欧盟激素甲羟孕酮污染事件

综述了 2 0 0 2年 7月欧盟发生的激素甲羟孕酮 (MPA)污染事件。比利时 Bioland公司从爱尔兰进口了受 MPA污染的糖浆 ,用来生产猪饲料添加剂供应给荷兰的饲料厂 ,并将糖浆提供给德国的啤酒厂和比利时的饮料厂 ,导致比利时、荷兰、德国等 1 1个欧盟成员国的动物饲料、生猪 ,以及啤酒和果汁等相继受到污染 。

雌激素联合醋酸甲羟孕酮对功能失调性子宫出血的治疗效果分析

观察雌激素联合醋酸甲羟孕酮在功能失调性子宫出血中的一个不能用效果。方法 对2022.3-2023.3期间92例功能失调性子宫出血患者进行研究,以随机数字表法分组,每组46例。单药组采用醋酸甲羟孕酮治疗,联合组采用雌激素联合醋酸甲羟孕酮治疗。统计组间治疗前后血清性激素水平、血红蛋白、子宫内膜厚度;比较治疗后组间患者副反应发生率与临床疗效。结果 治疗后联合组各项指标优于单药组,P<0.05。结论 对功能性子宫出血患者采用雌激素联合醋酸甲羟孕酮治疗方法,可实现对患者血清性激素水平以及血红蛋白水平的调节,可对子宫内膜厚度进行改善,可提升临床疗效,不良反应相对较低,呈现出一定安全性,值得临床应用。

雌激素片与醋酸甲羟孕酮在围绝经期功血治疗中的协同作用与效果评估

探讨雌激素片与醋酸甲羟孕酮在围绝经期功血治疗中的协同作用与效果评估。方法 选择2022年收治的围绝经期功血患者100名,对照组采用雌激素片治疗,观察组采用雌激素片+醋酸甲羟孕酮治疗,对比两组的效果。结果 两组子宫、卵巢变化不明显,P>0.05;观察组不良反应发生率更低,症状明显减轻,生活质量提高,P<0.05;观察组E2、P大幅下降,月经量、月经天数均减少,P<0.05。结论 雌激素片联合醋酸甲羟孕酮在围绝经期妇女中显示出较好的疗效和安全性,能够有效地调节激素水平,缓解相关症状,降低不良反应发生率,对于围绝经期妇女,特别是出现相关症状的患者,可以考虑采用这一联合治疗方法进行干预和管理。

葆宫止血颗粒联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期异常子宫出血(阴虚血热证)的效果观察

目的评价葆宫止血颗粒联合醋酸甲羟孕酮(MPA)治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)(阴虚血热证)的临床效果。方法前瞻性纳入海南现代妇女儿童医院2022年3月—2023年2月收治的146例围绝经期AUB(阴虚血热证)患者,采用随机数字表法分为对照组(73例)和联合组(73例)。对照组患者口服MPA,每次10 mg,每天2次;联合组患者在对照组基础上加服葆宫止血颗粒,每次15 g,每天3次。两组患者均从月经第5天开始用药,连续用药22 d作为1个治疗周期,均连续治疗2个周期,并随访12个月。比较两组患者的出血控制时间、完全止血时间、子宫内膜厚度、总有效率、复发率、中医证候评分、性激素和炎症因子水平,以及不良反应发生情况。结果联合组患者治疗后的出血控制时间、完全止血时间均显著短于对照组(P<0.05),经血色淡或有块、小腹疼痛、面色萎黄及神疲气短评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后1、3、6、12个月的总有效率均显著高于对照组(P<0.05),12个月内总体复发率显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的子宫内膜厚度、血清性激素[卵泡刺激素、雌二醇和黄体生成素]、炎症因子[白细胞介素6和肿瘤坏死因子α]水平均显著减小或降低(P<0.05),而联合组较对照组的减小或下降幅度更大(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论葆宫止血颗粒联合MPA治疗围绝经期AUB(阴虚血热证)疗效确切,可快速止血、抑制子宫内膜增生、调节血清性激素和炎症因子水平,且复发率低、安全性高。

