低分子肝素钠联合保胎灵在复发性流产患者中的应用价值及对CRP与HO-1的影响

目的探讨低分子肝素钠联合保胎灵在复发性流产患者中的应用价值及对C-反应蛋白(CRP)与血红素加氧酶1(HO-1)的影响。方法选取2020年3月至2022年4月在我院接受治疗的108例复发性流产(RSA)患者作为研究对象,采用随机表法,将患者随机分为联合组(n=54)和传统组(n=54),传统组患者予以低分子肝素(LMWH);联合组患者加用保胎灵。比较两组患者激素水平、凝血功能、细胞相关因子水平、血清水平的变化、妊娠结局及其并发症的发生情况。结果治疗后,两组β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E 2)和孕酮(P)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、转化生长因子-β(TGF-β)和白细胞介素-10(IL-10)、HO-1均升高,且联合组高于传统组(P<0.05);两组纤溶酶原激活抑制剂1(PAI-1)、白细胞介素-17(IL-17)、CRP均下降,且联合组低于传统组;联合组流产率显著低于传统组,活产率则明显高于传统组(P<0.05)。两组患者的足月产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组分娩周数显著长于传统组(P<0.05);两组患者妊娠并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LMWH联合保胎灵能有效改善RSA患者妊娠期孕激素水平及凝血功能,提升保胎成功率改善妊娠结局,同时可调节细胞平衡,且对并发症无显著影响。

保胎灵胶囊联合地屈孕酮对先兆流产患者妊娠结局的影响

目的分析保胎灵胶囊与地屈孕酮联合治疗先兆流产患者的临床效果,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取2021年12月至2023年12月惠阳三和医院收治的先兆流产患者110例,按照随机数字表法分为对照组(55例,采用地屈孕酮治疗)和观察组(55例,在对照组的基础上加用保胎灵胶囊治疗)。两组患者均持续治疗3周。观察比较两组患者治疗前后激素水平、凝血功能,以及不良妊娠结局的发生情况。结果与治疗前比,两组患者治疗后人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇水平均升高,且观察组均高于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体、纤维蛋白降解产物均降低,且观察组均低于对照组;观察组患者不良妊娠结局总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论对先兆流产患者采用保胎灵胶囊、地屈孕酮联合治疗能有效调节其激素水平和凝血功能,改善妊娠结局。

保胎灵胶囊联合地屈孕酮在早期不明原因复发性流产且再次妊娠患者保胎治疗中的应用效果

目的:探究保胎灵胶囊联合地屈孕酮在早期不明原因复发性流产且再次妊娠患者保胎治疗中的应用效果及对血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:纳入2021年2月至2023年2月阳新县人民医院收治的60例早期不明原因复发性流产且再次妊娠的患者为研究对象,以信封法分为试验组和对照组,各30例。对照组给予地屈孕酮进行保胎治疗,试验组给予保胎灵胶囊联合地屈孕酮进行保胎治疗,对比两组的相关血管内皮因子水平、激素水平、炎性因子水平以及临床疗效。结果:试验组临床总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,两组VEGF水平均较治疗前升高,可溶性血管内皮生长因子受体4(sFLT4)水平均较治疗前降低,其中试验组的VEGF水平高于对照组,sFLT4水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组雌二醇(E_(2))、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平均较治疗前升高,且试验组更高(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-17(IL-17)水平均较治疗前降低,白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平均较治疗前升高,其中试验组IL-10、IL-4水平均高于对照组,IL-17水平低于对照组(P<0.05)。结论:针对早期不明原因复发性流产且再次妊娠的患者,采用保胎灵胶囊联合地屈孕酮进行保胎治疗效果显著,能够有效改善患者血清VEGF及激素水平,减轻机体的炎症反应,临床应用价值较高。

