头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中病人的临床应用研究

目的:探讨头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中病人的临床应用。方法:择取2021年1月至2022年1月我院早期脑卒中患者80例为研究对象,所有患者均行头颈CTA联合脑CT灌注检查。比较头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中患者中的价值。结果:各项检查的阳性检出率比较:头颈CTA检查的阳性检出率为76.25%(61/80),脑CT灌注检查的阳性检出率为56.25%(45/80),头颈CTA联合脑CT灌注检查的阳性检出率为90.00%(72/80)。可见:头颈CTA联合脑CT灌注检查的阳性检出率均高于单一头颈CTA以及脑CT灌注检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。经各种检查方法的诊断效能比较:头颈CTA联合脑CT灌注检查的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均优于单一头颈CTA、脑CT灌注检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中患者中的诊断效能较高,显著优于单一头颈CTA、脑CT灌注检查,利于诊治过程精准判定病情,值得推广。

多层螺旋CT灌注检查的护理体会

目的:探讨多层螺旋CT灌注检查时的护理方法。方法:对79位患者行灌注检查,男56例,女23例。其中头部灌注40例,前列腺灌注10例,软组织肿瘤15例,乳房灌注14例。扫描前询问病史、过敏史;注射造影剂时关注患者血管条件,并进行预判;检查结束后对症处理出现的各种情况。结果:79例患者中71例成功完成检查,其中68例出现一过性热感,其中5例合并皮肤瘙痒,7例单独出现皮肤瘙痒;11例无任何不良反应。无一例出现严重过敏反应。结论:灌注扫描前认真做好准备工作,排除血管条件不利于行灌注检查的病例,就能在检查过程中减少甚至避免出现不良反应。

CT灌注检查的护理体会

目的探讨CT灌注检查时的护理方法。方法对35位患者行灌注检查,男15例,女20例。其中头部灌注29例,前列腺灌注1例,软组织肿瘤5例,扫描前询问病史、过敏史;注射造影剂时关注患者血管条件,并进行预判;检查结束后对症处理出现的各种情况。结果 35例患者中30例成功完成检查,其中18例出现一过性热感,其中5例合并皮肤瘙痒,7例单独出现皮肤瘙痒;10例无任何不良反应。无1例出现严重过敏反应。结论灌注扫描前认真做好准备工作,排除血管条件不利于行灌注检查的病例,就能在检查过程中减少甚至避免出现不良反应。

在CT灌注检查中的护理工作体会

目的:探讨CT灌注检查时的护理方法。方法:对35位患者行灌注检查,男15例,女20例。其中头部灌注29例,前列腺灌注1例,软组织肿瘤5例,扫描前询问病史,过敏史;注射造影剂时关注患者血管条件,幷进行预判;检查结束后对症处理出现的各种情况。结果:35例患者中30例成功完成检查,其中18例出现过一次性热感,其中5例合并皮肤瘙痒,7例单独出现皮肤瘙痒;10例无任何不良反应。无一例出现严重过敏反应。结论:灌注扫描前认真做好准备工作,排出血管条件不利于灌注检查病例,就能在检查过程中减少甚至避免出现不良反应。

头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中病人的临床应用

探讨头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中病人的临床应用。方法 选取2022年5月~2023年6月本院收治的疑似脑卒中患者82例,均予以头颈CTA与脑CT灌注检查,对比效果。结果 异常灌注区血容量、平均通过时间、脑血流量,相比对侧镜像区有统计学差异(P<0.05);头颈CTA联合CT灌注成像的阳性检出率97.37%相比单独检查75.00%(头颈CTA)和86.84%(CT灌注成像),差异显著;联合诊断灵敏度94.74%、准确度92.68%,比单一诊断灵敏度(68.42%、82.89%)和准确度(65.85%、80.49%)要高,而特异度联合为66.67%,单一分别为33.335、50.00%,相比无统计学意义(P>0.05)。结论 在早期脑卒中诊断时,脑CT灌注联合头颈CTA,能提高检出率和诊断效能,便于及时掌握病情,针对性治疗。

