激光蛋白细胞检测仪在葡萄膜炎中的应用价值

目的:探讨激光蛋白细胞检测仪(laser flare cell meter,LFCM)定量测定葡萄膜炎患者房水闪辉的临床应用价值。方法:选择2009-07/2010-07在我院就诊、复查的葡萄膜炎患者129例171眼,根据其临床特点将其分为前葡萄膜炎组87例87眼,中间葡萄膜炎组10例20眼,后葡萄膜炎组32例64眼;正常对照组50例100眼。应用LFCM(FM-600型)检测各期患者房水闪辉情况,检查前所有患者均经裂隙灯显微镜检查,并进行房水闪辉分级。结果:前葡萄膜炎患者裂隙灯检查前房闪辉48眼(1+),35眼(2+),2眼(3+),2眼(4+);LFCM检测1～2级房水闪辉的平均值分别为28.6±6.7pc/ms,144.3±28.1pc/ms,3～4级房水闪辉由于背景干扰大,检测结果显示警告或无法检测;前葡萄膜炎患者1～2级房水闪辉的裂隙灯显微镜检查与LFCM测定结果呈正相关(r=0.901,P<0.01);与对照组房水闪辉值比较(5.1±1.8pc/ms),差异具有统计学意义(P<0.05)。中间葡萄膜炎患者裂隙灯检查前房闪辉10眼(1+),10眼(2+),LFCM检测1～2级房水闪辉的平均值分别为31.7±5.0pc/ms,130.7±12.9pc/ms;中间葡萄膜炎患者1～2级房水闪辉的裂隙灯显微镜检查与LFCM测定结果呈正相关(r=0.867,P<0.01);与对照组房水闪辉值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。后葡萄膜炎患者裂隙灯检查前房闪辉均为0级,LFCM检测房水闪辉的平均值为9.8±3.1pc/ms,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:LFCM(FM-600型)可确切判断葡萄膜炎患者轻、中度的血-房水屏障破坏,对判断眼前段炎性反应和指导临床治疗有重要意义。

房水闪辉和细胞的定量测量

激光蛋白细胞检测仪可快速、精确、定量测定房水蛋白浓度和细胞数量,评价各种眼内疾病、手术和治疗对血-房水屏障功能的影响,对疾病的诊断和疗效观察提供有利帮助,本文就其在临床上的应用作一综述。

巩膜扣带术后血-眼屏障的早期变化研究

目的观察巩膜扣带术对血-眼屏障的早期影响。方法使用激光蛋白细胞检测仪对32例32眼孔源性视网膜脱离患者术前、术后的房水蛋白浓度进行定量检测,记录并比较闪辉值。术后随访1周。结果巩膜扣带术术前、术后1d、3d、7d术眼房水的平均闪辉值分别为(53.82±93.08)pc·ms-1,(15.14±21.29)pc·ms-1、(13.34±13.71)pc·ms-1、(12.89±11.28)pc·ms-1,术后第1天与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。其中24例单纯视网膜脱离患者术后房水平均闪辉值呈现先下降后逐渐上升的趋势,这种趋势有统计学意义(P<0.05)。8例伴有脉络膜脱离的患者术后房水平均闪辉值持续下降。结论激光蛋白细胞检测仪可以精确的反映术后血-眼屏障的早期变化,术中冷凝血-眼屏障的影响较小,是一种安全的治疗技术。

前葡萄膜炎患者房水闪辉和炎性细胞的定量测量

目的 探讨激光蛋白细胞检测仪定量测定前葡萄膜炎患者房水闪辉和炎性细胞的临床应用价值。方法 采用FC-2000型激光蛋白细胞检测仪(laser flare cell meter,LFCM)非接触性定量检测2001年12月至2002年4月于中山眼科中心就诊、复查的110例前葡萄膜炎患者(194只眼)和52例正常人(52只跟)的房水闪辉和炎性细胞出现情况,检测前所有患者均在裂隙灯显微镜下详细检查,并进行房水闪辉分级和定量检测细胞。结果 LFCM检测前葡萄膜炎患者0～2级房水闪辉的平均值分别为7.9、29.5和189.0 pc/ms;3-4级房水闪辉由于背景干扰大,检测结果显示为警告或无法检测。前葡萄膜炎患者的0～2级房水闪辉的裂隙灯显微镜检查与激光蛋白测定结果呈正相关性(r=0.75,P<0.001);与正常人房水闪辉值(5.3 pc/ms)比较,均显著增高(t=5.872,P<0.05)。LFCM检测前葡萄膜炎患者(0-4级房水闪辉)房水中炎性细胞的平均值分别为1.5、12.1、33.9、84.9和193.1个/0.5 mm3;裂隙灯显微镜检查与激光蛋白细胞计数结果呈正相关性(r=0.72,P<0.001);与正常人房水中炎性细胞值(0.9个/0.5 mm3)比较,均显著增高(t=7.35l,P<0.05)。结论LFCM检测可确切判断轻、中度的血房水屏障破坏和炎性反应改变,此项检查对判断眼前段炎性反应和指导临床用药有重要价值。

正常人房水闪辉和细胞的定量测量

目的测量正常人的房水闪辉和细胞数量,观察年龄和性别对血-房水屏障的影响。设计前瞻性病例系列研究。研究对象221例正常人(442眼)。方法采用FC-2000型激光蛋白细胞检测仪(LFCM)非接触、定量地检测了221例正常人(442眼)的房水闪辉和细胞。主要指标房水闪辉和细胞。结果正常人的房水闪辉平均值为(4.7±2.9)pc/ms,其中<10岁为(3.1±1.O)pc/ ms,40-49岁组为(3.8±1.9)pc/ms,≥80岁者达到(11.0±4.8)pc/ms。与40～49岁组相比,50岁以上各年龄组的房水闪辉值均显著增高(P均<0.05),男性与女性之间无显著差异(P=0.686),左右眼之间无显著差异(P=0.512)。正常人房水细胞平均值为(0.4±0.7)个,与40～49岁年龄组相比,80岁以上者房水细胞值显著增高(P=0.014),男性与女性之间无显著差异(P=0.413),左右眼之间无显著差异(P=0.886)。结论LFCM可定量检测房水闪辉值并了解蛋白浓度和细胞数量,此项检查对定量检测血-房水屏障的改变和前房炎症具有重要意义。