保胎灵联合硫酸镁冲击治疗对晚期先兆流产疗效及妊娠结局的影响

探析保胎灵+硫酸镁冲击治疗在提升晚期先兆流产疗效及改善妊娠结局方面的意义。方法 对2020年2月~2021年10月本院晚期先兆流产46例开展此次研究,采用随机数字表简单随机化分组方法。对照组23例以硫酸镁冲击治疗,在此治疗基础上观察组23例在实施治疗过程中采用保胎灵+硫酸镁冲击治疗,对比两组治疗总有效、中医症状变化及妊娠结局发生率。结果 对照组用药总有效60.87%,观察组用药总有效91.30%与之比较占比偏高(P<0.05)。两组用药前中医证候指标水平对比接近(P>0.05)。观察组用药后阴道流血、夜尿频多等中医证候积分相较对照组偏低(P<0.05)。对照组总不良妊娠结局43.48%,观察组总不良妊娠结局13.04%与之相比占比偏低,且相较对照组正常妊娠56.52%,观察组正常妊娠86.96%占比偏高(P<0.05)。结论 保胎灵和硫酸镁冲击治疗联合应用后,治疗疗效显著,有助于改善患者中医症状和妊娠结局。

保胎灵胶囊联合阿托西班治疗晚期先兆流产的临床研究

观察晚期先兆流产采取保胎灵胶囊联合阿托西班治疗的临床治疗效果。方法 本文选取2023年2月到2024年3月中心收治50例晚期先兆流产患者参与研究。以随机方式进行分组,对照组25例患者采取阿托西班治疗,观察组25例患者联合应用保胎灵治疗。结果 观察组腰酸、腰痛、阴道出血停止时间(3.01±0.39)d,(3.06±0.38)d,(4.12±0.37)d,满意度(95.47±5.97)分更优,血清性激素水平改善效果更加明显(P<0.05)。结论 针对晚期先兆流产患者,通过采取保胎灵、阿托西班联合治疗,能够有效改善患者症状,提升患者血清性激素水平。

基于指纹图谱及化学模式识别的保胎灵胶囊的质量评价

以保胎灵胶囊高HPLC指纹图谱检测方法,采用化学模式识别技术对保胎灵胶囊进行综合评价。方法 使用Agilent Poroshell 120 SB-C18(100mmm*2.1mm,1.8um)色谱柱进行分析。流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液,采用梯度洗脱,流速为0.3mL/min。检测波长为230nm,柱温设定为30℃。通过高效液相色谱(HPLC)技术,对22批保胎灵胶囊进行指纹图谱检测。利用中药色谱指纹图谱相似度评价系统,以芍药苷为参考峰,鉴定共同的峰并进行相似度评价。基于变量重要性投影(VIP)值大于1的标准,筛选出对制剂质量有影响的差异标志物。结果 22批次保胎灵胶囊指纹图谱大于0.9;指认了6个成分及药材归属,其中色谱峰4号峰、5号峰(芍药苷)、6号峰归属白芍,色谱峰 1号峰(马钱苷酸)、3号峰(獐牙菜苷)归属续断,色谱峰 9号峰(五味子醇甲)、10号峰(五味子醇乙)、11号峰(五味子甲素)、12号峰(五味子乙素)归属五味子。聚类分析(CA)和主成分分析(PCA)结果显示4个厂家的保胎灵胶囊分别聚成一类,正交偏最小二乘判别分析(PLS-DA)结果显示五味子醇甲,五味子甲素,五味子醇乙, 五味子乙素,峰8,峰7对应成分的VIP值均大于1 结论 建立保胎灵胶囊的指纹图谱可用于评价该制剂的整体质量;芍药苷等6个成分是影响保胎灵胶囊质量的差异标志物。

