以岗位胜任力为导向的灌肠术虚拟仿真实训在高职助产专业中的应用研究

为探讨以岗位胜任力为导向的灌肠术虚拟仿真项目在高职助产专业学生实训教学中的应用效果,选取鹤壁职业技术学院2023级高职助产专业学生43人为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组采用以岗位胜任力为导向的虚拟仿真项目进行灌肠术实训教学,对照组采用传统教学方法进行实训教学,分别于实训前后对两组进行理论测试,并于实训后对两组进行操作测试及教学满意度问卷调查。研究显示,相较于传统实训教学模式,以岗位胜任力为导向的灌肠术虚拟仿真实训教学模式对高职助产专业学生具有更大的应用和推广价值。

空气灌肠术治疗急性肠套叠疗效及HMGB1不同监测意义

目的探讨空气灌肠术治疗急性肠套叠患者的临床效果,监测急性肠套叠患者不同时期体内高迁移率族蛋白1(HMGB1)表达水平及其临床意义。方法选取新疆生产建设兵团第十三师红星医院2017年1月—2022年12月收治的68例急性肠套叠患儿作为本研究的观察组,入组患儿均给予简易空气灌肠术进行治疗,选择同期在新疆生产建设兵团第十三师红星医院进行健康检查的68名健康儿童作为对照组,观察空气灌肠术治疗急性肠套叠的临床效果以及HMGB1监测的临床意义。结果观察组68例患儿中,66例复位成功,成功率达97.06%;复位成功后留院观察24 h以上,其中有53例(80.30%)患儿出现轻度腹泻,经治疗后全部好转,未见其他不良反应,2例复位失败后转手术治疗;治疗前后,观察组患儿的HMGB1、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后有7例患儿复发,复发组患儿的HMGB1水平明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空气灌肠术治疗急性肠套叠临床效果显著,患儿复发率较低,HMGB1的水平和TNF-α与IL-6水平明显降低,在临床上对于急性肠套叠的诊断具有一定的诊断意义,值得关注。

低压脉冲空气灌肠术采用不同注气压力对小儿肠套叠的治疗效果

目的探究低压脉冲空气灌肠术对不同年龄采用不同注气压力治疗小儿肠套叠的效果。方法将我院于2016年1月-2016年7月期间收入治疗的117例小儿肠套叠患儿作为研究对象,对所有患儿均采用低压脉冲空气灌肠术进行治疗,并观察其应用不同注气压力的治疗效果。结果经观察研究数据可知,本次研究中治疗成功的患儿有95例,有22例则为治疗失败,其治疗成功率为81.19%,其中可见选择复位压力为12-14kpa时其成功概率较高,其成功概率与采用其余注气压力比较时,其差异有统计学意义存在(P<0.05)。结论低压脉冲空气灌肠术在针对小儿肠套叠治疗中可取得较高的成功率,但在实际应用中应综合考虑患儿的实际疾病情况以选择合适的注气压力,以此才可充分发挥其治疗价值。

浅谈灌肠术教学设计

灌肠术是临床护理重要措施之一,是护理人员必须掌握的基本技能。运用合理的教学设计,达到最佳的教学效果,是值得我们不断探讨的问题。

低压脉冲空气灌肠术整复小儿肠套叠的应用研究

目的探讨低压脉冲空气灌肠术对不同年龄采用不同注气压力治疗小儿肠套叠的效果。方法应用JS-818电脑遥控灌肠整复仪在空气灌肠诊断和治疗过程中设立研究组(A、B组),A组年龄≤6个月26例;B组年龄≥7个月51例;对照组(C组)年龄≥8个月26例。比较分析不同年龄、不同压力与方式整复小儿肠套叠的操作过程,观察不良反应、治疗效果及相关因素。结果研究组整复成功率为96.10%(74/77);对照组整复成功率为80.77%(21/26),成功率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。全部病例无肠穿孔,无死亡。结论低压脉冲空气灌肠术以及不同年龄、不同注气压力治疗小儿肠套叠取得较好的复位效果,其适应证宽,不良反应少,无并发症,更安全、可靠。

