舒肝益肾方联合内分泌疗法对激素依赖型乳腺癌患者的作用效果

目的观察舒肝益肾方与内分泌疗法联用治疗激素依赖型乳腺癌(HDBC)的效果。方法选择2020年1月至2023年1月医院收治的70例HDBC患者,根据随机数字表法分为西药组、联合组,各35例。西药组接受内分泌疗法,联合组在西药组基础上联用舒肝益肾方。比较两组治疗前与治疗后3个月中医证候积分、免疫能力(T抑制淋巴细胞、T辅助淋巴细胞及T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞)、凝血指标[纤维蛋白原(Fib)与活化部分凝血活酶时间(APTT)]及肿瘤标志物[糖类抗原(CA)153与CA125]、生活质量。结果治疗后,联合组中医证候积分、T抑制淋巴细胞水平均较西药组降低,T辅助淋巴细胞及T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞水平高于西药组(P<0.05)。治疗后,两组Fib及APTT水平均增加,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组CA153及CA125水平均低于西药组(P<0.05)。治疗后,联合组生活质量评分高于西药组(P<0.05)。结论舒肝益肾方与内分泌疗法联用治疗HDBC能提高患者免疫力,改善肿瘤标志物及生活质量。

舒肝益肾方联合内分泌治疗激素依赖型乳腺癌患者的临床效果

目的:探究舒肝益肾方联合内分泌对激素依赖型乳腺癌疗效,以期丰富治疗方法,提高疗效。方法:选取2014年1月至2018年12月秦皇岛市中医医院收治的激素依赖型乳腺癌患者94例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组常规内分泌治疗,观察组在对照组基础上加用舒肝益肾方治疗,同时治疗4周。观察2组治疗前、治疗后肿瘤标志物、免疫功能、肝功能、凝血功能、生命质量、中医证候积分变化并比较。结果:治疗后2组癌抗原153(CA153)、糖链型抗原125(CA125)较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、自然杀伤细胞(NK)、IgA、IgG、IgM较治疗前显著升高,CD8^+则显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前、治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CD8^+显著低于对照组,余均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组总胆固醇(TC)、谷氨酰转肽酶(GCT)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血酶时间(APTT)较治疗前显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后和治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、整体生命质量较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组情志抑郁、不寐、心烦易怒、腰膝酸软、肢体受限较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒肝益肾方联合内分泌能提高激素依赖型乳腺癌免疫功能,抑制肿瘤进展,从而改善临床症状,提高生命质量。

卡培他滨节拍化疗对早期非激素依赖型乳腺癌预后及复发风险的影响研究

目的:探讨卡培他滨节拍化疗对早期非激素依赖型乳腺癌患者预后及复发风险的影响。方法:选取早期非激素依赖型乳腺癌患者患者160例作为研究对象,将患者随机分为两组,对照组80例,采用常规化疗治疗,观察组80例,采用化疗序贯1年卡培他滨节拍化疗,比较两组患者不良反应情况、无病生存期(DFS)、总生存率、复发率等情况。结果:两组患者中位无病生存期(DFS)、总生存率、复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者手足综合征、消化道反应、骨髓抑制等不良反应发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期非激素依赖型乳腺癌规范化疗后增加1年卡培他滨节拍化疗,并未能改善患者复发风险,可能跟用药剂量偏小或者病例数不足,观察时间短有关,有待于改进方法进一步研究。

疏肝健脾养阴方联合内分泌治疗激素依赖型乳腺癌的临床研究

目的：探讨疏肝健脾养阴方联合内分泌治疗在激素依赖型乳腺癌中的作用和价值。方法将2010年7月-2012年12月在浙江省中医院或湖州市妇幼保健院治疗的136例患者分为四组院A组（绝经前,中药联合内分泌治疗,43例）,B组（绝经前,单纯内分泌治疗,30例）,C组（绝经后,中药联合内分泌治疗,36例）及D组（绝经后,单纯内分泌治疗,27例）,随访记录相关指标,采用SPSS 17.0进行统计分析。结果 A、C组CA153、T抑制（CD3＋/CD8＋）、总胆固醇（CHOL）、谷氨酰转肽酶（GGT）及纤维蛋白原（FIB）均分别低于B、D组,T辅助/T抑制（CD4＋/CD8＋）分别高于B、D组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药联合内分泌治疗激素依赖型乳腺癌,可提高临床疗效,减少毒副作用,值得临床进一步推广。

