激励式陪产对产妇应激反应的临床观察

目的 :探讨激励式陪产对产妇分娩时应激反应的影响。方法 :选择初产妇 82例 ,随机分为陪产组 48例、对照组 3 4例。陪产组在整个产程中由专门的助产士全程陪伴并给予心理支持 ;对照组按常规方式进行。两组分别于进入待产室前 3 0min、入待产室后 3 0min、宫口开全时、胎儿娩出后 3 0min、分娩后第 1天、第 3天抽取静脉血测定血浆儿茶酚胺(CA :NE、E)、血清皮质醇 (Cor)和血糖值。结果 :对照组进入待产室后至宫口开全 ,CA均明显升高 ,与陪产组相比有统计学意义(P <0 .0 5 )。Cor水平两组在宫口开全时均开始上升 ,分娩后第1天陪产组恢复较快 ,但对照组仍呈高皮质醇反应 ,与陪产组相比P <0 .0 5 ,分娩后第 3天仍高于陪产组 (P <0 .0 5 )。血糖变化两组基本相似 ,但对照组高血糖反应持续时间较长。结论 :激励式陪产方式可以消除产妇的精神紧张状态 ,加速CA、Cor在体内降解 ,并降低产妇的代谢率 。