低分子肝素皮下注射与小剂量阿司匹林和保胎灵胶囊联合应用于不明原因复发性流产的临床研究

目的探讨低分子肝素皮下注射与小剂量阿司匹林、保胎灵胶囊联合应用于不明原因复发性流产(RSA)的临床疗效。方法选择我院妇产科2016年10月至2017年10月收治的86例不明原因RSA患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,各43例。所有患者经临床确诊妊娠后辅以黄体酮、叶酸及维生素E等常规治疗,观察组给予低分子肝素皮下注射^+口服小剂量阿司匹林及保胎灵胶囊治疗;对照组给予口服小剂量阿司匹林及保胎灵胶囊治疗,比较两组患者治疗后妊娠结局、血清激素水平、凝血指标、免疫功能、用药期间不良反应及并发症情况。结果观察组患者平均分娩孕周较对照组延长(t=2.518,P=0.014),活产率高于对照组(P=0.019),两组流产率及足月产率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗前E2、β-HCG、PLT、APTT、DD、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,患者E2、β-HCG、CD8^+水平均升高(P <0.05),D-D、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平降低(P <0.05),而治疗前后PLT、APTT水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组E2、β-HCG、CD8^+水平高于对照组(P <0.05),D-D、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平低于对照组(P <0.01)。两组患者用药期间不良反应及妊娠并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论低分子肝素皮下注射与小剂量阿司匹林、保胎灵胶囊联合应用,可有效改善不明原因RSA患者体内孕激素水平、凝血及免疫功能,改善妊娠结局,临床疗效显著。

保胎灵片对先兆流产患者内分泌激素的影响

目的评价保胎灵片治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效及对血清P、E2、β-HCG的影响。方法将62例肾虚型先兆流产患者随机分为2组,治疗组33例口服保胎灵片,对照组29例口服黄体酮胶囊。比较2组治疗后的综合疗效及对内分泌激素的影响。结果治疗组痊愈率30%,总有效率91%;对照组痊愈率17%,总有效率90%。2组痊愈率及总有效率比较均无显著性差异(P均>0.05)。治疗组、对照组均能明显提高P水平(治疗组P<0.05,对照组P<0.01);2组均能明显提高E2、β-HCG水平(P均<0.01)。结论保胎灵片能有效治疗肾虚型早期先兆流产,综合疗效与黄体酮胶囊相当。保胎灵片能升高先兆流产患者血清P、E2、β-HCG,改善内分泌失衡的状态。

育胎灵煎剂对脾肾亏虚型习惯性流产患者细胞因子的影响

目的:探讨育胎灵煎剂对脾肾亏虚型习惯性流产患者免疫功能的调节作用。方法:将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法分为治疗组30例给予育胎灵煎剂,对照组30例给予孕康口服液,于治疗前后采用酶联免疫分析法检测血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(I L-12)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果:治疗组及对照组各自与治疗前比较差异无统计学意义,具有可比性;治疗组与对照组治疗后比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义。结论:育胎灵煎剂具有调节母体免疫功能、提高母胎免疫耐受,从而起到维持妊娠的作用。

中药胎育灵治疗胎儿宫内发育迟缓的临床研究

我院自1986年6月～1988年8月用中药胎育灵冶疗胎儿宫内发育迟缓患者94例。总有效率达97.87％,平均出生体重为3129g,无l例死亡及合并症。经急性毒性动物试验和临床观察,说明中药胎育灵无毒副作用,是一种安全、可靠,疗效显著的药品。

保胎灵对早期先兆流产患者子宫动脉血流频谱参数的影响

目的:以黄体酮胶囊为对照组,评价保胎灵片治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效及对子宫动脉血频谱流参数的影响。方法:随机分为治疗组和对照组,其中治疗组33例,对照组29例。治疗组:保胎灵片;对照组:黄体酮胶囊。比较两组治疗后综合疗效、子宫动脉血流频谱参数。结果:治疗组痊愈率30.3%,总有效率90.9%;对照组痊愈率17.2%,总有效率89.7%。两组痊愈率及总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。两组子宫动脉搏动指数(PI)降低,但与治疗前比较无统计学意义;治疗组治疗后子宫动脉阻力指数(RI)显著降低(P<0.05),对照组治疗后子宫动脉RI改变不明显;两组治疗后子宫动脉收缩期峰值/舒张期峰值比(S/D)均显著降低(P<0.01)。结论:保胎灵片能有效治疗肾虚型早期先兆流产,综合疗效与黄体酮胶囊相当。保胎灵片能降低子宫动脉RI、S/D,改善子宫胎盘血流灌注,值得进一步研究和临床推广运用。

