低剂量短疗程抗胸腺细胞球蛋白治疗肾移植耐激素排斥反应

目的探讨低剂量、短疗程的抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗肾移植后早期激素耐受性排斥反应的疗效。方法15例肾移植后早期发生的激素耐受性排斥反应患者给予ATG 1mg·kg^-1·d^-1，qod，总疗程4～10d，观察其排斥反应逆转率、术后6mo内排斥反应再次发生率和感染发生率。结果ATG治疗（3．4±1．5）次后，15例患者中12例逆转（80％），肾功能良好；2例（13．3％）治疗有效，未行肾切除；1例（6．67％）无效，血透维持。术后6mo内3例（20％）再次发生排斥反应，3例（20％）术后40d内发生肺部感染。随访期内受体存活率100％。结论低剂量、短疗程的ATG治疗能有效地逆转肾移植后早期激素耐受性排斥反应，且减少了感染及严重并发症的发生机会。

肾移植术后应用抗胸腺细胞球蛋白的护理体会

目的：通过肾移植术后正确应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG），做好用药前的心理护理厦用药过程中的观察和护理，提高肾移植成功率。方法：选择大静脉给药，在用药期间对患者进行严密的隔离和监护，加强呼吸道、泌尿道的感染监测、观察及预防，做到早发现病情，为临床治疗提供依据。结果：预防性应用ATG的7名患者，住院期间无一例出现急性排斥反应；接受ATG治疗的10名激素耐受性急性排斥反应患者经治疗后均逆转。结论：正确的用药方法，预防感染的监测，做好心理护理，严密观察病情及药物的副反应，可为临床治疗提供可靠的依据和主动性。