附子理中汤“补火生土”治疗溃疡性结肠炎机制探讨

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是以腹泻腹痛、黏液脓血便为主要特征的慢性肠炎,发病率呈逐年上升趋势,病变可累及结肠、直肠等部位,临床上具有难治愈、病程长、易复发等特点。临床中附子理中汤常联合西药、中医外治法等治疗脾肾阳虚型UC,现有大量实验研究和临床实践证实附子理中汤治疗脾肾阳虚型UC具有独特的优势。附子理中汤通过“补火生土”补肾阳滋脾土之阳实现“温补命门以培土,暖脾固肠而止泻”,以脾肾双补、温阳驱寒来治疗脾肾阳虚之证。且有相关实验及临床研究印证附子理中汤主要从抗炎镇痛、维持肠道免疫平衡、修复肠黏膜、调节肠道菌群、缓解氧化应激等方面治疗UC。该文将对附子理中汤“补火生土”治疗脾肾阳虚型UC的中医理论基础、作用机制以及临床研究进行系统论述,旨在为研究附子理中汤治疗UC提供进一步的理论依据以及实践参考。

补火生土法论治原发性不孕验案1则

不孕症是指女子未避孕,性生活正常,与配偶同居1年未孕。既往从未有过妊娠史,未避孕而从未妊娠者为原发不孕。王素霞主任医师是国家级名中医何嘉琳学术继承人,从事妇科临床工作多年,对妇科疑难杂病有丰富的经验。现选取王师运用补火生土法治疗不孕症验案1则,以飨同道。

中医药基于“火生土”理论防治恶性肿瘤化疗后白细胞减少研究进展

中医五行相生理论,是中医诊断疾病的一种思路,更是指导中医治疗疾病的一种用药思路。在中医五行相生理论里,脾属土,心属火,而肾为水、火之宅。心火功能的正常要靠肾水的充足,以达到水火既济,而脾土功能的正常也要靠肾火的温煦,以达到火生土。反而言之,肾中水火功能各司其位,仍要靠心火、脾土以及其他脏腑功能的正常运转,但关系最为密切的仍是脾,脾为后天之本,吸收营养物质潜藏于肾中,以达到补土伏火的目的。临床研究显示健脾益肾法对化疗导致的白细胞减少症不仅有升白作用,而且能有效提高患者免疫力。这种“火生土”理论作为防治恶性肿瘤化疗后白细胞减少的新兴理论之一,受到众多学者的青睐,越来越多的研究者开始去探究其可能的作用机制。文章探讨中医药五行相生理论防治恶性肿瘤化疗后白细胞减少的可能机制,以期为临床提供参考。

陈士铎“补火生土”论剖析

对于"补火生火",陈士铎认为脾胃同属于土,但两者有别。脾为阴土,命门之火为水中之火,两者阴阳之性相近,故脾病责之于肾。胃为阳火,多阳盛火动之症,与相火即心包络关系更为密切,故胃病责之于心。但从组方用药来看,补心生胃之方也用温肾之药。可见,陈士铎"补火生土"虽分别脾胃但并未截然分开,只是侧重不同。陈士铎"补火生土"之方,不论治脾、治胃或是脾胃兼治,用药刚柔并济,温而不燥,润而不腻。

对“火生土”的认识及临床应用体会

五行学说是中医学的主要组成部分,是重要的说理工具之一,但多年来对其重视不够,甚至有＂五行配五脏属机械配伍无太大指导意义＂之言,也有对＂火生土＂的认识与本义不符,今就此谈谈笔者认识及临床应用体会。1中医五行学说＂火＂、＂土＂的含义五行是早期阴阳家研究的内容,起源甚早,是对自然界诸多事物属性进行的高度概括。

补火生土法联合热敏灸治疗脾肾阳虚型慢传输型便秘的临床研究

目的探讨补火生土法联合热敏灸治疗脾肾阳虚型慢传输型便秘(STC)的临床效果。方法选取2019年1月~2020年6月于江西省九江市中医医院就诊的80例脾肾阳虚型STC患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组患者给予补火生土法联合热敏灸治疗,对照组患者给予枸橼酸莫沙必利片治疗,两组均治疗30 d。比较两组患者的疗效、中医证候积分及不良反应总发生率。结果治疗组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d后,两组患者的中医证候积分均低于治疗前,治疗组患者的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用补火生土法联合热敏灸治疗脾肾阳虚型STC患者可有效改善便秘情况,且安全性较高,值得推广。

雷氏补火生土法配合脐疗治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察雷氏补火生土法配合脐疗治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:选取60例IBS-D脾肾阳虚证患者,随机分为试验组和对照组各30例。试验组采用雷氏补火生土法配合脐疗治疗,对照组采用常规西药治疗,2组疗程均为4周。治疗后比较2组临床疗效,观察患者中医症状及生活质量的改善情况。结果:试验组总有效率89.7%,对照组总有效率66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医症状积分、IBS症状严重程度量表(IBSSSS)及IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医症状积分、IBS-SSS及IBS-QOL评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组以上3项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组均未发生明显不良反应。结论:雷氏补火生土法配合脐疗治疗IBS-D脾肾阳虚证疗效显著,可有效改善患者的临床症状和提高生活质量,且用药安全。

补火生土法治疗五更泄34例小结

五更泄又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。笔者通过多年的临床实践，运用补火生土法治疗本病，收到满意的效果，现将资料完整的３４例小结如下。１一般资料男性２０例，女性１４例；２０～３０岁６例，３０～４０岁８例，４０～５０岁１５例，...

