矮小症儿童GH激发试验及25-(OH)D水平的调查分析

目的对矮小症儿童生长激素（growth hormone，GH）激发试验结果及体内维生素D（vitamin D，VitD）的营养状况进行调查分析，初步探讨矮小症儿童的病因。方法对160例均符合身材矮小诊断标准的患儿进行GH精氨酸与可乐定激发试验，采用电化学发光免疫分析法进行血清GH、25羟维生素D[25-hydroxy vitamin D，25-（OH）D]检测。结果生长激素完全缺乏8例，占5．0％；部分缺乏52例，占32．5％；生长激素不缺乏100例，占62．5％。可乐定激发试验的阳性率优于精氨酸（x^2=9．468，P=0．002），精氨酸激发的峰值多出现在30min（58．7％），而可乐定激发的峰值多出现在90min（48．1％）。157例疑似GHD儿童血清25-（OH）D水平为22．65±7．42ng/ml，普遍存在维生素D缺乏或不足。其中25-（OH）D缺乏者62例，占39．5％；25-（OH）D不足者69例，占43．9％；25-（OH）D充足者26例，占16．6％。结论矮小症儿童要尽早明确病因，及时正确地给予诊断和治疗对提高患儿的身高有重要意义。