卤化银多晶光纤传输CO_2激光性能的研究

通过采用高真空熔炼、反应气氛下区域融熔和高真空石英安瓿内单晶生长等特殊工艺方法对卤化银原料进行提纯，并用热挤压成型方法制得卤化银光纤．本文研究了卤化银原料的提纯和光纤成型工艺对损耗的影响，研究结果表明，增加提纯次数可降低卤化银光纤预制棒的吸收系数．通过合理控制工艺参数，提纯后的卤化银原料制成的光纤预制棒，经ＣＯ２激光量热计法测量在１０．６μｍ处的吸收系数＜５×１０－４ｃｍ－１，热挤压成型的光纤在１０．６μｍ处的损耗为０.３～０.５ｄＢ／ｍ，直径φ１０ｍｍ、长度１．６４ｍ的光纤可传输ＣＯ２激光功率＞２０Ｗ．

Nd：碲酸盐玻璃的光谱和激光性质

对比了各种激光玻璃的光谱性质，指出碲酸盐玻璃是一种理想的激光介质，并首次在室温下实现了钛宝石激光器泵浦Ｎｄ：碲酸盐块体（ｂｕｌｋ）玻璃的激光发射，激光阈值４．２０ｍＪ，斜率效率１４．７％．

用洛赛克治疗消化道激光性溃疡的报告

用洛赛克治疗消化道激光性溃疡的报告徐晓军李方沈溶（南京市第一医院，南京２１１１００）上消化道息肉和黄色瘤在应用Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗后，形成激光性溃疡，我们给予洛赛克治疗后，收到满意效果，现报告如下：１临床资料１１性别、年龄：男性１５８例，女性１２７...

杞菊地黄胶囊防治激光性视网膜损伤的作用机制:基于网络药理学探讨

目的运用网络药理学探讨杞菊地黄胶囊防治激光性视网膜损伤的作用机制。方法基于中药系统药理学数据库,获取杞菊地黄胶囊的活性成分及其潜在靶点,通过口服生物利用度≥30%和类药性≥0.18,筛选出有效成分。在Therapeutic Target Database数据库、Drugbank3.0数据库、DisGeNET 5.0数据库以“laser induced retinal injury”为关键词检索激光性视网膜损伤的潜在靶点,并将潜在靶点导入Uniport数据库进行基因标准化,删除重复及无法标准化靶点基因后整合汇总,作为疾病的潜在靶点基因。运用韦恩图选取药物靶点与疾病靶点的交集作为药效靶点,再将这些药效靶点导入String数据库进行分析,建立蛋白质相互作用核心网络图。对靶点进行京都基因与基因组百科全书、基因本体富集分析。结果通过口服生物利用度和类药性参数筛选后,获得139个活性成分。将活性成分对应的靶点导入Uniprot在线数据库进行基因标准化,得到238个成分靶点。激光性视网膜损伤相关疾病靶点911个,如肿瘤坏死因子、白细胞介素(IL)-6、TP53、IL-10等。基因本体富集分析结果显示,杞菊地黄胶囊治疗激光性视网膜损伤的靶点主要涉及癌症的通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路、人T细胞白血病病毒1型感染、HIF-1信号通路、铂类耐药性、利什曼病、NF-κB信号通路等。京都基因与基因组百科全书功能注释富集分析结果显示,相关靶点主要富集于糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路、NF-κB信号通路、HIF-1信号通路等。结论杞菊地黄胶囊通过调节AGE-RAGE信号通路、NF-κB信号通路以及HIF-1信号通路,抑制视网膜内皮细胞的氧化应激反应、炎症反应、免疫反应,从而治疗激光性视网膜损伤。

氩激光治疗Nd：YAG激光性溃疡

在以Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗自己肉、黄色瘤等胃粘膜病变时，均可引致激光性溃疡。作者以氩激光作局部照射治疗共１０４例１４０处激光性溃疡，２周愈合率为６２％，３周为１００％，且无复发病例。