疏肝益肾方对激素依赖型乳腺癌患者骨髓抑制作用和血清凋亡Apaf-1、Ki-67、P53的表达及微血管生成的影响

目的探讨疏肝益肾方对激素依赖型乳腺癌患者骨髓抑制作用和血清凋亡蛋白酶活化因子-1(Apaf-1)、增殖细胞核抗原(Ki-67)、肿瘤抑制蛋白P53的表达及微血管生成的影响。方法选择2019年1月—2020年6月于秦皇岛市中医医院治疗的106例激素依赖型乳腺癌患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为中药联合组和对照组,两组患者行不同治疗方案。对照组服用来曲唑片进行治疗,中药联合组在此基础上服用疏肝益肾方,连续治疗4周。疗程结束后对比两组疗效,骨髓抑制情况及凋亡Apaf-1、Ki-67、P53、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量。结果中药联合组疗效分级情况明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板计数(PLT)含量相较于治疗前均明显升高(P<0.05),且中药联合组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的Apaf-1含量相较于治疗前均明显升高(P<0.05),且中药联合组明显高于对照组(P<0.05);两组患者的Ki-67、P53含量相较于治疗前均明显降低(P<0.05),且中药联合组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清VEGF、MMP-2、MMP-9含量相较于治疗前均明显降低(P<0.05),且中药联合组明显低于对照组(P<0.05)。结论疏肝益肾方对激素依赖型乳腺癌患者疗效较好,可有效缓解骨髓抑制效应,提高血清Apaf-1含量,降低Ki-67、P53表达,同时抑制微血管生成。

中西医结合治疗激素依赖型乳腺癌的疗效观察

目的探究中西医结合疗法针对激素依赖型乳腺癌患者的临床疗效.方法：选取204例乳腺癌患者,按是否已绝经分为四组：64例绝经前患者为观察Ⅰ组和54例绝经后患者为观察Ⅱ组,均采用中西医结合疗法治疗;45例绝经前患者为对照Ⅰ组和41例绝经后患者为对照Ⅱ组,均采用单纯CAF化疗方案治疗.比较四组患者的治疗效果并随访记录相关指标.结果：观察Ⅰ组和观察Ⅱ组的CA153、T抑制、总胆固醇（CHOL）、谷氨酰转肽酶（GGT）及纤维蛋白原（FIB）均分别低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,T辅助/T抑制分别高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,差异有统计学意义（P均〈0.05）.结论：在中西医结合疗法治疗激素依赖型乳腺癌的过程中加强化疗期间以及其后的中医调理,可提高临床疗效,但是否会导致其他毒副作用及能否更加推广应用于临床工作还有待更多的研究去证实.

温肾健脾汤治疗激素依赖型乳腺癌疗效观察

目的:观察温肾健脾汤治疗激素依赖型乳腺癌的临床疗效及作用机制。方法:将48例激素依赖型乳腺癌患者按随机数字分配法分为单纯西医组(A组,20例)和联合治疗组(B组,28例)。两组患者均按照NCCN(National comprehensive cancer network)指南推荐的西医方法进行治疗,B组在西医治疗的基础上加用温肾健脾汤口服,每日1剂。两组疗程均为6个月或至疾病进展停药(半年内)。观察治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)水平,日常生活质量评分,根据Kaplan-Meier法计算3年无进展生存期,同时评价两组药物治疗的不良反应。结果:两组患者治疗前E2、FSH、生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。疗程结束后,两组患者的E2、FSH、生存质量评分均出现好转,差异有统计学意义(P<0.05);与A组相比,B组患者在E2、FSH、生存质量评分方面改善更加显著(P<0.05)。A组3年无进展生存期为(36.8±0.7)个月,B组为(32.4±1.3)个月,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的OS比较差异无统计学意义;两组在不良反应发生率方面无明显差异(P>0.05)。结论:温肾健脾汤可以明显提高激素依赖型乳腺癌患者无进展生存期及总生存期,改善患者不适症状,提高患者生活质量,其机制可能与降低E2水平、提高FSH水平密切相关。

舒肝益肾方联合内分泌治疗对激素依赖型乳腺癌疗效分析

目的探究激素依赖型乳腺癌患者采用舒肝益肾方联合内分泌治疗的效果分析。方法2019年2月-2020年6月选取于该院实施治疗的激素依赖型乳腺癌患者172例为对象,依据1∶1方法将其分成两组,即联合组(实施舒肝益肾方联合内分泌方法治疗)86例;常规组(单一治疗)86例。比较两组的临床指标与治疗效果。结果治疗后,联合组CA125(28.16±4.82)U/mL、CA153(28.59±3.48)U/mL低于常规组,差异有统计学意义(t=10.413、12.436,P<0.05);联合组躯体功能(72.35±5.69)分、角色功能(72.86±5.33)分、情绪功能(77.90±6.28)分、认知功能(77.05±8.43)分、社会功能(78.63±5.37)分、腰膝酸软积分(0.92±0.05)分、肢体受限积分(0.85±0.09)分优于常规组数据,差异有统计学意义(t=8.260、8.786、8.372、7.723、13.665、16.882、41.988,P<0.05)。结论乳腺癌疾病患者实施联合治疗后,可以帮助患者显著改善临床症状,并且降低患者的肿瘤标志物水平,同时可以提高患者的生活质量,值得进行临床推广和应用。