头颈部CTA联合颅脑灌注一站式检查在预测脑梗死预后中的临床价值

目的探究头颈部计算机断层扫描血管成像(CTA)联合颅脑灌注(CTP)一站式检查在预测脑梗死预后中的临床价值。方法选取2019年11月-2022年11月广西壮族自治区民族医院和广西壮族自治区人民医院收治的脑梗死患者100例,分为预后良好组68例和预后不良组32例。2组均进行头颈部CTA联合CTP检查并比较相关参数差异;ROC曲线分析CTA、CTP相关参数对脑梗死预后的评估价值。结果预后不良组入院NIHSS评分和入院mRS评分高于预后良好组(P<0.05);预后不良组平均ASPECTS评分、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)低于预后良好组,ASPECTS评分<5分人数、平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)高于预后良好组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,ASPECTS评分、CBV、CBF均与NIHSS评分、mRS评分呈负相关,MTT、TTP均与入院NIHSS评分、mRS评分呈正相关(P<0.05);ROC曲线显示,ASPECTS评分、CBV、CBF、MTT、TTP的曲线下面积分别为0.878、0.771、0.870、0.826、0.885,上述指标联合诊断的曲线下面积为0.990(P<0.05)。结论头颈部CTA联合颅脑CTP一站式检查能更好地预测患者预后,值得推广。

脑CT灌注成像在脑动脉狭窄介入术后脑过度灌注综合征的应用

目的:探讨脑CT灌注成像(cerebral CT perfusion imaging,CTP)检查用于颅内外动脉狭窄(intracranial and extracranial arterial stenosis,ICAS)的诊断应用及预测支架成形术后发生脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)的预测价值。方法:收集分析南阳市中心医院2020年12月至2021年12月,100例经支架置入术前检查确诊为颅内外动脉狭窄的患者,同时所有患者术前均接受CTP检查。分析支架置入术后发生CHS与非CHS患者的术前CTP的CTP参数,对患者术后发生CHS的预测价值。结果:CTP检查显示低灌注颅内外动脉狭窄患者患侧局部脑血容量(regional cerebral blood flow,rCBF)较健侧降低,患侧脑血流体积(regional cerebral blood volume,rCBV)较健侧增加,局部平均通过时间(regional mean transit time,rMTT)、局部达峰时间(regional time to peak,r TTP)较健侧延长,差异有统计学意义(P <0.05);发生CHS的患者的术前rTTP、rMTT较非CHS组患者延长,差异有统计学意义(P <0.05);术前CTP参数rMTT、rTTP对患者支架置入术后发生CHS具有预测价值。结论:CTP可以作为一种很有前途的临床诊断工具来诊断颅内外狭窄的患者,能反应血流动力学变化。rMTTP、rTTP对支架成形术后是否发生CHS有一定的预测。

CT灌注成像检查在宫颈癌分期诊断中的临床价值 及相关参数分析

目的:分析CT灌注成像检查在宫颈癌分期中的诊断效果及相关参数分析。方法:选取2021年4月-2023年4月广饶县丁庄中心卫生院收治的143例宫颈癌患者,全部患者均进行CT灌注成像检查,以病理检查结果作为“金标准”,分析CT灌注成像诊断宫颈癌分期的效果;另分析不同临床分期宫颈癌患者的各项CT灌注成像检查参数的差异。结果:143例宫颈癌患者中,病理检查共检出Ⅰ期78例、Ⅱ期36例、Ⅲ期29例;以病理检查结果为“金标准”,CT灌注成像检查共准确检出Ⅰ期75例、Ⅱ期35例、Ⅲ期27例,CT灌注成像检查宫颈癌分期的准确率为95.80%(137/143)。Ⅲ期宫颈癌患者的血容量(BV)为(12.49±1.88)mL/100g、血流量(BF)为(46.95±5.37)L•100g^(-1)•min^(-1)、血管表面通透性(PS)为(16.75±2.39)L•100g^(-1)•min^(-1),均高于Ⅱ期与Ⅰ期患者,达峰时间(TTP)为(19.84±2.67)s、平均通过时间(MTT)为(7.97±1.92)s,均长于Ⅱ期与Ⅰ期患者,且Ⅱ期宫颈癌患者的各项CT灌注成像检查参数均高于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT灌注成像检查可有效诊断出宫颈癌的分期,具有较高的诊断准确率,能够为临床医师提供有效的参考信息,临床应用价值较高,值得推广运用。

