火针膝周密刺法对早中期膝关节骨性关节炎患者的疗效研究

目的探究火针膝周密刺法对早中期膝关节骨性关节炎患者的治疗效果。方法将2016年8月-2018年7月乌鲁木齐市中医医院针灸科治疗的72例早中期膝关节骨性关节炎(KOA)患者随机分为2组,每组36例,普通治疗组患者给予普通针法治疗,火针治疗组患者给予火针膝周密刺法治疗,两组患者均治疗14 d,选取同期50例正常体检者作为对照组。比较普通治疗组、火针治疗组和对照组静脉血中miR-124、miR-34水平,普通治疗组和火针治疗组患者治疗前后VAS评分、膝关节Lysholm评分、静脉血单个核细胞miR-124、miR-34a水平及膝关节液内炎性因子水平。结果与普通治疗组同期比较,火针治疗组患者治疗1个月、3个月、6个月后VAS评分均降低,Lysholm评分均升高,关节液中IL-1、MMP-3水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,KOA患者治疗前血清中miR-124水平低,miR-34a水平高,差异有统计学意义(P<0.01)。与普通治疗组比较,火针治疗组患者治疗6个月后血清中miR-124水平升高,miR-34a水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论火针膝周密刺法对早中期膝关节骨性关节炎患者具有良好的治疗作用。

火针膝周密刺对膝关节骨性关节炎鼠关节形态及软骨LOXL2的影响

目的:探讨火针膝周密刺对膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)大鼠行为学、关节形态及软骨中赖氨酰氧化酶相关蛋白2(LOXL2)影响性。方法:选择30只健康雄性大鼠,10只作为对照不作任何处理。20只大鼠建立KOA模型,成模后随机分成2组,分别予普通针刺和火针膝周密刺,1次/3 d,连续6次。观察各组大鼠Leauesne MG评分、关节软骨细胞情况,外周血及关节软骨转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、LOXL2水平变化。结果:治疗后火针组Leauesne MG评分中的局部疼痛刺激反应、步态、关节活动范围、关节肿胀度较对照组、模型组差异有统计学意义(P<0.05)。血清及关节软骨MMP-3、TGF-β1、TNF-α含量水平显著低于模型组(P<0.05),LOXL2显著高于模型组(P<0.05)。火针组电镜下软骨细胞形状规则、细胞核完整且饱满,微绒毛少量存在,内质网丰富,有散在的染色质。结论:火针膝周密刺能减轻K0A关节软骨损伤,降低炎性反应,改善软骨LOXL2水平,这可能是火针治疗KOA一个作用机制。