中药胎敏灵合并西药治疗抗磷脂抗体致复发性流产的临床研究

【目的】探讨中药胎敏灵(由寿胎丸去阿胶,加郁金、丹参、芍药组成)合并西药治疗抗磷脂抗体(ACA)致复发性流产的治疗效果。[方法]以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清ACA滴度,将87例血清ACA阳性患者随机分为中西药组、中药组、西药组进行治疗。中药组24例,口服胎敏灵,隔天1次。西药组28例,口服强的松5mg,阿斯匹林50mg,每日1次;肌注肝素钠6125U,隔天1次;静脉滴注人血丙种球蛋白2.5g,隔21d 1次。中西药组口服胎敏灵和强的松、阿斯匹林及静脉滴注丙种球蛋白,用法与上两组相同。用药时间均从妊娠30余天至预产期前15 d。观察各组治疗前后血清ACA滴度的改变和患者的妊娠成功率。[结果]在抗体滴度方面,各组患者治疗后ACA滴度均较治疗前为低(均P<0.01),其中以中西药组疗效最好(与中药组和西药组比较,P<0.05或P<0.01);在妊娠成功率方面,中西药组的妊娠成功率为 94.2％,优于中药组的 41.6％和西药组的 75.0％(P<0.01或 P<0.05)。[结论]中药胎敏灵合并强的松、阿斯匹林和丙种球蛋白对抗磷脂抗体所致复发性流产有较好的治疗效果。

保胎灵联合硫酸镁在先兆早产患者中的应用价值研究

目的研究保胎灵联合硫酸镁在先兆早产患者中的应用价值。方法选择2011年5月～2013年2月于本院进行治疗的82例先兆早产患者,随机分为对照组41例和观察组41例,对照组单用硫酸镁治疗,而观察组给予保胎灵联合硫酸镁治疗,比较两组患者妊娠延长时间、治疗有效率、孕周≥35周率、足月分娩率、不良反应发生率及新生儿结局。结果观察组妊娠延长时间、治疗的有效率、孕周≥35周率、足月分娩率、不良反应发生率及新生儿结局均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保胎灵联合硫酸镁在先兆早产患者中的应用价值较高,对于延长妊娠时间及改善预后有积极作用。

保胎灵胶囊辅助西药在早期先兆流产患者中的应用价值

目的研究在黄体酮胶囊、维生素E软胶囊及叶酸片的基础上联合应用保胎灵胶囊治疗早期先兆流产患者的临床效果。方法选取永城市人民医院2018年2月至2019年2月收治的60例早期先兆流产患者,采用随机数表法分为两组,每组30例。对照组服用黄体酮胶囊、维生素E软胶囊及叶酸片治疗,保胎灵组在对照组基础上加服保胎灵胶囊治疗,两组均持续治疗2周。比较两组治疗效果、症状改善时间、治疗前后血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E 2)水平。结果对照组治疗总有效率为73.33%(22/30),低于保胎灵组的96.67%(29/30),差异有统计学意义(P<0.05)。保胎灵组患者腰酸改善时间、腹痛改善时间和止血时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗2周后保胎灵组患者血清HCG、P、E 2水平均高于对照组(均P<0.05)。结论早期先兆流产患者在黄体酮胶囊、维生素E及叶酸片基础上联合应用保胎灵胶囊,可进一步提高疗效,促进孕妇临床症状的改善,调节性激素水平。

低分子肝素皮下注射与小剂量阿司匹林和保胎灵胶囊联合应用于不明原因复发性流产临床研究

目的:研究低分子肝素皮下注射与小剂量阿司匹林和保胎灵胶囊联合应用于不明原因复发性流产临床效果。方法:选取2018年6月—2019年6年我院收治的不明原因复发性流产患者80例作为分析对象,采用抛硬币法将其分为治疗组(42例)和对照组(38例)。对照组在常规基础上联合使用低分子肝素钠、小剂量阿司匹林进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合保胎灵胶囊口服进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组流产率低于对照组、足月生产率高于对照组、活产率高于对照组;治疗组CD4^+和CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素皮下注射与小剂量阿司匹林和保胎灵胶囊联合应用于不明原因复发性流产,可改善患者妊娠结局,提高其自身免疫能力。

