大剂量灯盏细辛注射液硬膜外腔灌注治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的观察大剂量灯盏细辛注射液硬膜外腔灌注治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法以2005年1月～2006年12月椎动脉型颈椎病120例为研究对象,观察和记录大剂量灯盏细辛注射液硬膜外腔灌注治疗前后临床主要自觉症状的模拟评分,评定治疗效果。结果大剂量灯盏细辛注射液硬膜外腔灌注结束时即刻开始观察,治疗后所有临床主要自觉症状的模拟评分较治疗前皆显著降低(P<0.01);与治疗前比较,各观察阶段的疗效皆有显著性差异。结论大剂量灯盏细辛注射液硬膜外腔灌注治疗椎动脉型颈椎病有令人满意的的疗效。

基线等比增减设计法优选黄芪注射液联合灯盏细辛注射液抗大鼠脑缺血再灌注损伤的最佳配比

目的:筛选黄芪注射液联合灯盏细辛注射液抗大鼠脑缺血再灌注损伤的最佳配比。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和给药组[采用基线等比增减设计法设置黄芪注射液-灯盏细辛注射液不同剂量配比组,分别为A(0∶10)、B(2∶8)、C(4∶6)、D(6∶4)、E(8∶2)、F(10∶0)组],每组8只。除假手术组外,其余各组大鼠均采用改良线栓法复制大脑中动脉闭塞再灌注损伤模型。各给药组大鼠于模型复制后即时腹腔注射相应药物1次,24h后再同法给药1次(两种注射剂的给药间隔为30min);假手术组和模型组大鼠均腹腔注射等体积生理盐水。再灌注48h后,采用Longa评分法评价各组大鼠的神经功能缺损情况,记录神经功能损伤评分;采用比色法检测其血清丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性;采用TTC法检测其脑梗死情况,计算脑梗死率。采用金氏公式计算各给药组大鼠的增效指数(q)。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分和血清MDA含量均显著升高,血清SOD活性显著降低(P<0.01);脑梗死区域明显增大,其脑梗死率显著升高(P<0.01)。与模型组比较,A、B、C、D、E组大鼠神经功能缺损评分和血清MDA含量均显著降低,且C组神经功能缺损评分显著低于A、F组,B、C、D、E组血清MDA含量均显著低于F组(P<0.05或P<0.01);A、B、C、D、E组大鼠血清SOD活性均显著增强,且C组显著高于F组(P<0.05或P<0.01);各给药组大鼠脑梗死区域均有不同程度的缩小,B、C、D、E组大鼠脑梗死率均显著降低,且C、D组显著低于F组,C组显著低于A组(P<0.05或P<0.01)。B、C、D、E组大鼠的q值分别为0.90、1.30、1.00、0.70(神经功能缺损评分)和0.79、1.27、0.98、0.82(脑梗死率)。结论:以不同比例配伍的黄芪注射液和灯盏细辛注射液均对脑缺血再灌注损伤模型大鼠具有一定的保护作用,可缓解其神经功能缺损,减轻其氧化应激,并缩小其脑梗死区域;两药联用的效果优于单用,且其最佳配比为4∶6。

试从细辛文献来谈如何认识中药之毒性

从细辛有毒无毒的定性问题和"细辛不过钱"的定量问题两个方面,分析了中药之毒存在争议的历史原因,并提出了今人应从全方位系统性并结合现代技术来解读中药毒性的科学内涵和影响因素,建立属于今人的有毒中药毒性标识和量化认知标准。

灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病足54例的临床分析

【目的】探讨灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病足（DF）的疗效。【方法】54例DF患者在控制血糖治疗基础上，观察组32例以灯盏花素联合甲钴胺治疗，对照组22例以复方丹参漓射液治疗，疗程4周。【结果】观察组治愈率为78．13％，显著高于对照组的22．72％（P〈0．05）。总有效率两组差异无显著性（P〉0．05）。【结论】灯盏花素联合甲钴胺治疗DF可提高治愈率。

浅谈细辛用量与应用

细辛,性味辛温,有毒,归心、肺、肾经,有散寒解表、祛风止痛、温肺化饮之功.笔者临证中常用细辛10g以上治疗各种杂病,疗效较满意,现撷验案3则,以探讨细辛用量及应用.

