基础值 ;假手术组兔腰髓血流量一直在基础值波动。

真皮下血管网皮瓣血流量与皮瓣成活关系

目的：通过对兔背部真皮下血管网皮瓣断蒂时及断蒂后10d血流量的监测，分析血流量变化与皮瓣成活的关系。探求皮瓣断蒂指征。提出皮瓣成活的客观标准，为临床治疗提供依据。方法：以兔为实验动物，行背部真皮下血管网皮瓣成形术。术后7d断蒂。断蒂前使用激光多普勒血流仪（Laser Doppler flowmetry，LDF）测定皮瓣阻断实验前后皮瓣血流灌注量（Perfuseunit，PU）。并对皮瓣断蒂后10d的PU进行连续监测并与周围正常皮区PU值进行比较。10d后处死动物取皮瓣组织行病理检查。按坏死与否将皮瓣分为两组：成活组与坏死组。分析两组皮瓣血流量变化情况并得出结论。结果：成活组断蒂时阻断试验前后PU比值（阻断比值）明显高于坏死组，且成活组PU值在断蒂后1～10d均显著高于坏死组（P〈0.01）；成活组与坏死组断蒂后10d周边皮区的PU值无统计学差异（P〉0.05）；成活组断蒂后10d皮瓣与周围正常皮区PU比值（瓣周比值）为70．1±11．2。结论：真皮下血管网皮瓣断蒂后皮瓣血流灌注量随皮瓣断蒂时阻断实验前后PU比值增高而增高；皮瓣的最佳断蒂时机为：①皮瓣成形术后7d以上。②肉眼观察皮瓣存活。③LDF测量阻断比值大于44．6％。皮瓣成活的标准为：断蒂术后10d肉眼观察成活且皮瓣与周围正常皮区灌注量比值大于58．9％。

Ad-HGF蛛网膜下腔注射后动脉粥样硬化老龄大鼠大脑皮层血流量变化

目的观察携带人肝细胞生长因子基因的重组腺病毒(Ad-HGF)蛛网膜下腔注射后脑动脉粥样硬化老龄大鼠大脑皮层血流量变化。方法 60只大鼠中随机取45只造模,采用高血压合并高脂饲料喂养制备动脉粥样硬化模型。取建模成功的40只大鼠,随机分为模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组。高、中、低剂量组分别给予5×10~8、2.5×10~8、1.25×10~8pfu/10μL的Ad-HGF,药物经小脑延髓池注入至蛛网膜下腔。模型组给予等体积的生理盐水。分别于给药后第10、20、30天抽取各组大鼠脑脊液,采用ELISA法检测脑脊液中的HGF;将各组大鼠以10%水合氯醛腹腔注射麻醉,于大脑中动脉主要供血区采用激光多普勒血流仪测算脑血流量,以血流仪显示的电压皮伏特值(PU)代表大脑皮层血流量。结果低、中、高剂量组Ad-HGF给药后第10、20、30天脑脊液中HGF水平逐渐降低,且均高于模型组(P均<0.05)。中、高剂量组给药后相同时间脑脊液中HGF水平高于低剂量组(P均<0.05)。低、中、高剂量组Ad-HGF给药后不同时间大鼠大脑皮层血流量均高于模型组(P均<0.05)。低、中、高剂量组Ad-HGF给药后第20、30天大鼠大脑皮层血流量高于给药第10天(P均<0.05)。中、高剂量组给药后相同时间大脑皮层血流量高于低剂量组(P均<0.05)。结论 Ad-HGF蛛网膜下腔注射可提高脑动脉粥样硬化老龄大鼠大脑皮层血流量,作用与给药剂量、给药时间有关。

糖尿病视网膜病变的激光多普勒视网膜血流分析

目的：观察激光多普勒视网膜血流分析在槠尿病视网膜病变中的应用价值。方法：采用海德堡视网膜血流分析仪（HRF）对糖尿病患者108例216只眼及正常对照组32例64只眼进行检查，检测视盘旁视网膜的血流量、血流速度、红细胞移动速率。将糖尿病患者分为无视网膜病变的糖尿病患者（NDR）组和非增生性糖尿病视网膜病变（NPDR）组，其中NDR组27例54只眼；NPDR组共81例162只眼，NPDR组又分为轻度NPDR组26例52只眼、中度NPDR组24例48只眼、重度NPDR组31例62只眼。同时对糖尿病患者及对照组部分人员行荧光素眼底血管造影（FFA），检测黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积。对各组数据进行统计学分析。结果：NDR组、NPDR组患者颞侧及鼻侧视盘旁视网膜血流参数均低于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。随视网膜病变程度的加重，NDR组及轻度NPDR组鼻侧及颞侧视盘旁视网膜的血流速度及红细胞移动速率呈上升趋势，至中度NPDR组达顶峰，随后下降，这种变化趋势以视网膜的血流速度表现更明显。中度NPDR组的颞侧和鼻侧视盘旁视网膜的血流量均高于其他3组，差异有统计学意义（P〈0．01）；中度NPDR组的颞侧和鼻侧视盘旁视网膜的血流速度、红细胞移动速率高于轻度NPDR组、NDR组，差异有统计学意义（P〈0．01）；重度NPDR组的颞侧视盘旁视网膜的血流速度、红细胞移动速率均高于NDR组，差异有统计学意义（P〈0．01）。血糖值与视网膜病变程度呈显著正相关关系（r=0．172，P=0．046）。糖尿病患者FAZ面积与颞侧视盘旁视网膜的血流速度及红细胞移动速率呈显著正相关关系（r=0．268，P=0．000；r=0．275，P=0．000）。糖尿病患者FAZ面积与黄斑病变程度呈显著正相关关系（r=0．559，P=0．000）。结论：HRF作为非侵入性的血流测量技术，对于揭示病变的机制、病变的程度及治疗的选择具有重要的价值。