非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗面部皮肤光老化的疗效观察

目的:探讨1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗面部皮肤光老化的疗效及对就医者生活质量的影响。方法:选取2019年12月-2022年12月笔者医院收治的160例面部皮肤光老化就医者为研究对象。根据就诊次序采用随机数字表法分为对照组与研究组,各80例。对照组给予1 540 nm非剥脱性点阵激光治疗,研究组给予1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗。比较两组治疗前后面部光老化整体评分(Global photoaging scale,GSP)、生活质量(Quality of life,QoL)评分,统计皮肤改善情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组GSP评分低于对照组,QoL总分高于对照组(P<0.05);研究组皮肤改善总有效率为97.50%,高于对照组的87.50%(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用1 540 nm非剥脱性点阵激光联合无痛水光注射治疗可改善面部皮肤光老化,提升就医者生活质量,且不良反应少。

钬激光解剖性剜除术治疗大体积良性前列腺增生的临床研究

目的探究应用钬激光解剖性剜除术治疗大体积良性前列腺增生疾病中采取临床效果。方法随机选取灌云县人民医院于2022年7月—2023年11月收治的大体积良性前列腺增生患者130例为研究对象,采用随机数表法进行分组,对照组进行前列腺电切术,观察组进行钬激光解剖性剜除术,每组65例。对比尿流动力学指标、围术期指标、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、并发症。结果与对照组残余尿量(24.80±5.90)mL比较,观察组(20.38±5.42)mL更低,差异有统计学意义(t=4.448,P<0.05)。观察组的最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组的术中出血量更少,术中切除增生组织量更多,手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间均更短,IPSS评分和并发症发生率更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对大体积良性前列腺增生患者,实施钬激光解剖性剜除术,能够改善尿流动力学指标,出血量少,切除组织量更多,改善临床症状,并发症少。

准分子激光治疗性角膜切削术联合角膜基质透镜贴敷术1例报告

颗粒状角膜营养不良(GCD)是发生于角膜基质的一种常见的角膜营养不良,属常染色体显性遗传,临床常有家族性发病报道。对于该疾病的治疗,一直缺乏有效的手段,角膜移植是主要的治疗方式,但存在供源少、费用高、再发率高等缺点。本文报道1例采用准分子激光治疗性角膜切削术(PTK)联合使用角膜基质透镜贴敷手术。

强脉冲光与非剥脱性点阵激光治疗面部痤疮及其瘢痕效果

分析对中重度面部痤疮及其瘢痕采用强脉冲光与非剥脱性点阵激光联合治疗的效果。方法 研究起始时间为2019年11月,结束时间为2022年11月,参与研究的人员为此时间段内入我院治疗的面部中重度痤疮患者,共80例。采用随机分组法分为观察组和对照组,各40例。治疗前彻底清洁皮肤,去除多余油脂。两组所用治疗方法均有强脉冲光,对照组仅用这一方法治疗,观察组还同时使用非剥脱性点阵激光治疗,分析治疗后两组痤疮及瘢痕治疗效果、FACE-Q评分、不良反应的差异。结果 观察组痤疮及瘢痕治疗总有效率均比对照组高(P<0.05);观察组FACE-Q评分中面部整体满意度、额头、颊部、颞部满意度、额头、颊部、颞部瘢痕评估、治疗结果满意度评分均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率的计算结果比较接近(P>0.05)。结论 强脉冲光联合非剥脱性点阵激光治疗面部中重度痤疮及其瘢痕效果显著,患者满意度高,值得临床推广应用。

经尿道绿激光直出光纤前列腺锐性剜除术对前列腺增生症患者的影响观察

目的探讨前列腺增生症(BPH)患者应用经尿道绿激光直出光纤前列腺锐性剜除术(PSEP)对其术后排尿情况及预后的影响。方法选取2020年6月至2022年6月焦作市博爱县人民医院泌尿外科收治的60例BPH患者作为研究对象。将其随机均分为研究组与对照组,各30例,对照组采用经尿道前列腺等离子电切术(TURP)进行治疗,研究组采用PSEP进行治疗,随访6个月。比较两组患者手术时间及住院时间,对比术前与术后6个月时两组患者的排尿功能指标[最大尿流速率(Qmax)、残余尿量(PVR)]、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分量表(QOL)等相关指标,比较住院期间两组患者并发症情况。结果研究组手术时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月时IPSS评分、PVR、QOL评分均明显低于术前,Qmax明显高于术前,且研究组患者IPSS评分、PVR、QOL评分低于对照组,Qmax高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率较对照组低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PSEP术治疗BPH,相较于TURP术操作更为简单便利,患者术后恢复更快且排尿功能改善效果更好,具有较高安全性,可改善患者的生活质量与预后。