舒肝益肾方治疗激素依赖型乳腺癌机制研究

目的观察舒肝益肾方治疗激素依赖型乳腺癌的临床疗效,探讨其对炎性微环境及免疫系统的调控机制。方法选取浙江金华广福肿瘤医院2016年1月至2020年9月收治的120例激素依赖型乳腺癌患者,采用数表法随机分为对照组与研究组,每组各60例。对照组进行内分泌治疗,研究组采用内分泌联合舒肝益肾方治疗,连续治疗4周。观察治疗前后肿瘤标志物、血清炎症因子与T淋巴细胞亚群水平变化情况及不良反应,并评价疗效。结果研究组患者的客观缓解率(objective response rate,ORR)显著优于对照组(76.67%vs.55.00%),差异有统计学意义(P<0.05);血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)含量提高,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组T辅助淋巴细胞较治疗前降低,研究组T抑制淋巴细胞较治疗前降低,T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(8.33%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝益肾方可以调控激素依赖型乳腺癌患者免疫功能,减轻机体炎性反应,在减毒增效、控制乳腺癌疾病进程上具有独到优势。

哈森十三味丸联合来曲唑片治疗激素依赖型乳腺癌临床观察

目的:探讨哈森十三味丸联合来曲唑片治疗激素依赖型乳腺癌的临床疗效及对相关细胞因子水平的影响。方法:选择激素依赖型乳腺癌患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。观察组采用哈森十三味丸联合来曲唑片联合治疗,对照组采用来曲唑片治疗,两组患者均治疗1个月。观察两组月经变化、无进展生存期(progression-free survival,PFS)、临床疗效、总体生存率;检测血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡生成激素(follicle stimulating hormone,FSH)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比率(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)等指标变化。结果:观察组总有效率及总体生存率均高于对照组(P<0.05)。观察组PFS显著长于对照组(P<0.05),观察组闭经发生率低于对照组(P<0.05),经期紊乱和经量减少情况的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组血清TNF-α、IL-8、IL-6、NLR、PLR水平均低于对照组(P<0.05),血清E2、FSH水平高于对照组(P<0.05)。结论:与来曲唑单药治疗比较,以哈森十三味丸联合来曲唑片治疗激素依赖型乳腺癌,可提高临床效果,优化细胞因子及相关指标水平。

非激素依赖型乳腺癌术后患者经卡培他滨节拍化疗对预后及复发的影响

研究针对性护理干预对接受卡培他滨节拍化疗的非激素依赖型乳腺癌术后患者预后及复发的影响并予以分析。方法 纳入研究人员共160例,均为2017年1月~2019年1月贵港市人民医院收治的非激素依赖型乳腺癌患者。根据单双数字法将其分作研究组及常规组,每组各80例。所有受试者均开展卡培他滨节拍化。研究组开展针对性护理干预,观察组则开展常规护理干预。对比两组毒副反应发生情况,3年复发率以及生存期,治疗前后生命质量变化情况。结果 研究组手足综合征、骨髓抑制以及消化道反应发生率分别为10.00%、0.00%、23.75%,相较于常规组的12.50%、2.50%、28.75%无明显差异(均P>0.05)。研究组无病生存期长于常规组,且3年总生存率为81.25%,高于常规组的65.00%,而3年总复发率为10.00%,低于常规组的23.75%(均P<0.05)。治疗后研究组躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能以及社会功能评分分别均低于常规组(均P<0.05)。结论 针对性护理干预对接受卡培他滨节拍化疗的非激素依赖型乳腺癌术后患者中效果显著,可改善预后以及生命质量。

