从火郁证的病机论感染性发热辨治思路

本文认为 ,如果从阳气怫郁、气机升降失常的角度来探讨火郁证的病机 ,则一切热证皆可归入火郁证的范畴。而通过对火郁证病机的深入探讨 ,能充分看清对感染性发热进行辨证施治的必要性 。

火郁证治刍议

中医界有"怪病多痰”、"久病多瘀”等说,笔者从临床上观察体会到火热内郁亦是造成某些难治症或怪症之病因.火热内郁,多由气机失调,郁久成热化火,不得张扬所致.郁热在内,营血不调,正气不能外达,遂使四肢体表反见虚寒畏冷状,或羸弱无力状,成真实热假虚寒之局;亦有火热偶而冲发,突如其来,则或痛或胀,或莫能名状,一如怪症.

浅述用自拟的升降散治疗外感风邪之火郁证的临床体会

人体在外感风邪时,可因气机阻滞,郁而化热,发为火郁证。升降散原名为赔赈散,有疏畅三焦气机、宣郁降火的功效,是治疗外感风邪之火郁证的良方。笔者在临床上应用自拟的升降散治疗外感风邪之火郁证,常获良效。本文主要介绍外感风邪之火郁证的病因病机、临床特点、治法、自拟升降散的来源、组成、疗效及相关的典型案例,并浅谈使用自拟升降散治疗此证的临床体会。

宗火郁证辨治带状疱疹的体会

火郁证外感六淫邪气,或内滞之气、血、痰、饮、湿、食阻滞气机,致气机升降出入失常,机体产生怫郁,气血循行滞阻,郁内不宣,邪气不得泄越,郁而生热化火,蕴蓄于里致成火郁证。带状疱疹又名蛇串疮、蛇窠疮、缠腰火丹、火带疮,具有火郁证的临床表现,符合火郁证病机,宗火郁证辨治此病,以升降散为主方,据病因、兼邪、临证表现、患病部位之不同,选择配伍相应药物,取得良好疗效。

浅谈火郁证及其用药特点

火郁证是表现为火热征象的一组证侯群,其病因有外感和内伤两个方面,病机是升降出入失常,火邪被郁或因郁而化火。其临床表现因所发部位的不同而各异。火郁证的治法并不单纯是“热者寒之”,往往是两法或两法以上合用。在组方用药方面有四个特点:1.因势利导,祛邪为先;2.寒温并用,开郁为要;3.轻清灵动,忌用呆滞;4.合邪兼治。

基于中医五辨思维辨识火郁证

感染性发热归属于中医学火热证范畴,火热证的病机大多为阳气怫郁、阻遏于内,这种因郁而作的发热,称为火郁证。运用五辨(辨病、辨症、辨证、辨人、辨机)思维辨识火郁证,对火郁证的发病特点及规律进行概括,可把握火郁证的内在发病机制,有助于全面而深刻地理解感染性发热。

史欣德教授治疗火郁证经验简介

史欣德教授是中国中医科学院研究生院教授,主要从事《伤寒论》的临床与教学研究。临床倡导经方运用,特别强调以方证对应思想指导临床用方,对火郁证的治疗很有特色，以四逆散为基本方加减治疗火郁证疗效显著，现将其经验简介如下。

从“火郁发之”探讨栀子豉汤在双心疾病中的应用

火郁是双心疾病的重要病机,“火郁发之”是主要的治疗准则。作为《伤寒论》的代表方剂之一,栀子豉汤以其宣散、透达的特性广泛应用于临床,并为进一步研究“火郁发之”提供了可能。本研究立足于宣、利、消三法,通过探讨寒邪、湿浊、瘀滞分别客于胸中时栀子豉汤的临床运用,进而丰富“火郁发之”的理论内涵,为双心疾病的诊疗体系完善经典层面的认知。

火郁证辨及李士懋治疗火郁证经验

火郁证,或称为热郁证,是指内火壅闭不出,火热燔烈炽盛,从而表现出一派内火滞闭之症,如在肝为头晕头痛,胁肋部窜痛;在心为心悸怔忡,夜寐不安,或者骂詈毁物,喧扰不宁;在脾胃为大饥大渴,大便干结;在肺为咳嗽胸闷,痰多喘促;在肾为阳强易举,勃而不久或小溲黄赤,刺痛淋漓等。但同时,又可兼见怕风恶寒.