剥脱性激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效与影响因素分析

背景不同剥脱性激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效及其影响因素临床资料有限。目的探讨不同剥脱性激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效和影响因素。方法回顾性分析2014年7月-2022年8月在解放军医学院第七医学中心皮肤科激光中心采用剥脱性激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕患者的临床资料,包括二氧化碳点阵激光(Deep模式,能量密度12.5~22.5 mJ,光斑密度5%~10%)、铒像素激光(能量800~1400 mJ,能量密度3~6 J/cm^(2))及等离子体射频(滚动式功率60~70 W,3~4遍/次),间隔1~12个月治疗2次。对患者治疗前后照片采用痤疮瘢痕评估量表(Echelle d’Evaluation Clinique des Cicatrices d’acne,ECCA)评分以评估疗效,并根据ECCA评分下降率,分为有效组和无效组,分析影响治疗疗效的影响因素。结果共纳入61例患者,治疗前ECCA评分为(110.16±30.54)分,2次治疗后为(85.98±25.03)分(P<0.001),临床有效率为31.15%。Logistic回归提示治疗前ECCA评分是治疗效果的独立影响因素(OR=0.297,95%CI:0.090~0.976,P=0.046),而年龄对治疗效果无显著影响。结论剥脱性激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕有较好疗效,治疗前ECCA评分是治疗效果的独立影响因素。

重组人表皮生长因子凝胶封包联合1540 nm非剥脱性点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效

目的观察重组人表皮生长因子凝胶封包联合1540 nm非剥脱性点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效。方法选取2020年11月—2021年2月广州医科大学附属第二医院皮肤科收治的萎缩性痤疮瘢痕患者20例,每侧脸颊均采用自身对照,选取两块相同面积的治疗区域。采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组使用1540 nm非剥脱性点阵激光治疗,观察组使用重组人表皮生长因子凝胶封包联合1540 nm非剥脱性点阵激光治疗。比较2组总有效率、治疗前后瘢痕美容评估与评级量表(SCAR)评分、红斑持续时间及患者满意度。结果观察组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(77.50%vs.70.00%,χ^(2)=0.581,P=0.446);治疗后,2组SCAR评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组红斑持续时间为(40.04±25.10)h,短于对照组的(47.25±28.84)h(t=5.026,P<0.01);观察组与对照组患者对痤疮瘢痕改善总满意度比较差异无统计学意义(92.50%vs.85.00%,χ^(2)=3.842,P=0.146)。结论重组人表皮生长因子凝胶封包联合1540 nm非剥脱性点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕可有效改善瘢痕,促进创面愈合,显著缩短红斑持续时间。

选择性激光烧结复合扫描路径的规划与实现

激光扫描路径是选择性激光烧结系统 (SLS)的关键技术之一。针对目前常用激光扫描路径的缺陷 ,提出了基于轮廓环偏移与分区变向填充相结合的一种复合激光扫描路径规划方法。文章给出了这种激光扫描路径的轨迹生成过程、轮廓环的修整、环分组以及环偏移扫描与分区扫描之间的厚度确定方案。并对其中图形运算算法进行了优化。

非剥脱性点阵激光联合口服多西环素治疗中度寻常痤疮的有效性及安全性分析

目的:探讨非剥脱性点阵激光联合口服多西环素治疗中度寻常痤疮的有效性及安全性。方法:选取2020年1月-2021年12月笔者医院收治的98例中度寻常痤疮患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组口服盐酸多西环素片,研究组在对照组的基础上联合1565 nm非剥脱性点阵激光进行治疗。比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后痤疮综合分级系统(Global acne grading system,GAGS)及治疗后整体美学改善评分(Global aesthetic improvement scale,GAIS);比较两组患者治疗前后皮肤生理指标;比较两组患者不良反应发生情况及复发率。结果:研究组临床疗效总有效率(95.92%)明显高于对照组(81.63%)(P<0.05)。两组患者治疗后GAGS评分均低于同组治疗前(P<0.05);研究组治疗后GAGS评分显著低于对照组治疗后,GAIS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后皮肤水分含量高于同组治疗前,油脂含量低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组皮肤水分含量高于对照组,油脂含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,研究组和对照组复发率分别为12.24%(6/49)与40.82%(20/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非剥脱性点阵激光联合口服多西环素治疗中度寻常痤疮,疗效好、复发率低,且安全性较高,值得临床的推广使用。

