托特罗定治疗壁内段输尿管结石所致膀胱激惹症状的疗效研究

目的:探讨托特罗定治疗壁内段输尿管结石所致膀胱激惹症状的疗效。方法:选取2007年12月至2012年6月间共282例壁内段输尿管结石患者作为研究对象,并将其分为两组。A组为对照组,共140例,给予观察等待;B组为治疗组,共142例,给予托特罗定2 mg,每日2次,共2周。比较两组结石的排出率、排石时间、疼痛次数和止痛剂的应用等。患者每次排尿时应用排尿感觉量表(USS)进行记录,以表示尿急的发生率。应用视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)疼痛评分来记录患者的疼痛程度。结果:A组和B组的结石排出率分别为56.4%和57.0%。两组平均肾绞痛发作次数分别为4.7和1.7。两组在第3天和第7天USS量表平均评分分别为2.76、1.32和1.90、1.18。两组间VAS评分亦有显著差异。结论:托特罗定对壁内段输尿管结石排石率并无提高,但它能减少此类患者的尿频、尿急症状,减轻疼痛的强度和不适感。

定点旋转位小针刀治疗颈椎病神经根激惹症状的临床研究

目的观察定点旋转位小针刀治疗颈椎病神经根激惹症状的疗效;探讨此法治疗颈椎病神经根激惹症状的操作机理。方法筛选60例患者随机分为针刀组与针刺组各30例。针刀组采用定点旋转位小针刀疗法,每5日治疗1次,连续治疗3次;针刺组采用常规针刺疗法,每日治疗1次,连续治疗15 d,对两组患者治疗前与治疗5、10、15 d后的症状体征评分及疼痛评分进行比较;随访患者治疗结束3个月后的临床症状评分及疼痛评分比较。结果两组治疗5、10、15 d后及3个月后随访时症状体征评分、VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.01),针刺组治疗5、10 d后及3个月后随访时临床症状体征评分、VAS评分改善程度均优于对照组(P<0.01);治疗15 d后两组症状体征评分、VAS评分相当(P>0.05)。针刀组总有效率为96.67%,针刺组为90.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论定点旋转位小针刀治疗颈椎病神经根激惹症状疗效显著且长期疗效稳定,操作方便、省时、廉价。

定点旋转位小针刀治疗颈椎病神经根激惹症状的临床研究

分析定点旋转位小针刀对于颈椎病神经根(CSR)激惹症状的治疗效用。方法 就诊时间在2019年3月至2022年3月,共纳入CSR激惹症状患者90例,随机法分A组(例数统计45)和B组(例数统计45)。前者选用的是小针刀(定点旋转位)治疗,后者选用的是针刺治疗。对比项目是症状体征积分、疼痛度评分、椎体位移值。结果 两组治疗后经由以上指标对比后,示为P<0.05。结论 小针刀(定点旋转位)可以缓解CSR激惹症状患者的症状与体征,抑制椎体位移,缓解疼痛感。

激惹性躯体症状患者的内分泌特点及影响因素分析

目的:分析由《WCPA临床躯体症状分类量表》筛选出的激惹性躯体症状患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)及下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)的内分泌特点。方法:采用流行病学研究方法,随机抽取符合本研究入组标准的被试者,采用自编的《WCPA临床躯体症状分类量表》进行测试,对量表筛选出来的激惹性躯体症状患者群进行抗焦虑治疗。测试基线、4周末、12周末时的躯体症状严重程度及皮质醇、ACTH、TSH、TT_3、TT_4、FT_3、FT_4等内分泌指标。结果:(1)激惹性躯体症状患者的基线神经内分泌特点为:TT_3低于常模,经治疗4周后升高至趋于正常(P <0. 05);(2)激惹性躯体症状患者量表减分率与TT_3呈负相关(r=-0. 5,P <0. 05)。结论:激惹性躯体症状患者TT_3降低,经治疗后趋于正常; TT_3与量表减分率呈负相关,患者病情好转后,量表总分降低。

水平半规管良性阵发性位置性眩晕的个体化康复治疗

目的:观察个体化手法复位、物理因子治疗及前庭康复锻炼对水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)患者的康复效果。方法:将92例HC-BPPV患者随机分为研究组和对照组各46例,对照组采用Ba rbecue翻滚复位法治疗,研究组则依据眼震特征采用个体化的手法复位结合物理因子治疗及前庭康复锻炼,观察两组临床疗效。结果:研究组治疗1周及1个月后总有效率均显著高于对照组(P<0.05);研究组激惹症状、残余症状持续时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论:个体化手法复位联合物理因子及前庭康复锻炼治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕疗效显著,可使激惹症状和残余症状持续时间显著缩短,值得临床推广应用。