浅论“火郁发之”

[目的]探究"火郁发之"的基本内涵,剖析历代医家关于火热病的论述,以期拓宽"火郁发之"在临床诊疗中的运用。[方法]运用概念思维的方法,对"火郁"的病因病机、"火郁发之"治则的具体内涵进行逐一阐述。搜集整理历代医家对"火郁发之"的论述,并列举相关方剂以深化思考。[结果]火郁之症的产生不外乎外感、内伤两端,其机理是人体中的火气受到某些因素的影响,升降出入之机失去常度,郁遏停滞在某一部位,火性不得泄越所致。《内经》中首载"火郁发之",即对火郁之病,因势利导,通过宣发郁热,疏散郁结,使气之开合、升降、出入协调,机体恢复阴平阳秘的状态。张仲景在《伤寒论》较完备地论述了"火郁发之"的含义及机理。金元以降,历代医家对此多有发挥,或从外感,或从内伤,自成体系创立名方,使该理论得到进一步完善。[结论]自《内经》提出"火郁发之"理论以来,后世医家对火郁之证的认识逐步深化,为临床治疗提供了更加广阔的思路。近年来,"火郁发之"理论被广泛应用于各类疾病,其学术价值值得总结、继承、推广。

《伤寒论》火郁发之探析

火郁证,既有火的表现,又有郁的病机,为火热被外感六淫、内伤七情或气血湿痰郁遏所致。风寒邪气袭表入里,闭郁气机,也可引发一系列火郁证候。以病位言之,火郁证有表里上下之别;以病理因素言之,有气血湿痰之异;以脏腑言之,又有心肝脾肺肾的不同。《伤寒论》中,火郁在表者,麻黄汤或桂枝二越婢一汤主之;化热入里者,大青龙汤主之;郁热在上者,半夏散及汤主之;郁热在下者,用大承气汤;血分郁热者,用桃核承气汤;湿阻郁热者,茵陈蒿汤主之;痰阻郁热者,小陷胸汤主之;因虚致火郁者,小建中汤主之;心经火郁者,栀子豉汤主之;肺经火郁者,用麻黄杏仁甘草石膏汤;脾胃火郁者,大黄黄连泻心汤主之;肝胆火郁,用乌梅丸或小柴胡汤;肾经火郁者,四逆散主之。在上在表者,开之发之;在里在下者,泻之导之。在用药方面,有解郁和除热两端,多寒温并用,选用温药开其郁结、展布气机;寒药解散郁热,药宜清轻,切忌过用苦寒,致冰伏气机。

“火郁发之”治疗手足冷1例

1病历摘要吕某,男,23岁。2008年2月20日初诊。主诉:手足冷2年。2年前阑尾炎术后自感身体不适,手足冰凉,口唇红紫,心烦易急,两眼模糊,目干涩,盗汗多,腰不酸,小便黄,大便干溏不定,口不干,舌紫红、苔黄腻。

试论“火郁发之”的临床意义

"火郁发之",出自《素问·六元正纪大论》,王冰注之曰:"发,谓汗之令其疏散也",意为火气郁闭于内,治宜发散,使火热之邪外越。《(鱼孚)溪医论选》引沈明生论:"火郁发之者。发,发越也。凡火郁之病,为阳热之属也。其脏应心,主小肠三焦,其主在经络,其伤在阴分。火之所居。

传承李士懋教授经验:应用升降散治疗循环系统疾病

升降散为清代杨栗山于《伤寒温疫条辨》中命名,为治温十五方之总方。李士懋教授擅用升降散治疗"火郁证"。"火郁证"的临床表现复杂,涉及各科疾病,然其脉象为典型的沉而躁数之"火郁脉",只要遵从中医的思路和方法,把握病因病机,从凭脉辨证入手,巧妙应用升降散,可以治疗很多疑难疾病。本文通过应用升降散治疗循环系统疾病的验案,阐述了临床辨证论治"火郁证"的要点以及应用心得体会。