全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术在声带息肉治疗中的应用

目的研究全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术在声带息肉治疗中的应用。方法本文为前瞻性研究。选取2019年3月至2022年5月巴彦淖尔市医院治疗的90例行声带息肉切除术患者作为研究对象,根据信封法将患者随机分为观察组(47例)和对照组(43例)。对照组男23例、女20例,年龄(50.12±1.85)岁,采用支撑喉镜常规显微器械切除术;观察组男25例、女22例,年龄(49.75±2.18)岁,采用全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术。对比两组患者手术效果、嗓音嘶哑分级评估(GRBAS)、嗓音障碍指数量表(VHI)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分及并发症发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),与对照组[86.05%(37/43)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.430,P=0.232)。两组患者术后总嘶哑度[观察组(1.39±0.41)、对照组(1.61±0.34)]、粗糙声[观察组(1.36±0.50)、对照组(1.42±0.52)]、气息声[观察组(0.91±0.52)、对照组(0.94±0.53)]及VHI评分[观察组(11.48±7.36)分、对照组(12.04±7.52)分]均低于术前,且观察组术后总嘶哑度低于对照组[(1.39±0.41)比(1.61±0.34)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后躯体健康[(20.14±4.02)分]、心理健康[(22.57±4.86)分]、物质生活[(13.54±3.57)分]及社会功能评分[(16.78±3.71)分]均高于对照组[(16.47±3.46)分、(19.67±3.76)分、(11.49±3.24)分、(13.47±3.16)分],差异均有统计学意义(t=4.621、3.145、2.843、4.535,均P<0.05)。观察组并发症发生率为8.51%(4/47),低于对照组的25.58%(11/43),差异有统计学意义(χ^(2)=4.712,P=0.030)。结论应用全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术治疗声带息肉患者总嘶哑度更低,术后生活质量更高,并发症少,值得在临床推广应用。

内镜CO_(2)激光烧灼术与颈部开放性切除术治疗先天性梨状窝瘘患儿的效果比较

目的:比较内镜CO_(2)激光烧灼术(ECLC)与颈部开放性切除术治疗先天性梨状窝瘘(CPSF)患儿的效果。方法:选取2021年3月至2022年3月该院收治的100例CPSF患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组行颈部开放性切除术治疗,观察组行ECLC治疗。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、平均住院时间、胃管留置时间)水平、术后1 d疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术后3个月颈部美容评分和术后3、12个月治愈率,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、平均住院时间和胃管留置时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d VAS评分低于对照组,术后3个月颈部美容评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月治愈率为82.00%(41/50),低于对照组的100.00%(50/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月治愈率和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ECLC治疗CPSF患儿可降低手术相关指标水平和术后疼痛评分,提高颈部美容评分的效果优于颈部开放性切除术治疗,但术后3个月治愈率低于颈部开放性切除术,两种术式术后12个月的治愈率相当。

经尿道选择性钬激光烧灼术与电切术治疗输尿管囊肿对比观察

目的比较经尿道选择性钬激光烧灼术和电切术治疗输尿管囊肿的疗效,探讨经尿道选择性钬激光烧灼术治疗输尿管囊肿的安全性和疗效。方法采用单盲随机方式对32例输尿管囊肿患者分别采用经尿道选择性钬激光烧灼术(A组)和电切术(B组)治疗,各16例,比较两组治愈率和治疗有效率。结果 A组治愈率和治疗有效率分别比为81.3%、93.8%,B组分别为25.0%、37.5%(P<0.01);B组术中3例发生前列腺电切综合征,闭孔神经放射等并发症,A组无手术并发症发生。结论输尿管囊肿宜选用经尿道选择性钬激光烧灼术治疗。

自拟中药黄茶汤应用于尖锐湿疣激光烧灼术后39例临床观察

目的探讨尖锐湿疣激光烧灼术后的中药应用与疗效。方法尖锐湿疣激光烧灼术后,以自拟中药黄茶汤内服外搽综合治疗,10 d为1个疗程,应用2个疗程后观察疗效。结果39例中痊愈27例,显效9例,有效3例,总有效率100%。结论尖锐湿疣激光烧灼术后再应用中药内外合治,标本兼顾,疗效可靠,值得借鉴。

经尿道激光烧灼术治疗腺性膀胱炎(附九例报告)

为探索治疗腺性膀胱炎的方法，采用经尿道激光烧灼术治疗经病理活检证实的腺性膀胱炎９例，随访６～２０个月，６例治愈，２例好转，无效１例。讨论了腺性膀胱炎的病因及病理，并重点介绍了激光烧灼术操作的注意事项及随诊情况。认为经尿道激光烧灼术是治疗腺性膀胱炎的一种行之有效的方法。

阴道镜结合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床研究

目的探讨阴道镜结合宫颈环形电切术(LEEP术)治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床效果。方法选择我院2020年4月至2021年10月收治的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组行宫颈激光烧灼术治疗,观察组行阴道镜结合宫颈环形电切术治疗,比较两组治疗效果,比较两组手术指标,比较两组宫颈塑形满意率及并发症情况,术后随访1年,比较两组术后1年内复发情况。结果与对照组比较,观察组总有效率及塑形满意度更高,手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间及术后住院时间更低(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道镜联合LEEP治疗CIN可提高治疗效果,改善患者手术指标,提高宫颈塑形满意度,安全可靠,可降低患者复发率。