雌二醇通过上调M-CSF表达促进乳腺癌教化单核细胞

目的:研究雌二醇对MCF-7细胞教化单核细胞分化为肿瘤相关巨噬细胞的影响。方法:分别用10 nM雌二醇及10 nM雌二醇+1μM他莫昔芬处理雌激素受体阳性乳腺癌细胞株MCF-7,48 h后收集细胞培养上清,利用细胞因子芯片检测不同处理组单核细胞活化相关蛋白与空白对照组MCP-1及M-CSF的表达差异,利用细胞Transwell niche检测其对单核细胞活化功能的影响。结果:Bio-Rad细胞因子芯片检测发现空白对照组、雌二醇组及雌二醇+他莫昔芬组细胞上清中CSF1浓度分别为(1.83±0.18),(29.71±8.06)及(10.90±2.38)pg/m L,MCP-1分别为(31.33±2.40),(75.37±5.50)和(41.97±5.80)pg/m L,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。雌二醇处理组CD163的mRNA水平是对照组(76.83±12.80)倍,他莫昔芬加雌二醇组是对照组的(6.5±1.71)倍,比较差异有统计学意义(F=96,P<0.01)。对照组、雌二醇处理组及他莫昔芬加雌二醇处理组每个高倍镜视野内U937细胞数目分别为(28±6)、(188±16)及(82±9)个,比较差异有统计学意义(F=160,P<0.05)。结论:雌二醇通过上调激素依赖型乳腺癌细胞株MCF-7表达M-CSF从而增强其对单核细胞的教化,而他莫昔芬可部分阻断其发挥效应。

阳和汤辅助阿那曲唑对乳腺癌术后患者生活质量的影响

目的:观察阳和汤加减辅助治疗对绝经后乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法:选取2017年5月-2019年5月山西省中西医结合医院名中医工作室门诊所收治的绝经后乳腺癌术后进行内分泌治疗的40例病例,采用阳和汤加减联合阿那曲唑治疗,观察治疗前后中医症状改善情况及阿那曲唑不良反应评分。结果:治疗前后畏寒肢冷、疲倦、少气乏力、纳呆和失眠症状比较差异有统计学意义;治疗前后水肿、体重增加、脱发、小便清长症状比较差异无统计学意义。治疗后阿那曲唑不良反应评分较治疗前明显降低(P<0.01),差异有统计学意义。结论:阳和汤加减可以改善阳虚型激素依赖型乳腺癌患者内分泌治疗常见的不良反应,提高患者生活质量。

他莫昔芬通过阻断雌激素效应而抑制MCF-7细胞对单核细胞的招募活化

目的探讨他莫昔芬对激素依赖型乳腺癌诱导单核细胞分化的影响。方法乳腺癌细胞株MCF-7经雌二醇、雌二醇+他莫昔芬及他莫昔芬处理48 h后,用细胞因子芯片检测不同处理组细胞培养上清中单核细胞活化相关蛋白与空白对照组的表达差异,进一步利用共培养体系检测其对单核细胞活化功能的影响。结果经检测发现雌二醇能增加MCF-7细胞株的MCP-1及M-CSF的表达,增强其对单核细胞活化为M2型肿瘤相关巨噬细胞的能力,他莫昔芬能部分阻断其效应。结论雌二醇能促进激素依赖型乳腺癌细胞株MCF-7分泌MCP-1及M-CSF,从而增强其对单核细胞活化的能力,他莫昔芬可通过竞争性结合雌激素受体而发挥阻断效应。

二氯化锶联合唑来膦酸对乳腺癌转移性骨肿瘤患者缓解骨痛及生活质量的影响

目的探究二氯化锶联合唑来膦酸对激素依赖型乳腺癌转移性骨肿瘤患者缓解骨痛及生活质量的影响。方法62例激素依赖型乳腺癌转移性骨肿瘤患者,按治疗方案不同分组,各31例。对照组以二氯化锶治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗,随访3个月,对比两组病灶疗效、骨痛缓解情况以及生活质量评分(GQOLI-74)。结果观察组病灶治疗总有效率54.84%(17/31)高于对照组32.26%(10/31),但无差异(P>0.05);骨痛缓解率64.52%(20/31)高于对照组38.71%(12/31)(P<0.05);躯体功能、物质生活状态、心理功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论二氯化锶联合唑来膦酸疗法能有效保护骨质,缓解骨痛症状,改善生活质量。

疏肝益肾方联合内分泌药物对人乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231细胞增殖、凋亡的影响

目的:探讨疏肝益肾方联合内分泌药物对激素依赖型乳腺癌患者人乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231细胞增殖凋亡的影响。方法:选择确诊为激素依赖型乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组给予疏肝益肾方联合内分泌药物治疗,对照组给予内分泌药物治疗。观察两组患者临床治疗效果及人乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231的表达。结果:治疗后两组患者CA125、CA153水平较治疗前有明显升高(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,对照组CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+下降,CD^(8+)上升,观察组CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+升高,CD^(8+)下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后MCF-7、MDA-MB-231细胞增殖抑制作用有显著提高(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后细胞凋亡率明显上升(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组1年生存率、2年生存率、中位疾病进展时间及转移后中位生存期均明显高于对照组(P<0.05)。结论:疏肝益肾方联合内分泌药物治疗激素依赖型乳腺癌疗效显著,能够抑制MCF-7、MDA-MB-231细胞的增殖和加快其凋亡。