综合护理干预在心肌灌注显像检查患者中的应用体会

目的探讨综合护理干预在心肌灌注显像检查患者中的应用效果。方法抽选2013年1月至2014年2月在我院进行心肌灌注显像检查的患者72例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组,对照组(36例)给予常规检查护理,观察组(36例)则给予综合护理干预,对比两组患者护理后不良反应发生率差异。结果观察组不良反应发生率8.3%,对照组不良反应发生率22.2%,对比差异显著(P<0.05)。观察组患者护理依从度97.2%,对照组患者护理依从度83.3%,对比差异显著(P<0.05)。结论综合护理干预能有效提升心肌灌注显像检查患者的护理依从度,减少患者不良反应。

64排螺旋CT灌注成像检查在诊断早期脑梗死中的应用效果

目的 :探讨用64排螺旋CT灌注成像检查在诊断早期脑梗死中的效果。方法 :将2015年4月至2017年2月期间某医院收治的60例早期脑梗死患者作为研究对象。先采用CT平扫检查对这64例患者的病情进行诊断,再采用64排螺旋CT灌注成像检查和综合检查对这64例患者的病情进行诊断。将进行综合检查的结果作为最终的诊断结果。然后观察用64排螺旋CT灌注成像检查诊断这60例患者患有脑梗死的准确率。结果 :这60例患者均为早期脑梗死患者,与其进行临床综合检查的结果一致(P>0.05)。结论 :用64排螺旋CT灌注成像检查可准确地诊断早期脑梗死患者的病情。

心肌灌注断层显像检查的护理

目的 探讨提高心肌灌注断层显像检查的护理工作质量方法。方法 总结了 2 0 72例心肌灌注断层显像检查的护理工作。结果 提出了心理护理、密切观察、预防事故发生、健康教育、放射防护 5个方面的护理工作要点。结论 注意以上

论核素心肌灌注显像检查在冠心病诊疗中的应用价值

目的:探讨核素心肌灌注显像检查在冠心病诊疗中的应用价值。方法:①通过冠脉造影检查和核素心肌灌注显像检查对67例疑似冠心病患者进行确诊。②通过核素心肌灌注显像检查对27例血运重建术术后患者进行复查诊断。结果:核素心肌显像检查诊断冠心病、判断心肌缺血程度的灵敏度与特异性分别为91.1%与82.5%。结论:应用核素心肌显像检查诊断冠心病具有安全无创、准确率高、漏诊率低等优点,是一种值得在临床上推广和应用的冠心病诊断方法。

CT灌注成像评估Moyamoya病再灌注术后脑血流灌注状态的实验研究

目的评价CT灌注成像在Moyamoya病再灌注术后脑血流灌注状态评估中的应用价值。方法收集32例Moy—amoya病患者，年龄8～46岁，平均年龄31．4±11．0岁；男性19例，女性13例。应用16层螺旋CT于颞浅一大脑中动脉再灌注手术前后分别行CT灌注扫描（CT perfusion，CTP）、重建脑血流量（cerebral blood flow，CBF）、脑血容量（cerebral blood volume，CBV）、平均通过时间（meantransittime，MTT）及达峰值时间（timetopeak，TTP）灌注伪彩图。对术前、术后及复查灌注参数图进行比较；对于17例患者比较术后CTP图像与DSA结果。结果32例Moyamoya病患者术前CTP检查显示，30例存在双侧额颞叶及基底节区不同程度的CBF降低，CBV增加，MTT及TTP延长区域，伴局部无灌注区；术后CTP检查显示30例术前显示低灌注患者中，16例显示低灌注区域缩小或消失，10例未见明显变化，4例局部可发现血流高灌注征象；17例CTP与DSA结果比较显示，5例结果符合度不佳。2例术前检查显示正常患者，1例较术前无变化，1例显示轻度高灌注征象。8例患者进行了随访CTP检查，其中4例较术后好转，3例与术后比较未见明显变化，1例可见新发低灌注改变。结论cT灌注成像检查可对烟雾病患者的脑血流灌注状态进行有效评估。对烟雾病患者术后血流状态评估具有重要意义。