宫颈癌前病变应用阴道镜联合环形电切术治疗的临床效果

分析宫颈癌前病变应用阴道镜联合环形电切术治疗的临床效果。方法 对我院宫颈癌前病变病患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组治疗效果。结果 实验组治疗后炎性因子水平降低更明显,手术相关指标更好,疗效更高,且并发症更低,P<0.05。结论 在宫颈癌前病变治疗中,相对于宫颈激光烧灼术,阴道镜联合环形电切术治疗更加彻底,可以精确切除病变组织,减少复发风险。同时创伤小,对周围组织无明显影响。且并发症风险低,术后恢复快,有效的降低患者住院时间,减轻患者医疗负担。因此,阴道镜联合环形电切术治疗宫颈癌前病变患者有助于提高治疗效果,减少并发症发生,促进患者康复,提高生活质量。

宫颈癌前病变应用阴道镜联合环形电切术治疗的临床效果

分析宫颈癌前病变应用阴道镜联合环形电切术治疗的临床效果。方法 对我院宫颈癌前病变病患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组治疗效果。结果 实验组治疗后炎性因子水平降低更明显,手术相关指标更好,疗效更高,且并发症更低,P<0.05。结论 在宫颈癌前病变治疗中,相对于宫颈激光烧灼术,阴道镜联合环形电切术治疗更加彻底,可以精确切除病变组织,减少复发风险。同时创伤小,对周围组织无明显影响。且并发症风险低,术后恢复快,有效的降低患者住院时间,减轻患者医疗负担。因此,阴道镜联合环形电切术治疗宫颈癌前病变患者有助于提高治疗效果,减少并发症发生,促进患者康复,提高生活质量。

内镜二氧化碳激光烧灼治疗先天性梨状窝瘘的护理

[目的]探讨内镜二氧化碳(CO2)激光烧灼治疗先天性梨状窝瘘的护理。[方法]对11例内镜CO2激光烧灼治疗先天性梨状窝瘘(CPSF)病人实施心理护理、急性感染期护理、饮食护理、口咽护理、体位护理,并发症的观察与护理等。[结果]9例病人1次手术后内瘘口闭合,2例病人2次手术后内瘘口闭合,平均手术时间21.43min,术后恢复好,无中转手术病例,平均住院8.18d,所有病人术后无吞咽困难、呛咳、声嘶等并发症。[结论]术中仔细操作,术后细致观察及护理对手术成功,疾病康复有着十分重要的意义。

YAG激光双下鼻甲粘膜划痕术治疗变应性鼻炎

ＹＡＧ激光双下鼻甲粘膜划痕术治疗变应性鼻炎李建瑞孙学威李玲香陈海燕（内蒙古医学院第一附属医院耳鼻喉科）下鼻甲内除含有感觉神经和副交感神经末梢外，还存在胆碱能微神经节［１、２］。由此设计的筛前神经电灼术和下鼻甲粘膜部分切除术对变应性鼻炎有较好的疗效［３...

喉吸切刀引导气管插管用于小儿支撑喉镜下激光喉乳头状瘤切除术1例报告

患儿,女,1岁9月,体重12.5 kg,因“呼吸困难20余天”于2018年3月27日入院。20余天前患儿无明显诱因下出现夜间打鼾、憋喘,症状逐渐加重,后发展为轻微活动后即出现呼吸困难,伴喉喘鸣、饮水呛咳;患儿因喉乳头状瘤已先后于10月、5月前行“支撑喉镜下喉病损激光烧灼术+喉成形术”。

阴道镜辅助下LEEP术治疗宫颈癌前病变的效果分析

目的:探讨并分析用阴道镜辅助下宫颈环形电切(LEEP)术治疗宫颈癌前病变的效果。方法:将宣城市人民医院收治的70例宫颈癌前病变患者纳入本研究。按照随机数表法将其分为LEEP组(n=35)与激光烧灼术组(LBC组,n=35)。分别采用宫颈激光烧灼术与阴道镜辅助下LEEP术对LBC组患者与LEEP组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与LBC组患者相比,LEEP组患者手术的时间和术后阴道流血持续的时间均更短,其术中的出血量更少,其术后12个月内病情的复发率更低,P<0.05。结论:用阴道镜辅助下LEEP术治疗宫颈癌前病变的效果显著,具有患者术中的出血量和术后的并发症少,手术的时间和术后阴道流血持续的时间短等优点。

原发性输尿管移行上皮细胞癌(附5例报告)

我院自1995年3月至1997年10月收治输尿管移行上皮细胞癌5例,报告如下: 临床资料 本组5例,男性4例,女性1例,年龄60至77岁。左侧输尿管肿瘤2例,右侧3例。其中、上中段各1例,下段3例。肉眼血尿及腰部疼痛为主要临床表现,有2例患者曾有膀胱肿瘤病史。入院后患者经B超、静脉肾盂造影。