Trans-PRK联合预防性快速CXL矫正薄角膜或角膜形态欠规则屈光不正的疗效及安全性

目的评估经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(Trans-PRK)联合预防性快速角膜交联术(CXL)矫正薄角膜或角膜形态欠规则(除外圆锥角膜)屈光不正的疗效及安全性。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2017年8月至2018年7月于包头朝聚眼科医院诊断为薄角膜或角膜形态欠规则并行Trans-PRK联合预防性CXL手术的近视患者55例55眼,所有患者均取右眼数据进行分析。术前、术后1周及术后1、3、6、12个月采用国际标准视力表检测术眼裸眼远视力(UDVA);采用电脑验光和综合验光检测屈光度。术前及术后3、6、12个月采用Pentacam眼前节分析仪检查角膜形态;术前及术后1、3、6、12个月采用非接触式眼压计测量眼压。记录术后并发症发生情况。结果术前、术后1周及术后1、3、6和12个月术眼UDVA(LogMAR视力)分别为0.52(0.55,0.78)、0.22(0.12,0.17)、0.10(0.04,0.07)、0.00(-0.04,-0.16)、-0.08(-0.05,-0.03)、-0.08(-0.06,-0.04),总体比较差异有统计学意义(Z=249.44,P<0.001),其中术后各时间点UDVA均较术前提高,术后3、6和12个月术眼UDVA较术后1周和1个月明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术眼术后各时间点球镜度较术前均明显下降,术后1、3、6和12个月术眼球镜度低于术后1周,术后12个月术眼球镜度低于术后3和6个月,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后1、3、6和12个月术眼柱镜度低于术前和术后1周,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术眼术后等效球镜度随时间延长逐渐下降,趋于正视状态;术后各时间点术眼等效球镜度低于术前,术后1、3、6和12个月术眼等效球镜度低于术后1周,术后12个月低于术后3和6个月,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后3、6及12个月术眼角膜K1值、K2值均明显低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.001),术后3个月角膜K1值、K2值趋于稳定。术后3、6、12个月术眼眼压均显著低于术前,术后6和12个月术眼眼压低于术后1和3个月,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后1周1眼出现0.5级角膜上皮下雾状混浊,于术后1个月角膜自行恢复透明。结论Trans-PRK联合预防性快速CXL手术矫治合并薄角膜或角膜形态欠规则的(除外圆锥角膜)屈光不正眼具有良好的有效性、稳定性及安全性。

排石颗粒联合盐酸坦洛新用于上尿路结石软性输尿管镜钬激光碎石术临床评价

目的探讨排石颗粒联合盐酸坦洛新对行软性输尿管镜钬激光碎石术(FURSL)治疗的上尿路结石患者术后残余结石的清除效果。方法选取医院2020年8月至2021年8月收治的上尿路结石患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组患者均择期行FURSL治疗,术后口服盐酸坦洛新缓释片,观察组患者加服排石颗粒。两组均连续治疗4周。术后随访3个月。结果观察组总有效率为100.00%,明显高于对照组的90.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者尿频尿急、血尿及腰痛评分均显著低于治疗前,且观察组降幅更显著(P<0.05);观察组患者残余结石排净率显著高于对照组(P<0.05),残余结石开始排出时间及排净时间均显著短于对照组(P<0.05);两组患者血清白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平均显著下降,且观察组降幅更显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率及术后并发症发生率均与对照组相当(6.00%比4.00%,4.00%比12.00%;P>0.05)。术后3个月内,患者均无其他严重并发症(如感染性休克、脓毒血症等)发生。结论上尿路结石患者FURSL术后联用排石颗粒与盐酸坦洛新,能加快术后残余结石排出及提高其排净率,促进临床症状缓解,减轻机体炎性反应。