地屈孕酮、甲羟孕酮在早期子宫内膜癌宫腔镜电切术后患者中的应用

目的:探究及比较地屈孕酮、甲羟孕酮在早期子宫内膜癌患者宫腔镜电切术后的应用效果及对肿瘤标志物、性激素的影响。方法:将2020年1月—2021年6月泉州东南医院的80例早期子宫内膜癌拟行宫腔镜电切术患者根据随机数字表法分为A组(40例)和B组(40例)。A组采用地屈孕酮进行治疗,B组则采用甲羟孕酮进行治疗。比较两组的治疗总有效率、不良反应发生率、术后不同时间的复发率、肿瘤标志物[血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)及人附睾蛋白4(HE4)]及性激素[血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)及黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)]。结果:B组的治疗总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6、12及24个月B组的复发率均显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的肿瘤标志物及性激素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,B组的肿瘤标志物及E_(2)、LH/FSH均显著低于A组,P则均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲羟孕酮在早期子宫内膜癌患者宫腔镜电切术后的应用效果显著优于地屈孕酮,且可显著改善患者的肿瘤标志物及性激素,因此甲羟孕酮在早期子宫内膜癌患者中的应用价值相对较高。

醋酸甲羟孕酮、米非司酮治疗功能性子宫出血的效果分析

目的:分析醋酸甲羟孕酮、米非司酮治疗功能性子宫出血的效果。方法:选取2021年10月—2022年9月东明县妇幼保健计划生育服务中心收治的功能性子宫出血患者200例作为研究对象,采取随机数字分组方式分为对照组与观察组,各100例。对照组给予醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组给予米非司酮片治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。观察组控制出血时间、完全止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组雌二醇、黄体生成素及孕酮水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮治疗功能性子宫出血的效果较好,可快速改善患者出血情况,调节雌激素水平,且安全性好,值得推广使用。

复方炔诺酮联合甲羟孕酮对功能失调性子宫出血的治疗效果

目的:探讨复方炔诺酮联合甲羟孕酮对功能失调性子宫出血(DUB)的治疗效果。方法:将2021年7月—2022年6月就诊于本院的DUB患者110例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组55例,分别予以甲羟孕酮片治疗、复方炔诺酮片联合甲羟孕酮片治疗,两组均连续治疗3个月经周期。评价两组治疗效果,比较两组治疗前后子宫内膜厚度、性激素[促卵泡激素(FSH)、雌激素(E_(2))、黄体生成素(LH)]和血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并观察两组不良反应。结果:与对照组(78.18%)相比,观察组总有效率(92.73%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组子宫内膜厚度和FSH、E_(2)、LH水平显著低于对照组,血清bFGF、VEGF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:复方炔诺酮联合甲羟孕酮治疗DUB,可更有效调节患者性激素,降低子宫内膜厚度,上调血清bFGF、VEGF水平,疗效显著,且安全性良好。

米非司酮与醋酸甲羟孕酮片对异常子宫出血患者子宫内膜厚度及生殖激素的影响

目的探讨米非司酮联合醋酸甲羟孕酮片治疗异常子宫出血的效果,以及对患者子宫内膜厚度、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))水平的影响。方法以随机数字表法将金湖县人民医院2021年6月至2022年6月收治的88例异常子宫出血患者分为对照组(44例,醋酸甲羟孕酮片治疗),观察组(44例,米非司酮与醋酸甲羟孕酮片联合治疗),均治疗3个月。比较两组患者治疗效果,止血时间,治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白(Hb)含量及血清LH、FSH、P、E_(2)水平。结果对照组患者临床总有效率为81.82%,观察组为95.45%,两组相比,观察组更高;与对照组比,观察组患者出血控制时间、完全止血时间均更短;与治疗前比,治疗后两组患者子宫内膜厚度均减小,血清LH、FSH、P、E_(2)水平均降低,Hb含量均升高,与对照组比,观察组患者子宫内膜厚度减小幅度更大,血清LH、FSH、P、E_(2)水平降低幅度更大,Hb含量升高幅度更大(均P<0.05)。结论在醋酸甲羟孕酮片治疗异常子宫出血的基础上,联合米非司酮治疗可进一步提高临床治疗效果,还可有效抑制患者子宫内膜增厚与生殖激素的释放。

雌激素联合醋酸甲羟孕酮治疗功能失调性子宫出血的效果观察

目的:探讨雌激素联合醋酸甲羟孕酮治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法:选择110例功能失调性子宫出血患者,病历资料收集时间为2019年3月至2022年3月,将受试者以1∶1模式分为对照组与研究组,各55例,对照组患者给予醋酸甲羟孕酮治疗,研究组患者则联合雌激素(戊酸雌二醇片)治疗,评价不同用药方案的治疗效果及用药安全性。结果∶研究组患者治疗总有效52例,占94.55%,对照组患者治疗总有效44例,占80.00%,组间相比有统计学差异(P<0.05);研究组患者控制出血与完全止血时间相比于对照组更短,组间相比有统计学差异(P<0.05);治疗前两组患者各性激素水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者各性激素水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者子宫内膜厚度较治疗前均明显降低,且研究组降低较对照组更为显著(P<0.05);研究组与对照组患者在用药安全性方面不存在统计学差异性(P>0.05)。结论∶雌激素联合醋酸甲羟孕酮可有效调节各性激素水平,降低子宫内膜厚度,缩短止血时间,疗效安全显著,对促进功能失调性子宫出血病情恢复具有积极意义。

