尿激酶灌注引流术治疗重型脑室内出血

脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂，血液进入脑室系统引起的综合征。本病发病率很高，约占自发性颅内出血的20.0％～60.0％[1]，死亡率可高达23.0％～83.3％[2]。我院神经外科自1992年11月至1999年8月共收治重型脑室内出血病人36例，采用钻孔脑室穿刺尿激酶引流术治疗效果满意，现总结如下。

外伤性硬膜外血肿钻孔灌注引流术围术期护理

目的探讨外伤性硬膜外血肿钻孔灌注引流术围术期的护理。方法对72例外伤性硬膜外血肿钻孔灌注引流术患者,在围手术期给予周全的术前准备、做好患者和家属的心理护理,术后密切观察病情变化,保持引流通畅,严格遵守无菌操作,严防并发症发生等护理措施。结果其中2例发生再出血,1例出现颅内积气,全部病例恢复良好,出院时GCS评分15分,无死亡病例,住院时间(6±1.2)天。结论精心的护理对患者早日康复,预防或减少并发症的发生,具有重要的临床意义。

微创钻孔联合尿激酶灌注引流术治疗硬膜外血肿的体会

目的:探讨微创钻孔联合尿激酶灌注引流术治疗硬膜外血肿临床效果。方法:回顾性研究我院2013年10月至2015年7月救治的26例硬膜外血肿病例,术前经头颅CT定位,明确穿刺点,选择血肿最大直径方向穿刺(注意避开血管功能区),进行微创钻孔置管,术后行尿激酶灌注引流术。结果:穿刺后72 h血肿基本消失,因硬膜外血肿引起头痛、呕吐、偏瘫临床症状在术后立刻缓解,术后1个月随访无血肿复发,无穿刺点及颅内感染,因硬膜外血肿引起头痛、呕吐、偏瘫临床症状消失。结论:微创钻孔联合尿激酶灌注引流术治疗硬膜外血肿创伤小,操作简单,手术时间短,疗效好,恢复快,出血少,费用低,住院时间短,临床效果满意,值得临床推广应用。

经腹腔切开灌注引流治疗巨大细菌性肝脓肿19例体会

我们三家医院自1995年8月至2000年11月间共收治19例巨大细菌性肝脓肿患者,经腹腔切开灌注引流治疗均取得良好疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组19例中男性12例,女性7例。年龄17-61岁,平均年龄42岁。发病时间3至18天。临床症状均有寒战高热,右上腹疼痛,恶心呕吐,食欲不振及周身乏力等。肝脏CT均示:肝脓肿,直径为9cm至19cm,并有分隔。

负压封闭引流加臭氧灌注治疗难治性压疮的临床应用

目的探讨负压封闭式引流（VSD）加臭氧（03）灌注技术对难治胜压疮创面的效果方法。方法观察38例难治性乐疮患者采用VSD＋O3灌注进行创面护理后的创面愈合率和感染控制率。结果VSD＋O3灌注护理后2周后愈合率48．35％；感染控制率50．17％，明显优于常规护理。结论VSD＋O3灌注技术用于创面护理效果显著，值得临床推广应用。

超早期灌注引流治疗高血压病脑室出血62例报告

目的 探讨超早期双侧脑室灌洗引流术治疗高血压病脑室出血的临床效果。方法 62例病人均在脑室系统出血后 6～ 8h内急诊行双侧脑室额角穿刺置管灌洗引流 ,之后每 2 4h灌洗 1次 ,灌洗液量为1 0 0～ 30 0ml,持续 1 0～ 1 4d。结果 62例中死亡 1 3例 ,生活能力 (ADL) :ADL1 1 1例 ,ADL2 2 3例 ,ADL31 0例 ,ADL4 5例。结论 对高血压病全脑室系统出血 ,采用超早期双侧脑室灌洗引流术 ,可以明显减低死亡率 。

VSD负压敷料持续负压吸引治疗急/慢性骨髓炎的效果

目的 探讨VSD负压敷料持续负压吸引治疗急/慢性骨髓炎的效果.方法 选取2015年12月至2019年1月于医院就诊的45例急/慢性骨髓炎患者作为研究对象,根据入院时间分为对照组(20例,持续灌注冲洗负压引流术治疗)和观察组(25例,VSD负压敷料持续负压吸引术治疗),比较两组患者的治疗效果、治疗后1个月的换药次数及治愈时间.结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的换药次数少于对照组,治愈时间短于对照组(P<0.05).结论 VSD负压敷料持续负压吸引治疗急/慢性骨髓炎的效果显著,能促进创伤面愈合,有效控制感染,缩短治疗时间,值得临床应用推广.

立体定向手术治疗幕上中等量高血压脑出血

目前从发展趋势看，微创手术及穿刺吸除法正在逐渐替代传统的开颅清除术，并已做出了一定的成绩。我科于2000年6月至2006年6月对80例幕上中等量（30—50ml）高血压脑出血患者行立体定向抽吸置管辅以尿激酶灌注引流术治疗，病情恢复快，致残率低，取得较好疗效。现报告如下：