老年患者三磷酸腺苷药物负荷心肌灌注显像的护理配合

冠心病是老年患者常见的疾病之一．临床表现不典型，多伴有其他疾病。无创性的运动负荷，静息心肌灌注断层显像对冠心病患者具有较好的心脏事件危险评估价值．对临床治疗具有重要的指导意义。但是老年患者普遍体弱或因伴有高血压等疾病．因而不适合采用运动负荷心肌灌注断层显像检查（ST—MPI）。近年来的研究表明，三磷酸腺苷药物负荷心肌灌注断层显像（ATP—MPI）的诊断灵敏度、特异性及准确率与ST—MPI相差无几。是老年患者进行心脏事件评估的有效方法。

灌注CT与脑电地形图在急性脑梗死早期诊断中的对比研究

目的:探讨灌注CT与脑电地形图在急性脑梗死早期诊断中的应用价值。方法:对33例发病24小时内的颈内动脉系统急性脑梗死患者行脑电地形图与灌注CT检查,并对两者的应用价值进行比较和分析。结果:灌注CT、脑电地形图均可提高急性脑梗死的早期诊断率,并可对病灶的范围和程度进行量化评价。结论:灌注CT、脑电地形图均可作为急性脑梗死早期诊断的有效方法,两者各有优缺点,结合使用可进一步提高急性脑梗死的早期诊断率。

用MRI弥散成像及灌注成像对早期脑梗死患者进行诊断的效果研究

目的 :探讨用MRI弥散成像及灌注成像对早期脑梗死患者进行诊断的临床效果。方法 :对2010年以来我院收治的75例具有早期脑梗死症状及体征的患者的临床资料进行回顾性研究。对这75例患者均使用头部MRI弥散成像及灌注成像检查进行诊断。然后,观察这些患者的诊断结果。结果 :这75例患者进行头部MRI弥散成像及灌注成像检查的结果显示,有63例患者存在脑梗死。在这63例存在脑梗死的患者中,有9例患者为单发性脑梗死,有54例患者为多发性脑梗死。这些患者的病灶最小的为0.3cm,最大的为整个大脑半球。这些患者病灶的位置为基底节、放射冠、半卵圆中心、额颞顶叶、脑干、小脑。后经CT等综合检查证实,上述结果完全准确。用MRI对早期脑梗死患者进行诊断的准确率为100%。结论 :用MRI弥散成像及灌注成像检查对早期脑梗死患者进行诊断的准确率高。此诊断方法值得在临床上推广使用。

FN13762大鼠乳腺癌:首过灌注CT指数与组织学血管参数的区域对区域的相关性

目的采用区域对区域的相关方法研究FN13762大鼠乳腺癌的首过灌注CT指数与组织学血管参数的相关性。方法本研究经动物保护和应用委员会批准。FN13762大鼠乳腺癌细胞被移植到14只雌性Fischer344大鼠．并且行首过灌注CT检查。使用商业灌注软件可获得血流量、血容量、平均通过时间和表面通透性的CT灌注影像。在灌注影像上整个肿瘤被分成6个独立的区域,获得区域灌注指数量化值。在与灌注影像一致的组织学区域,测量组织学血管参数。包括微血管密度、血管数目、