醋酸甲羟孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征的效果及对性激素水平的影响

目的分析醋酸甲羟孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对性激素水平的影响。方法选取2019年6月至2021年6月收治的50例PCOS患者为研究对象,按照抽签法将其分为对照组和联合组,各25例。对照组应用枸橼酸氯米芬片治疗,联合组在对照组基础上联合醋酸甲羟孕酮片治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,联合组的卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮素(T)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白(LDL)水平低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组的子宫内膜厚度大于对照组,卵巢体积、窦卵细胞数目小于对照组(P<0.05)。联合组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论醋酸甲羟孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗PCOS效果显著,可改善患者机体激素及血脂水平,增加子宫内膜厚度,进而改善正常排卵,值得临床借鉴推广。

雌激素联合醋酸甲羟孕酮治疗急性异常子宫出血的临床疗效

【目的】探讨雌激素联合醋酸甲羟孕酮治疗急性异常子宫出血的临床疗效。【方法】选择2019年4月至2022年2月本院诊治的118例急性异常子宫出血患者,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组59例。对照组采用醋酸甲羟孕酮治疗,观察组在对照组的基础上加用雌激素治疗,治疗3个月。比较两组临床疗效、止血效果、不良反应发生率及两组治疗前后血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、促卵泡成熟素(FSH)、子宫内膜厚度、健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分。【结果】观察组总有效率为94.92%,显著高于对照组的79.66%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组完全止血时间与控制出血时间均短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清FSH、E_(2)、LH水平均降低,子宫内膜厚度变薄(P<0.05),且观察组变化更明显(P<0.05);治疗后,两组HPLP-Ⅱ评分均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】雌激素联合醋酸甲羟孕酮治疗急性异常子宫出血患者疗效显著,止血效果确切,可降低性激素水平与子宫内膜厚度,改善患者的生存质量,且安全可靠。

甲羟孕酮对孕激素受体阳性/阴性癌组织诱导血管形成的抑制作用

目的探讨孕激素甲羟孕酮(MPA)对孕激素受体阳性/阴性癌组织诱导血管形成的抑制作用。方法将手术获取的32例妇科癌组织种植于兔角膜。每例癌组织3h内种植于3只兔的6只角膜,设定所有兔的右眼为对照组,左眼为实验组。在种植癌组织之前,实验组角膜放入MPA,对照组角膜不给予任何药物。观察两组角膜血管形成情况,以及实验组MPA对孕激素受体阳性/阴性癌组织诱导血管形成的抑制作用。考察对照组癌组织诱导血管形成分级与临床分期的关系。结果实验组兔角膜血管形成率为12.2%,对照组为91.8%,两组比较差异有极显著性(P<0.01)。实验组中MPA对孕激素受体阳性和阴性癌组织诱导血管形成的抑制率分别为84.5%和93.7%,差异无显著性。对照组中,Ⅱ级血管形成与临床分期间存在正相关,且差异有极显著性(P<0.01),即临床肿瘤组织分期越晚,角膜形成Ⅱ级血管越多。结论MPA对孕激素受体阳性/阴性癌组织诱导血管形成有明显抑制作用。MPA抗肿瘤血管生成作用与孕激素受体无关。且癌组织临床分期越晚,血管形成分级越高。

