基于超声灰阶中位值评估痰瘀同治方药稳定和消退颈动脉粥样硬化的单中心临床研究

目的通过超声评估痰瘀同治方药对颈动脉粥样硬化斑块负荷及灰阶中位值的影响。方法符合入选标准的100例颈动脉粥样硬化病人随机分为他汀对照组(50例)和复方中药组(50例)。他汀对照组予以常规剂量的阿托伐他汀,10 mg口服,每日1次;中药干预予以常规剂量的阿托伐他汀联合复方中药胶囊,中药胶囊2粒口服,每日3次。两组均治疗随访9个月,在治疗基线及随访9个月后行彩色多普勒超声检查颈动脉内径、斑块稳定性以及斑块灰阶中位值。收集两组随访中发生的心血管事件及不良反应的数据。结果复方中药组在治疗后颈动脉内径、斑块稳定性优于对照组,特别是斑块的灰阶中位值在中药干预组表现为显著升高(P<0.05),而他汀对照组无显著改变;两组在心脑血管事件和不良反应方面无统计学意义(P>0.05)。结论在他汀的基础上联用痰瘀同治方药,可进一步抑制颈动脉粥样硬化斑块的进展,安全性较好,并能显著改善斑块的稳定性。

2型糖尿病老年患者颈总动脉壁超声灰阶中位值应用价值

分析2型糖尿病患者血糖变异性与颈总动脉壁超声图像灰阶中位值(GSM)相关性。评估174例≥60岁患者颈总动脉壁GSM及葡萄糖变异系数(CV)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日差平均值(MODD)、血糖在目标范围时间(TIR)等。按平均GSM平均值分为高低两组,比较各指标间差异及分析GSM与其相关性并进行多元线性回归模型分析。结果表明MAGE、MODD、TIR、病程时长、身体质量指数等有统计学差异;GSM与病程、MAGE、MODD呈负相关,与TIR呈正相关;TIR及病程是独立影响因子。2型糖尿病老年患者血糖变异性或是颈动脉壁早期改变潜在危险因素。