遏制糖皮质激素滥用是每个医生的责任

过去有人说中国的基层医生，特别是乡村医生的治病法宝是“三素一汤”。其中“三素”指的激素、抗生素、维生素，一汤指的是“糖水或者盐水”。虽然这种说法有点夸张，但是也反映出我国基层医疗工作者在用药方面存在诸多不规范的行为。

激素滥用之忧调查

记者在调查中发现，临床滥用激素现象普遍存在，特别是一些基层医疗单位，如社区医院、乡村医疗诊所，还有一些私人诊所等，很多医生对激素的药理作用、适应症、常用制剂、剂量、疗程、药物不良反应及药物配伍等掌握得很差．没有适应症即给患者使用激素、给患者过量使用激素或激素使用中骤停、骤减的情况较多。很多患有顽症（如牛皮癣、哮喘等）的患者，普遍存在长期大剂量服用（或外用）、邮购“特效药”情况。记者通过暗访药店中激素类药品销售情况后得知。患者对非处方激素类药物的滥用情况严重。记者通过对街头患者的随机调查后了解到，患者对激素的各种适应症、禁忌症、药物不良反应知之甚少．甚至有3／4的患者在购买了激素类外用药后不看说明书就自行使用，而且大部分是长期使用。

激素滥用 触目惊心

激素（hormone，旧时音译作“荷尔蒙”）本是人体内分泌腺分泌出的一种化学物质。它直接进入血液，影响人体的新陈代谢，使组织、器官生长发育，使人体的生理功能发生变化。把人体天然激素的化学结构进行改造，人工合成后并制成药物，这样就使激素成了治病救命的利器。通常在临床使用最多、最广泛的就是肾上腺皮质分泌的三类激素之一的糖皮质激素，包括氢化可的松（皮质醇）、可的松（考的松）、泼尼松（强的松）、泼尼松龙（强的松龙）、曲安西龙（去炎松）地塞米松（氟美松）等等，其制剂有口服片剂、注射液以及外用的软膏、滴眼液、喷雾剂等。

滥用激素如同试毒

科学家发现激素的神奇作用后,用它治疗各种疾病肤岛素治疗糖尿病堪称代表。20世纪初,糖尿病还是病因不明的疾病,患者身体日益消瘦,最终死于各种并发症。1921年,加拿大的班廷医生从狗的膜腺中发现了岛素,揭示了这种激素缺乏是糖尿病的病因。庚岛素很快被应用于糖尿病人的临床治疗,班廷因此获得1923年诺贝尔生理学或医学奖。

滥用激素会致股骨头坏死

股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。

滥用激素可导致股骨头坏死

股骨头坏死（股骨头无菌性缺血性坏死的简称）是国内外医学界公认的骨科疑难重症。目前，全世界约有股骨头坏死患者3000多万，我国约有400多万。临床研究证实，在诸多导致股骨头坏死的病因中，滥用激素被排在首位。

浅谈滥用激素对皮肤和身体的毒害及其解除

一直以来，滥用激素所引起的多种后遗症，引起人们的越来越大关注，我们多年来研究滥用激素对人体的毒害及其解除方法，以古方为基础，并用自身作实验，从滥用激素－－产生后遗症－－筛选特效中草药皮肤试验、观察－－改良至内服试验并进行总结，取得突破性进展，我们将激素视为“蛊”，研究应用中草药并作为解除激素后遗症的唯一方法，总结出解除激素后遗症的基本思路，是提倡以“和”（克制、降服、麻醉）为主的方法，反对“杀、灭、消、抗、以毒攻毒”的地，突破了传统理论，在实路上取得令人惊喜的效果。