补火生土祛湿法论治膜性肾病之探析

膜性肾病(Membranous Nephropathy,MN)是一种常见的肾脏疾病,以水肿、蛋白尿等为主要临床表现。中医大多从“水肿”论治,将中医辨证理论与膜性肾病病理相结合,可以通过分析得知膜性肾病以脾肾虚衰兼湿热内蕴为主要证型,且脾肾虚衰证贯穿膜性肾病各期始末。因此可以从脾肾两脏论治,将补火生土理论与祛湿法应用于膜性肾病的治疗,选方《脾胃论》中的升阳益胃汤加肉桂、附子,取得了很好的疗效。

补火生土法探析

通过对相关补火生土的文献进行系统梳理,探析补火生土法的具体内涵和方药应用。中医补火生土法立足于五行相生之理,包括补心火生土、补命火生土、补心火生胃土、补肾火生脾土、益脾胃本脏之火等4个方面。

补火生土法治疗慢性肝炎的23例临床疗效观察

目的:通过补火生土法对临床慢性肝炎患者进行治疗,观察其临床疗效。方法:运用壮肾阳的药物以温脾气的方法治疗。结果:14例胃脘胀气,嗳气吞酸,腰膝酸软,下肢阴冷,小便频数灯症状好转,6例未见复发,3例效果不明显。结论:运用中医辨证论治对脾气虚弱,肾阳不足的慢性肝炎患者使用补火生土法疗效较好。

姜莉云补火生土法治疗慢性萎缩性胃炎经验

姜莉云教授从事中医临床及研究30余年,在治疗脾胃系统疾病及疑难杂症方面有独到的诊治经验,认为慢性萎缩性胃炎脾肾阳虚型者十之八九,"水寒土湿"为慢性萎缩性胃炎致病之根本,气机阻滞、瘀血胃络、痰湿中阻为发病之源,为本虚标实之疾。治疗慢性萎缩性胃炎以补火生土法治其本,配以调畅气机、化瘀通络、燥湿化痰治其标,提倡治本为主兼除其标,主张以扶阳之法治疗慢性萎缩性胃炎。临证予吴萸四逆汤扶阳固本,从而阻断或延缓慢性萎缩性胃炎的发展。

《傅青主女科》中补火生土法应用探析

文章深入研究了傅山在《傅青主女科》一书中对补火生土一法的具体应用,概括总结出补火生土一法在女科中的3种具体治法,即温肾阳,补脾土;补心火生胃土,补命火生脾土;养心健脾,心脾同补,为现代中医者研究傅山先生的学术思想和应用补火生土法解决临床疑难病症提供了新的思路和方法。

紫茎泽兰入侵区应慎修生土隔火带

在介绍紫茎泽兰的特性和危害及调查防火线、生土隔火带、火烧迹地上紫茎泽兰入侵情况的基础上,提出了在紫茎泽兰入侵区应慎修生土隔火带的建议及3项替代生土带的技术措施,即:充分利用山沟的阻火作用、营造防火林带和草带及在灭火过程中通过砍、烧等措施形成防火线。

孙玉信教授从“火不生土”论治复发性口腔溃疡经验

很多医家将"火不生土"解释为命门火衰,不能温煦脾土。孙玉信老师从《黄帝内经》理论出发,指出"火不生土"是心脾病理关系的一种概括,并深入挖掘"火不生土"的内涵,进而用于指导临床实践。其将"火不生土"应用于复发性口腔溃疡的治疗,目的在于启迪大家要正确理解和运用中医理论。

心脾关系辨析

按五行生克制化规律,心脾两脏的关系即为“火生土”的关系。然而长期以来,特别是自明代温补学派崛起,以张景岳、赵献可、李中梓、薛立斋为代表的医家提出“命门学说”以来,中医学术界十分重视肾阳的作用,从而把“火生土”的内涵完全转化为肾与脾的关系,单纯强调脾阳根于肾阳。我们认为,心阳为人体阳气之主宰,肾阳也有赖心阳的温煦,追本溯源,应将“火生土”主要诠释为心与脾的关系,这样更具科学性,更能反应脏腑相互联系的本质。本文拟从“火生土”的角度出发,以阴阳五行学说、藏象学说、经络学说为理论依据,全面辨析心脾两脏之间的关系,以期对临床有所裨益。

郭立中调理中焦治疗疑难杂病经验初探

郭立中教授认为脾胃为后天之本,气血生化之源,主张"脾胃衰败,百病乃生"的观点,而脾胃功能的盛衰决定着疾病的预后转归,同时深谙六经辨证及脏腑表里关系,临证擅于开表运中为先以复中气之升降出入,继而补火生土以壮后天之本来治疗疑难杂病,次第鲜明,疗效显著。

间接补益的作用与临证应用意义

间接补益法是根据五行相生的理论而创立的治疗法则 ,当某脏虚弱时 ,可间接补益它的母脏 ,如肺气虚者补其脾 ;脾阳虚者补其命门 ;肝阴虚者补其肾等。它体现了脏腑间在生理上互相协调 ,在病理上互相影响 ,强调了治病的整体观念。