低压脉冲空气灌肠术治疗小儿肠套叠伴发热、白细胞升高的临床探讨

目的:探讨低压脉冲空气灌肠术对小儿肠套叠伴发热、血白细胞数升高者的治疗效果。方法:应用电脑遥控灌肠仪,将89例小儿肠套叠伴发热、血白细胞升高者按年龄分为A、B、C组,不同年龄,不同注气压力,观察相关因素行脉冲空气灌肠治疗;整复成功后防复发观察治疗。结果:整复成功率:平均91.01%(81/89),A组96.29%(26/27),B组95.12%(39/41),C组76.19%(16/21),成功率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。复发4例(4.49%),无肠穿孔,无死亡。结论:低压脉冲空气灌肠术,以不同年龄、不同注气压力观察相关因素为基本,既拓宽小儿肠套叠治疗的适应证,又全面地提高整复成功率及治疗的安全性;整复成功后的观察治疗,降低了复发率,简便、实用。

自制肛管模型在婴幼儿灌肠术中的应用

婴幼儿灌肠术是将一定量的液体由其肛门灌入直肠及结肠的一种方法，主要用于患儿术前清洁肠道、解除便秘、降温等，以达到协助治疗之目的。灌肠液主要有肥皂液、冷盐水等。由于缺乏婴幼儿灌肠模型，学生不能亲自动手操作，故采用自制肛管模型，取得良好的教学效果。现介绍如下。

用改良式保留灌肠术治疗58例溃疡性结肠炎患者的体会

溃疡性结肠炎（UC）又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，表现为结肠黏膜和黏膜下层慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成，严重者可出现肠穿孔，大出血、中毒性巨结肠等井发症，与克隆病合称为炎症性肠病，水杨酸制剂、糖皮质激素及免疫抑制剂对此病有效。其中，低压保留灌肠是最常见的有效给药方法，其优点在于通过局部给药使肠腔加速吸收，有利于药物发挥作用。

小儿可疑肠套叠行常规空气灌肠术的临床意义探讨

目的 探讨常规空气灌肠术对小儿可疑肠套叠的诊断与治疗价值。方法 分析 5 0例初诊为小儿可疑肠套叠后行空气灌肠术病例的确诊与治疗情况 ,统计其诊断与治愈率 ,讨论常规空气灌肠术对小儿可疑肠套叠的应用价值。结果 空气灌肠术后作出肠套叠确诊 2 8例 ,2 8例均行空气灌肠复位 ,治愈 2 0例 ,复位失败行手术复位 8例 ;空气灌肠术后可疑肠套叠 3例 (均位于小肠 ) ,经口服钡餐确诊 2例、排除 1例 ;空气灌肠术后表现为阴性 1 9例。结论 小儿可疑肠套叠患者行常规空气灌肠术具有较高的诊断与治疗价值 ,并且安全性较高 ,副作用少 ,费用低 ,在临床具有推广应用价值。

术前清洁灌肠对腰椎手术患者术后腹胀便秘的效果观察

目的:探讨对于腰椎择期手术患者,术前采用清洁灌肠对术后首次排便时间以及术后腹胀、便秘发生率的影响。方法:将2021年1―12月在甘肃省中医院脊柱骨三科住院的60例腰椎择期手术患者,分为治疗组30例和对照组30例,两组患者性别、年龄等基本资料具有可比性(P> 0.05),对照组术前给予常规护理(饮食干预、心理干预、术前准备),治疗组在对照组患者常规护理基础上,于手术前一天晚上给予清洁灌肠,两组患者术后均予以常规治疗,包括禁食6 h、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调、抗感染等对症治疗,记录两组患者术后首次排便时间及术后腹胀、便秘的发生情况,采用统计学软件对研究结果进行比较分析。结果:对照组术后首次排便时间平均为(66.81±8.72)h,而治疗组术后首次排便时间平均为(61.56±9.19)h,治疗组术后首次排便时间明显短于对照组,且差异有统计学意义(P <0.05);两组患者术后出现腹胀、便秘情况相比治疗组明显少于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于腰椎择期手术的患者,术前清洁灌肠能够有效地缩短术后首次排便时间,减少术后腹胀、便秘等并发症的发生,提高患者满意度,值得临床推广应用,以更好地服务于患者。