保胎灵片辅助西药治疗习惯性流产的临床疗效

目的:探究保胎灵片辅助西药治疗习惯性流产的效果及对血清生殖激素水平的影响。方法:选取2019年4月至2022年4月于南阳市第一人民医院就诊的80例习惯性流产患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组患者采取西药治疗,观察组患者采用保胎灵片辅助西药治疗。比较两组患者治疗效果、症状持续时间、血清生殖激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素β(β–HCG)]水平、不良反应。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹痛、腰酸、阴道出血、下腹坠胀持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清P、E2、β–HCG水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保胎灵片辅助西药治疗可缩短习惯性流产患者症状持续时间,改善其生殖激素水平,且不增加不良反应。

黄体酮联合保胎灵片治疗先兆流产40例疗效观察

目的观察黄体酮联合保胎灵片治疗先兆流产的临床疗效。方法将80例符合病例入选标准的先兆流产患者随机分为观察组、对照组各40例。2组患者均嘱禁止性生活,禁食冷凉食品,绝对卧床休息。同时给予绒毛膜促性腺激素、黄体酮胶囊、叶酸胶囊、维生素E胶丸等治疗。观察组在此基础上加用保胎灵片,5片/次,3次/d,口服。2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程序后评价疗效。观察2组治疗前后血清β-HCG的变化情况及临床疗效及不良反应。结果治愈率观察组为57.50%,对照组为40.00%,2组相比差异显著(P<0.05);总有效率观察组为95.00%,对照组为85.00%,2组相比差异显著(P<0.05)。血清β-HCG水平2组治疗后均明显改善(P<0.05),但观察组改善较对照组明显(P<0.05)。结论米黄体酮联合保胎灵片治疗先兆流产临床疗效显著。

保胎灵片与益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产的疗效对比

目的对比分析保胎灵片与益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产患者的临床效果。方法选取医院2009年5月至2012年5月门诊确诊为先兆流产的患者40例,随机均分为两组。观察组给予益玛欣黄体酮胶囊(每片含50 mg黄体酮)1片,每天2次,早晚饭后口服,共10 d;对照组给予保胎灵片,每次3片,每天3次,早中晚饭后口服,共10 d。结果观察组患者总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);两组治疗后症状和体征评分无明显差异(P>0.05),两组均出现了轻度胃肠道轻微不良反应,但不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与保胎灵片相比,益玛欣黄体酮胶囊能更有效治疗先兆流产,且无严重不良反应,值得临床推广。

高效液相色谱法测定保胎灵片中芍药苷含量

目的建立测定保胎灵片中芍药苷含量的高效液相色谱法。方法采用Hypersil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm,大连依利特公司),以乙腈-水(12∶88)为流动相,柱温35℃,流速1.0 mL/min,检测波长230 nm。结果芍药苷进样量在0.049～0.392μg范围内与峰面积积分值线性关系良好,r=0.999 1(n=5);平均加样回收率为98.36%,RSD=1.48%(n=6)。结论高效液相色谱法灵敏、简便、准确、重复性好,可用于保胎灵片的质量控制。

保胎灵辅助治疗改善肾虚证先兆流产疗效观察及对血清TNF-α、PIBF水平的影响

目的:探讨保胎灵辅助治疗肾虚证先兆流产的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、孕激素诱导阻滞因子(PIBF)水平的影响。方法:将先兆流产患者68例随机分为对照组34例和治疗组34例;对照组给予地屈孕酮片治疗,治疗组在对照组的基础上口服保胎灵片;2组疗程均为2周,观察比较2组血止和腰酸、腹痛缓解时间、妊娠结局及临床疗效,并检测2组患者血清TNF-α、PIBF水平。结果:临床疗效总有效率治疗组为94.12%,对照组为73.53%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。正常妊娠率治疗组为91.18%,对照组为67.65%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,治疗组患者血止和腰酸、腹痛缓解时间均明显短于对照组(P <0.05)。治疗后,2组血清TNF-α水平较治疗前降低(P <0.05),PIBF水平明较治疗前升高(P <0.05);且治疗组上述两项指标改善较对照组更显著(P <0.05)。结论:在地屈孕酮片治疗的基础上,保胎灵辅助治疗肾虚证先兆流产能提高临床疗效及正常妊娠率,迅速改善患者临床症状,其机制可能与调节体内TNF-α、PIBF水平有关。