甲羟孕酮与地屈孕酮分别联合宫腔镜电切术治疗早期雌激素依赖型子宫内膜癌的临床观察

目的:比较甲羟孕酮与地屈孕酮分别联合宫腔镜电切术治疗早期雌激素依赖型子宫内膜癌的疗效和安全性。方法:42例早期雌激素依赖型子宫内膜癌患者随机分为甲羟孕酮组(21例)和地屈孕酮组(21例)。两组患者均行宫腔镜电切术。甲羟孕酮组患者于手术当日起口服醋酸甲羟孕酮片100 mg,每日3次;地屈孕酮组患者于手术当日起口服地屈孕酮片10 mg,每日2次。两组疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效,治疗前及治疗3、12个月后的血清糖类抗原125(CA125)水平和治疗前后的体质量及不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,地屈孕酮组患者总有效率显著低于甲羟孕酮组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,两组患者总有效率均显著高于同组治疗3个月后,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者血清CA125水平、体质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3、12个月后,两组患者血清CA125水平均显著低于同组治疗前,治疗12个月后均低于治疗3个月后,且治疗3个月后地屈孕酮组高于甲羟孕酮组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组治疗12个月后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲羟孕酮组患者体质量显著高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);地屈孕酮组患者与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。地屈孕酮组患者不良反应发生率显著低于甲羟孕酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲羟孕酮联合宫腔镜电切术治疗早期雌激素依赖型子宫内膜癌的近期疗效虽然优于地屈孕酮联合宫腔镜电切术,但前者不良反应发生率较高,两者远期疗效相当。

结合雌激素-醋酸甲羟孕酮替代防治绝经后妇女的血脂紊乱

目的 :探讨结合雌激素 醋酸甲羟孕酮(Pre)替代防治绝经后妇女的血脂紊乱及心血管疾病。方法 :64例绝经后妇女 ,随机分为服药组 32例 ,年龄 (60±s 4 )a ;对照组 32例 ,年龄 (5 9± 6)a ,采用Pre作为绝经后激素替代治疗药物 ,服药组口服Pre 1片 ,qd× 2 8d为一个周期 ,连用 6个周期 ,对照组在观察期间仅给安慰剂服用。服药前后 ,用放射免疫法测定血雌二醇 (E2 )、促卵泡刺激素(FSH) ;采用酶法及酶联免疫双抗体夹心法测定血浆脂蛋白的浓度。结果 :服用Pre 6个周期后 ,E2 上升至卵泡中期水平 ,FSH显著降低 [E2 为 (75± 5 0 )ng·L- 1;FSH为 (38± 2 0 )IU·L- 1],低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)和脂蛋白 (a) [LP (a) ]显著降低[(2 .7± 0 .5 )mmol·L- 1;(98± 169)mg·L- 1],而高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)显著升高 [(1.82±0 .10mmol·L- 1]。结论 :绝经后妇女使用激素替代治疗 ,能改变其体内激素水平 。

甲羟孕酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者的效果

目的:观察甲羟孕酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的78例子宫内膜息肉不孕患者进行前瞻性研究,采用抽签法将其分为对照组和观察组各39例。对照组采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,观察组在对照组基础上联合甲羟孕酮治疗,连续用药3个月。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、月经量、性激素指标水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平,以及并发症/不良反应发生率、复发率、妊娠率。结果:术后3、6个月,两组子宫内膜厚度均小于术前,LH、FSH、VEGF水平均低于术前,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组月经量均少于术前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,两组均未见明显并发症/不良反应;观察组复发率为5.13%(2/39),低于对照组的20.51%(8/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为71.79%(28/39),高于对照组的48.72%(19/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲羟孕酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者可减小子宫内膜厚度,降低LH、FSH、VEGF水平和复发率,减少月经量,提高妊娠率,效果优于单纯宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗。

醋酸甲羟孕酮片治疗异常子宫出血后肺栓塞1例及文献复习

目的分析异常子宫出血患者服用醋酸甲羟孕酮片治疗后出现肺栓塞的原因。方法回顾性分析2022年8月2日广州中医药大学第一附属医院收治的1例异常子宫出血患者出现肺栓塞的诊治过程、栓塞出现时间及给药节点,分析肺栓塞的可能原因,并复习相关文献。结果患者,女,51岁,于2022年8月2日因“胸闷痛5 h”就诊于广州中医药大学第一附属医院急诊科,诊断考虑:肺栓塞(中高危-高危),急性中央型深静脉血栓仍有脱落导致肺栓塞风险。于2022年8月4日在局部麻醉下行下腔静脉滤器置入术+下腔静脉造影+肺动脉造影+肺动脉溶栓术+左髂、股静脉造影+右下肢静脉顺行造影;术后继续予皮下注射依诺肝素注射液(每12小时6000 IU)抗凝治疗。经治疗,患者生命体征平稳,血流动力学稳定,1周后复查提示双肺多发肺动脉栓塞较前吸收、减少,1月余后行下肢静脉造影提示下腔静脉血流通畅,并行下腔静脉滤器取出术。结论采用血栓风险因素评估表(Caprini模型)分析患者血栓风险,口服孕激素药物前血栓风险为中危(年龄≥40岁、近期计划小手术史),口服孕激素后血栓风险为高危,且超重(体质量指数≥25 kg/m 2)、子宫腺肌病并子宫容积≥100 cm 3、贫血可能是患者血栓形成的潜在风险,临床使用性激素药物治疗异常子宫出血时,应权衡用药收益与风险比,充分评估用药风险,必要时及时评估患者用药风险,以尽量避免血栓栓塞性疾病的发生。