改良保留灌肠术与传统保留灌肠术治疗急性胰腺炎合并PI患者的效果对比

目的:探究改良保留灌肠术与传统保留灌肠术治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻(Paralytic Ileus,PI)患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年1月于我院急诊外科就诊的87例急性胰腺炎合并PI的患者作为研究对象,按照随机数表法分为传统组(n=43)和改良组(n=44)。传统组采用传统保留灌肠术进行治疗,改良组采用改良保留灌肠术进行治疗。观察两组患者治疗效果、临床指标、胃肠道功能情况及舒适度。结果:改良组的治疗有效率和舒适度的优良率均明显高于传统组(P<0.05)。与传统组进行比较,改良组腹胀缓解、腹痛缓解、首次排气、首次排便及肠鸣音恢复所用时间均明显更短(P<0.05)。改良组干预1 w后的血清胃动素、胃泌素及血管活性肠肽水平明显高于传统组(P<0.05)。结论:改良保留灌肠术治疗急性胰腺炎合并PI患者的临床效果显著,可快速患者腹胀、腹痛症状,加快患者胃肠功能的恢复速度,改善胃肠激素水平,且舒适度较高。

B超引导下水压可控精准灌肠整复术对急性肠套叠患儿的临床疗效研究

目的探讨B超引导下水压可控精准灌肠整复术应用于急性肠套叠患儿的临床价值,为临床提供参考。方法选取2020年10月至2022年10月贺州市人民医院收治的160例急性肠套叠患儿为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(80例,采用B超引导下水压可控精准灌肠整复术)和对照组(80例,采用X射线下空气灌肠整复术)。比较两组患儿的复位成功率、复发率、复位效果、炎症指标及并发症发生率。结果观察组患儿复位成功率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05);观察组患儿复位时间、肠功能恢复时间及住院时间短于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患儿并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与X射线下空气灌肠整复术相比,B超引导下水压可控精准灌肠整复术治疗急性肠套叠患儿的复位成功率较高,复发率较低,复位时间、肠功能恢复时间、住院时间较短,炎症应激反应较轻,并发症较少,是较为安全有效的治疗方式。

改良痔上黏膜环切术联合术后灌肠治疗混合痔的临床研究

目的:研究改良痔上黏膜环切术(PPH)联合术后灌肠治疗混合痔(MH)的效果及对肠道清洁与术后并发症的影响。方法:选取高安市人民医院2022年1月至2022年12月收治的100例MH患者,按抽签法随机分为对照组(PPH治疗+常规换药)与观察组(PPH治疗+常规换药+术后中药灌肠治疗),每组50例。比较两组患者术后首次排便情况,治疗3个月后临床疗效、症状、疼痛、生活质量及安全性。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后48 h首次排便率高于对照组,术后首次排便时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后各项症状评分及总分、疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后生活质量评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中未出现明显不良反应。结论:PPH联合术后中药灌肠治疗MH患者,能改善术后并发症,促进排便,提升生活质量。

小儿肠套叠的空气灌肠整复术探讨

目的 评价空气灌肠整复术对小儿肠套叠诊治的疗效。方法 应用GB 2 0 1型自动摇控灌肠器对 5 83例肠套叠患儿进行肠套整复术。结果 整复成功 5 5 4例 ,整复失败 2 9例 ,均经手术治疗 ,对失败原因对比分析。结论 空气灌肠是诊治小儿肠套叠可靠的方法 ,具有疗程短、创伤小。