冠状动脉旁路移植术中经静脉桥血管注射尼卡地平后桥血管流量的影响研究

目的探讨冠状动脉(冠脉)旁路移植术中经静脉桥血管注射尼卡地平后桥血管流量的影响。方法回顾性分析2017年5月至2017年8月于阜外医院心外科一个病区行冠脉旁路移植术中经静脉桥注射尼卡地平后患者桥血管流量的变化。结果经静脉桥血管注射尼卡地平患者共计87例,其中男性76例,女性11例,年龄在39~83岁之间,平均年龄为(63.4±10.0)岁。尼卡地平经静脉桥注射前、后静脉桥血管平均流量分别为(33.7±8.7)ml/min、(56.2±15.3)ml/min(n=195,P<0.05);左胸廓内动脉桥血管平均流量前后分别为(24.8±6.8)ml/min、(34.6±7.6)ml/min(n=85,P<0.05)。体外循环与非体外循环分组经静脉桥血管注射尼卡地平后桥血管流量变化无明显差异(P>0.05)。冠脉非弥漫病变组与弥漫病变组分组经静脉桥血管注射尼卡地平后桥血管流量变化无明显差异(P>0.05)。结论冠脉旁路移植术中经静脉桥注射尼卡地平后患者桥血管流量明显增加。经桥血管注射尼卡地平是一种冠脉旁路移植术中改善桥血管流量简易、安全、有效的治疗方法。

电针人中穴对大脑中动脉梗死大鼠脑皮质局部血流量的影响

目的探索电刺大脑中动脉梗死(MCAO)大鼠人中穴能否改善缺血局部脑血流量。方法选取5~6周龄Wistar大鼠20只,按随机数字表法将符合标准的大脑中动脉梗死大鼠分为模型组、电针组。应用激光多普勒血流仪(LDF)在大脑中动脉梗死之前和之后的不同时相监测局部脑血流量(r CBF)。结果大脑中动脉梗死术后2组大鼠局部脑血流量均迅速下降,P> 0.05。模型组大鼠术后3 h、12 h、24 h、2 d、3 d局部脑血流量呈上升趋势,各时相前后相比,P> 0.05;针刺干预后,术后3 h局部血流量上升至梗死前的(0.46±0.14);术后3 h、12 h、24 h、2 d、3 d电针组缺血局部脑血流量水平与模型组比较,均P <0.05,即电针组缺血局部脑血流量升高更明显。大脑中动脉梗死术后2组大鼠健侧局部脑血流量均下降(0.24±0.41),且术后3 h、12 h、24 h、2 d、3 d对侧脑血流量呈上升趋势,从术后24 h起,逐渐趋于平稳。说明电针组对侧脑血流量较模型组升高明显,P <0.05。结论电针可快速提高缺血早期梗死侧局部脑血流量;电针可增加健侧对梗死侧的血流代偿。

应用共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪检测视网膜脱离术后患者眼底血流参数

目的 探讨视网膜脱离 (retinaldetachment,RD)手术对患者视网膜和视乳头血流的影响。方法 应用共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪 (heidelbergretinaflowmeter,HRF)检测 6 2例 (6 2只眼 )单眼孔源性RD术后患者的视网膜和视乳头血流参数。其中 34只眼采用玻璃体视网膜(vitreoretinal,VR)手术 ,2 8只眼采用常规巩膜扣带 (scleralbucking ,SB)术 ,手术方式包括巩膜环扎术、巩膜外冷冻术、晶状体或玻璃体切除术、眼内激光光凝术 ,术中应用全氟萘烷液体、长效气体及硅油填充等。结果 RD组与对照组比较 ,眼底血流量、血流速及红细胞移动速率均降低 ,颞侧视乳头盘沿及鼻侧视乳头盘沿的红细胞移动速率差异均有显著意义 (P <0 0 5 ) ;视乳头大血管血流量、血流速及红细胞移动速率 ,颞侧、鼻侧视乳头盘沿的血流量及血流速 ,颞侧、鼻侧视乳头旁视网膜血流量相比较 ,差异均有非常显著意义 (P <0 0 1)。VR术组与SB术组比较 ,其血流量、血流速及红细胞移动速率均明显降低 ;颞侧、鼻侧视乳头盘沿 ,鼻侧视乳头旁视网膜的红细胞移动速率 ,颞侧视乳头旁视网膜的血流速比较 ,差异均有显著意义 (P <0 0 5 )。硅油填充组与未填充组比较 ,其眼底血流量、血流速及红细胞移动速率均降低 ;

视网膜脱离巩膜扣带术后眼底血流的共焦扫描激光多普勒视网膜血流图分析

目的观察视网膜脱离(retinaldetachment,RD)以及巩膜扣带术(scleralbucking,SB)对视网膜和视乳头血流的影响。方法52例52眼单眼RD接受常规SB,手术方式包括巩膜环扎术、巩膜外冷冻术、眼内注气,应用共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪(Heidelbergretinalflowmeter,HRF)检测术前患眼和对侧健眼的视网膜和视乳头血流灌注情况。术后随访3m。结果RD组眼底血流检测参数普遍低于健眼,SB后视乳头大血管的血流量、血流速术后各组低于健眼及术前组,颞侧视乳头盘沿的血流量、血流速术后各组低于健眼,鼻侧视乳头盘沿的血流量术后各组低于健眼(P<0.05)。结论RD眼眼底血流明显下降,其对视乳头和视网膜的血流量影响最大,在对眼底各部位影响方面,以对视乳头大血管三项指标的影响最大。而术后视网膜复位并没有改善其眼底血流,这可能是RD术后视功能的恢复不理想的一个重要原因。