基于深度学习重建算法的低剂量CT脑灌注扫描可行性研究

目的比较不同扫描条件下全脑CT灌注检查的图像质量和诊断参数,评估深度学习图像重建算法(DLIR)在降低管电流低剂量扫描中的应用价值。方法前瞻性收集2022年3月至2023年3月郑州大学第一附属医院疑似急性缺血性脑卒中(AIS)患者105例并记录其基线信息。所有患者均行头颅CT平扫及CT灌注(CTP)检查,CTP扫描条件分别为80 kV,分为150(常规剂量)和100 mA(低剂量)两组。将150 mA组CTP图像采用滤波反投影算法(FBP)、全模型迭代重建算法(ASIR-V)40%和80%强度进行重建,分别命名为A、B、C组;将100 mA组CTP图像分别采用ASIR-V80%、DLIR-M和DLIR-H进行重建,分别命名为D、E、F组。对不同扫描条件下两组患者进行临床基线特征及辐射剂量的比较,并比较6组重建CTP图像的主客观图像质量、常规灌注参数及AIS患者的异常灌注参数。结果150和100 mA扫描条件下两组确诊AIS患者分别为47例、48例,两组患者基线特征差异均无统计学意义(P>0.05);平均有效剂量分别为5.71、3.80 mSv,(t=2768.30,P<0.001)。6组重建图像中灰质及白质区域的噪声(SD)、信号噪声比(SNR)及对比噪声比(CNR)差异有统计学意义(F=40.58~212.13,P<0.001)。脑灰质区域,C、D和F组的SD值低于其他各组(P<0.05),C组和F组的SNR值高于其他各组(P<0.05);脑白质区域,C和F组的SD、SNR值与其他各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。C和F组的CNR值也高于其他各组(P<0.05)。B、C和F组的主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。灌注参数比较中,脑灰质中D和E组的脑血容量(CBV)值均低于A~C组(P<0.05),F组的CBV值低于B组(P<0.05);脑白质中D组的平均通过时间(MTT)值均低于其他各组(P<0.05)。6组图像的AIS病灶检出率及相关灌注参数差异无统计学意义(P<0.05)。结论低管电流CTP扫描结合DLIR-H算法可在不影响灌注参数(包括CBF和MTT)的前提下提高图像质量,减少30%的辐射剂量,可将此算法常规应用于脑CTP检查中。

简析急性脑梗死的320排动态容积CT脑灌注成像研究

分析急性脑梗死的320排动态容积CT脑灌注成像研究成果。方法:选取我院2016年9月~2018年11月期间收治的脑梗死采取CT全脑灌注成像检查的患者62例进行研究分析,监测患者的梗死核心区域、缺血半暗带、健侧镜像区的血流量、脑血容量等指标。结果:患者采取头颅平扫检查后,有26例患者出现早期脑梗死症状,其余36例表现正常,未发生异常。采用CTP扫描后,62例患者均有异常灌注区域,其中49例患者有缺血半暗区,表现为CBF降低,TTP和MTT延长,P〈0.05表示统计学有意义。相比脑梗死核心区,CBF、CBV指标均有明显升高,TTP明显缩短,MTT出现延长,对比具有较大差异,P〈0.05表示统计学有意义。IP区和梗死核心区的rCBF、rCBV、rTTP、rMTT对比具有极大的差异,P〈0.05表示统计学有意义。62例患者中,有29例患者处于急性期,急性期的14例,亚急性期的6例患者存在IP区。结论:为急性脑梗死患者采取320排动态容积CT全脑灌注成像检查,能够注射1次对比剂后就可获取患者CT、CTP、CTA的数据,为明确患者脑梗死病变部位,病变范围,是否存在IP提供影像学资料,也可针对IP进行分期评估,从而可为患者进行个性化治疗典型基础,降低患者受到的辐射量,提高治疗的安全性。

系统护理对核素心肌灌注患者生命体征及不良反应的影响

目的探讨系统护理对核素心肌灌注显像患者生命体征及不良反应的影响。方法根据随机数字表法将我院2017年1月~2017年12月期间48例拟行核素心肌灌注显像检查患者分为对照组和观察组,各24例。对照组患者实施常规护理干预观察组在对照组基础上实施系统护理干预,观察两组患者检查前后生命体征变化及不良反应发生情况。结果观察组检查后体温、呼吸频率、脉搏、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论系统护理干预可有效改善核素心肌灌注显像检查患者生命体征,减少不良反应发生。