《本草别说》之前细辛临床用量文献研究

目的:总结分析细辛在《本草别说》完成之前的历代临床汤剂中的用量特点,为细辛临床汤剂用量控制提供依据。方法 :采用Excel软件建立从汉代的《伤寒杂病论》至宋代的《本草别说》(公元约200年至1092年)细辛汤剂用量数据库,选取各个朝代最具代表的医学著作,包括细辛汤剂的方名、细辛药量、加水量、服法等。统计汤剂中细辛出现的频次、最常用量、常用量上限、常用量下限、最大用量、最小用量、平均用量。结果 :整个汉代、两晋、隋唐时期,汤剂中细辛的用量范围很大,平均用量均在20g以上,最常用量在13g至41g之间;至北宋时期,由于煮散剂的普及应用,与其他药物一样,细辛用量明显下降,其在汤剂中的使用频次也显著减少。结论 :本研究通过对《本草别说》以前800多年中含细辛方剂的分析,得出细辛在汤剂中的用量远大于李时珍所说的"不过钱"和《药典》中的1～3g。

重用细辛治疗顽泻验案

重用细辛治疗顽泻验案河南４５００００郑州市第二人民医院王秀华，杨玲主题词细辛／投药和剂量，腹泻／中医药疗法笔者重用细辛治疗顽泻１０余例，均获满意疗效，现举例如下。典型病例患者周某，女，６０岁，干部，住院号：９４７８。曾多方求治，屡进中、西药治疗无效，...

运用倾向性评分法探讨灯盏细辛注射液使用剂量对肾功能的影响

目的分析灯盏细辛注射液临床用药剂量与肾功能指标肌酐（serum creatinine,SCr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）异常变化的关系,探讨用药剂量对肾功能的影响。方法选择全国20家三甲医院信息系统（hospital information system,HIS）数据库中灯盏细辛注射液21 498例用药患者信息,符合年龄18~80岁的13 696例作为研究对象,依据单次给药剂量是否超药物说明书推荐剂量分为超剂量组（〉40mL）和常规组（≤40mL）。以患者用药前后7天的SCr、BUN指标的变化作为结局评价指标,两次均有SCr检测值的650例,超剂量组87例,常规组563例;患者均有BUN检测值的651例,超剂量组87例,常规组564例。采用分层分析、倾向性评分方法进行分析。结果以年龄、性别、入院病情、灯盏细辛注射液疗程分层分析,超剂量组与常规组肾功能比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;平衡71个混杂因素后倾向性评分方法,结果超剂量组与常规组肾功能异常变化比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论基于HIS数据分析发现超出说明书推荐剂量使用灯盏细辛注射液,未造成肾功能异常变化。

灯盏细辛注射液临床使用合理性与安全性再评价研究

目的探讨灯盏细辛注射液临床使用合理性与安全性再评价问题。方法采取分层随机法抽取某医院2013年1至12月份使用灯盏细辛注射液住院病历120份,通过药品说明书推荐及药物利用研究,探讨灯盏细辛注射剂临床使用合理性与安全性再评价研究模式。结果该医院2013年灯盏细辛注射液临床使用中医辨病(34.17%)、中医辨证(18.33%)、溶媒剂量(35.83%)及给药浓度(2.50%)合理性百分率普遍偏低,8,7,6项指标合理性总得分百分率平均值亦不高(53.96%,56.55%,49.31%),尤其超浓度使用情况严重(a DDCs=28.09,c DUI=2.93>1)。结论应加强灯盏细辛注射液临床监测工作。

辛芎归蔓汤治疗头痛63例临床观察

辛芎归蔓汤治疗头痛６３例临床观察宋述财主题词头痛／中医药疗法，细辛／投药与剂量头痛是一种常见病症，近年来笔者用自拟的辛芎归蔓汤治疗头痛６３例，疗效较满意，报道如下。１临床资料本组共观察头痛患者６３例，其中男２８例，女３５例，年龄最大６８岁，最Ｊ‘３３...