非剥脱性点阵激光联合生长因子治疗痤疮后表浅凹陷性瘢痕的效果

目的观察非剥脱性点阵激光联合生长因子治疗痤疮后表浅凹陷性瘢痕的效果。方法选择2020年10月至2021年4月该院收治的痤疮后表浅凹陷性瘢痕患者72例,根据治疗方式不同分为对照组37例与观察组35例。两组均使用非剥脱性1565 nm点阵激光治疗,观察组在此基础上联合生长因子治疗。比较两组治疗3个月后疗效、疼痛程度、治疗后结痂时间、结痂脱落时间及不良反应情况。结果观察组治疗显效率51.4%(18/35)明显高于对照组的27.0%(10/37),不良反应发生率5.7%(2/35)低于对照组的24.3%(9/37)。观察组VAS评分明显低于对照组,且结痂时间及结痂脱落时间均短于对照组。结论非剥脱性点阵激光联合生长因子能够促进痤疮后表浅凹陷性瘢痕的创面愈合,减轻患者疼痛感,且不良反应少。

钬激光解剖性剜除术在小体积良性前列腺增生中的作用

目的探讨前列腺钬激光解剖性剜除术、前列腺电切术在小体积良性前列腺增生中的应用效果。方法随机抽取2020年11月—2021年12月东明县人民医院接收的92例小体积良性前列腺增生患者,按照随机分组法分为对照组(n=46,前列腺电切术)和研究组(n=46,前列腺钬激光解剖性剜除术)。观察并比较两组手术相关指标、治疗前后病情严重程度(IPSS)评分、残余尿量(PVR)、最大尿流速(Qmax)、生活质量、术后并发症发生率及血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)水平。结果与对照组比较,研究组手术时间、拔管时间、首次排尿时间、膀胱冲洗及住院时间较短,出血量较少,术中切除腺体增生组织较多,差异有统计学意义(P<0.05);研究组IPSS评分、PVR较低,且Qmax较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清t-PSA水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钬激光解剖性剜除术在小体积良性前列腺增生患者中更具优势,术后并发症少且能有效改善其临床症状,提高最大尿流量的同时也能提升生活质量,值得应用。

剥脱性点阵CO_(2)激光联合^(32)P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果

目的 研究剥脱性点阵CO_(2)激光联合^(32)P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果。方法 将126例烧伤后增生性瘢痕患者按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组患者均予以剥脱性点阵CO_(2)激光治疗,观察组在接受激光治疗后给予^(32)P同位素敷贴。对比两组的总有效率、瘙痒视觉模拟评分(VAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、中文版精简烧伤后健康量表(BSHS-B)评分,监测瘢痕瘙痒及血清中P物质、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平,统计不良反应。结果 观察组的总有效率高达93.33%,明显高于对照组的总有效率(79.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。创面愈合后随着时间的延长,观察组、对照组患者的VAS评分、VSS评分均低于治疗前(P<0.05),创面愈合后1个月、3个月时观察组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗结束创面愈合后3个月,两组患者的BSHS-B评分明显高于治疗前(P<0.05),血清中P物质、TNF-α、TGF-β_(1)均低于治疗前(P<0.05);且观察组的BSHS-B评分明显高于对照组(P<0.05),观察组的P物质、TNF-α、TGF-β_(1)水平明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.559,P=0.212)。结论 剥脱性点阵CO_(2)激光联合^(32)P同位素敷贴对烧伤后增生性瘢痕有确切的修复效果,利于缓解瘙痒,改善瘢痕柔软度、色泽、形态,提高生活质量,其作用可能与抑制血清中P物质、TNF-α、TGF-β_(1)等表达有关,安全性高,值得推广。

软性输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石并狭窄的价值

目的:分析软性输尿管镜钬激光碎石术对输尿管结石伴输尿管狭窄患者的影响。方法:选取输尿管结石伴输尿管狭窄患者70例,随机分为软性管组和硬性管组,各组35例。硬性管组予以硬性输尿管镜钬激光碎石术,软性管组予以软性输尿管镜钬激光碎石术。对比两组围术期情况、结石排净率及并发症。结果:软性管组疼痛消失时间、手术时间较硬性管组短;术后3周,软性管组结石排净率94.29%(33/35)较硬性管组77.14%(27/35)高;差异均有统计学意义(P<0.05);软性管组并发症2.86%(1/35)与硬性管组17.14%(6/35)对比无统计学差异(P>0.05)。结论:软性输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石伴输尿管狭窄患者,可促进手术效果。