滥用激素当心引发皮炎

前些日子，笔者家居装修时见到工人陈师傅面部红彤彤的，便问其是否使用了肤轻松、皮炎平等药膏。陈师傅道出了缘由：原来陈师傅因脸上一片片脱屑，听从朋友的建议用了一段时间“肤轻松”后，感到很舒服。哪知停药两天后，面部皮肤开始肿胀充血，活像个红脸关公。这是怎么回事呢？其实，这是陈师傅外用激素不当引起的激素依赖性皮炎。本文将为因激素依赖性皮炎而苦恼的朋友答疑解惑。

过敏性紫癜请勿滥用激素和止血剂

过敏性紫癜是儿科常见病，近年来由于环境污染等因素，其发病率在逐年升高，尤其是2004年的发病率明显高于往年。但以临床患者的诊治情况看，滥用激素和止血剂仍然很突出。

滥用激素遗患无穷

处于青春发育期的男女青年,由于雄激素睾丸酮的影响,刺激度脂腺的发育及分泌,皮脂溢出,加上毛囊内微生物的作用,容易发生毛囊及皮脂腺慢性炎症,即痤疮。痤疮多发生于颜面及胸背部。到青春期过后可自然减轻和痊愈。进食易消化、无刺激性、少脂肪。

发热时滥用激素害处多

糖皮质激素(简称激素)具发热病人体温迅速下降,中毒症状改善。正因为如此,不少的基层医生把激素作为一种常规退热药,见发热病人就用大量激素,好象少了激素就不会治病似的。其实,这样做是极不妥当的,有时其至是相当有害的。轻者会掩盖病情,延误诊断;重者易致感染扩散,危及生命。

请勿滥用激素

编辑同志: 您好,我是一名基层医务工作者,也是贵刊的忠实读者。读了贵刊的《用药误区纵横谈》一文后,深有同感。然而,在这一触目惊心的问题上,没有引起人们普遍的重视,典型的例子如肾上腺糖皮质激素(简称激素)地塞米松在临床上的滥用问题。 激素在临床上曾为人类抵抗疾病做出了巨大的贡献。

使用糖皮质激素导致精神障碍1例分析

1摇临床资料 患者,男,44岁,因冲动、兴奋、毁物、失眠5d,因哮喘急性发作而急诊入院抢救,行气管插管术,治疗过程中使用甲强龙40mgBid治疗.住院半月后出院,改用口服甲强龙片治疗.当天即出现兴奋、话多、夜不眠等症状,第2天对家人大喊大叫.自我感觉良好,但激惹性高,把家中所有电器砸毁从楼上扔出,脱掉衣服睡在地板上;

糖皮质激素的合理使用

激素是临床应用最广的药物之一，几乎没有哪一个临床医生不熟悉激素的用法。南于激素具有很强的抗炎作用．对各种炎症性的肿胀和疼痛，均有很强的消肿止痛作用；对于各种发热也多有快速的退热作用。从而导致一些医生为追求“快速起效”而滥用激素。

激素调经并非屡试不爽

近两个月没来月经了，贾女士也没放在心上。早前她就有月经不调的情况，“习惯成自然”后，她认为无需求医，自己知道服用黄体酮治疗。可是她这一次服药后，突然发生子宫大出血，幸亏得到及时救治，病情好转。但她的体重却迅速增长。她很害怕，担心后果越来越严重，赶紧去医院就诊。经过一番询问和检查后，医生告诉她，是滥用激素惹的祸。贾女士懵了：“以往我月经不调都靠吃它进行治疗呀，怎么会出现这么严重的后果呢？”

激素要留在关键时刻用

有人说，如今的医生治病主要靠“三素”：激素、抗生素、维生素。此话虽然有些偏颇，但也在一定程度上反映出临床上滥用激素和其他药物的倾向。在激素类药物中，使用最多的是肾上腺皮质激素中的糖皮质激素。

激素:留在关键时刻用

有人说，如今的医生冶病主要靠“三素”：激素、抗生素、维生素。此话虽然有些偏颇，但也在一定程度上反映出临床上滥用激素和其他药物的倾向，在激素类药物中，使用最多的是肾上腺皮质激素中的糖皮质激素。