复方炔诺酮片联合醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果

目的:观察复方炔诺酮片联合醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果。方法:选取2022年3月至2023年3月该院收治的140例围绝经期功能失调性子宫出血患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各70例。对照组采用醋酸甲羟孕酮片治疗,研究组在对照组基础上联合复方炔诺酮片治疗,比较两组止血效果,治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平,性激素指标(促黄体生成素、雌二醇、睾酮)水平,以及生命质量[简明健康状况量表(SF-36)]评分。结果:研究组完全止血时间和控制出血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜厚度低于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组促黄体生成素、雌二醇和睾酮水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3个月后,研究组SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方炔诺酮片联合醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者可提高生命质量评分和血红蛋白水平,缩短出血时间,降低子宫内膜厚度和性激素指标水平,效果优于单纯醋酸甲羟孕酮片治疗。

醋酸甲羟孕酮联合宫血宁胶囊治疗功能失调性子宫出血的效果

目的:观察醋酸甲羟孕酮联合宫血宁胶囊治疗功能失调性子宫出血(DUB)的效果。方法:选取2021年1月-2022年10月期间于本院就诊的92例DUB患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,各46例。对照组实施常规治疗+醋酸甲羟孕酮;观察组在对照组基础上加用宫血宁胶囊。两组均连续治疗10d。分析对比两组出血情况(控制出血和完全止血的时间);性激素[促卵泡成熟素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)]水平;治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组出血控制时间和完全止血时间短于对照组(P<0.05);治疗10d时,两组的E2、LH、FSH水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率对比相近(P>0.05)。结论:醋酸甲羟孕酮联合宫血宁胶囊治疗DUB,更利于改善患者的出血情况,促进患者性激素水平恢复正常,病情得到理想控制,且不会增加不良反应,安全性好。

醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征的效果及对雌激素水平、子宫内膜的影响

目的观察醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征的效果及对雌激素水平、子宫内膜的影响,并评价其安全性。方法回顾性分析2018年2月—2021年1月收治的围绝经期综合征79例的临床资料,按照治疗方式分为研究组41例和对照组38例,研究组给予戊酸雌二醇治疗,对照组给予醋酸甲羟孕酮治疗。比较2组临床疗效、雌激素水平、子宫内膜厚度及子宫体积,记录2组不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组雌二醇均较治疗前升高,卵泡刺激素和黄体生成素均较治疗前下降,且研究组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前增加(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论围绝经期综合征患者予戊酸雌二醇治疗效果显著,可有效改善雌激素水平,且安全性较高。

围绝经期异常子宫出血患者使用醋酸甲羟孕酮联合刮宫术的治疗效果

本研究旨在探讨联合应用醋酸甲羟孕酮及刮宫术治疗围绝经期异常子宫出血的疗效。2021年1月至2021年12月期间,在我院治疗的围绝经期异常子宫出血患者中,采用了随机抽样的方法,筛选出了88名患者,平均分为观察组和对照组,各44例。通过对观察组患者和对照组患者所采用的不同治疗方式的有效性、不良反应以及雌孕激素水平等因素进行细致的分析和比较,发现观察组采用醋酸甲羟孕酮联合刮宫术治疗效果更佳,不仅有效率高,而且不良反应发生率较低,雌孕激素水平也更加理想。这一结果在医学领域具有重要的指导意义。治疗总有效率在观察组(43例,占97.73%)治疗后远胜对照组(37例,占84.09%),这一结果经过严谨的统计分析,符合科学标准,P值小于0.05。观察组(1例,占2.27%)在治疗后的不良反应发生率较对照组(11例,占25.00%)显著降低,差异显著(P<0.05),统计分析结果亦证实了此差异。治疗前,二组患者的FSH、LH、P、E2水平并未呈现显著差异(P>0.05)。然而,在治疗后,二组患者的FSH、LH、P、E2水平都发生了显著转变,其中,观察组的治疗效果更加出色,与统计学标准相符(P<0.05)。值得推荐的是,对于围绝经期发生异常子宫出血的患者,采用醋酸甲羟孕酮联合刮宫术治疗,在治疗效果和安全性方面表现出更加明显的优势,且能够有效地提高患者的雌孕激素水平。相比之下,氨甲环酸联合刮宫术的疗效则不及其优越。