0.23T开放性磁共振实时引导下经皮激光热消融术治疗肝脏恶性肿瘤

目的 评价肝脏肿瘤在磁共振介入激光治疗中的热消融变化及光学器械追踪系统对激光纤维的精确定位和实时监测激光治疗中热消融变化的能力 ,观察激光消融治疗肝脏恶性肿瘤的可行性与安全性。方法 对经病理学活检证实的 14例恶性肝脏肿瘤患者 (4例为肝细胞癌 ,10例为肝转移瘤 ,共 2 2个肿瘤 )进行 0 .2 3T开放性磁共振成像系统与介入引导下经皮激光热消融治疗术。结果 全部病灶均被成功定位、靶定并消融治疗。肿瘤形态、术后瞬间及 3天后热消融形成的凝固坏死灶均在磁共振图像上显示。除 1例有部分残余外 ,所有热消融灶均大于各自原始肿瘤大小 ;术后 3天热消融凝固灶大于术后瞬间凝固灶。结论 磁共振引导经皮肝脏肿瘤激光热消融术是可行和安全的 ;光学追踪系统引导与磁共振温度监测对准确估计热治疗效果是有用且可信赖的工具。

肝脏激光间质热消融治疗中组织温度变化规律的实验研究

目的:研究肝脏激光间质热消融治疗过程中组织温度变化的规律。方法:新西兰白兔5只,由半导体激光器(Diamed,UK)以5W、选择连续模式消融。记录温度,并行大体病理检查。结果:大体病理上,组织损伤由中心向外分为气化、炭化、凝固性坏死和充血出血区4个层次。温度的上升曲线呈上升的抛物线形,温度的下降曲线呈倒置的抛物线形。组织的空间温度梯度呈上升趋势,距离光导纤维越远,温度梯度越小。结论:肝脏LITT治疗过程中,损伤组织的温度变化有一定的规律性,但是也存在个体差异。

经皮激光消融技术应用研究进展

为推广经皮激光消融技术在临床上的应用,该文介绍了经皮激光消融技术,分析了国内外经皮激光消融技术在临床中的应用现状与在肿瘤治疗中的研究进展。介绍了医用激光的分类及其生物学效应以及经皮激光技术在肿瘤消融上的应用,在肿瘤消融上的最新研究进展。最后指出,经皮激光肿瘤消融技术在临床上具有广阔的应用前景。

超声引导下经皮激光联合无水乙醇消融在肝癌门静脉癌栓治疗的研究

目的探讨经皮经肝门静脉穿刺激光联合无水乙醇消融在肝癌门静脉癌栓治疗的安全性及有效性。方法对26例肝癌并门静脉癌栓患者行经皮经肝门静脉穿刺激光联合无水乙醇消融治疗,动态监测患者术后的癌栓处门静脉血流、Child-pugh、ECOG的变化。结果 26例门静脉癌栓患者行联合治疗后3天彩超复查均观察到彩色血流信号,术后,患者肝功能、临床症状均得到不同程度的改善。结论超声引导下经皮激光联合无水乙醇消融在肝癌门静脉癌栓治疗肝细胞癌门静脉癌栓是一种疗效可靠、技术安全的新方法。

肝癌局部热毁治疗的临床应用

原发性和转移性肝脏恶性肿瘤是人类常见的恶性肿瘤.遗憾的是,常规化疗和放射治疗疗效不佳.外科手术切除被认为是疗效最为肯定的方法,但是只有10%～20%的患者适合手术切除,且术后通常复发[1].

纳米刀肿瘤消融治疗的临床应用进展

影像引导肿瘤物理消融术由于具有创伤较小、安全性高、术后恢复快等优点已经被广泛应用于临床,并且成为治疗肿瘤不可或缺的手段[1-2]。物理消融术主要是通过物理的方法对肿瘤实施极冷或极热的温度来破坏肿瘤细胞,目前临床广泛应用的物理消融技术包括氩氦刀冷冻消融,射频、微波和激光热消融等[3-4]。这些消融技术尽管疗效确切、优点突出,但其主要缺点是对组织的破坏是无选择性的,即在消融区内除肿瘤组织外,正常的组织器官如血管、神经、胆管、胰管等均受到完全破坏。