连续血液净化联合还原型谷胱甘肽对重症脓毒症休克肝损伤患者炎性介质水平及预后的影响

目的:探讨连续血液净化联合还原型谷胱甘肽对重症脓毒症休克肝损伤患者炎性介质水平及预后的影响。方法:选取2020年1月—2023年4月上饶市立医院收治的重症脓毒症休克肝损伤患者80例,随机将患者分为血液净化组和联合组,每组40例。血液净化组采用连续血液净化治疗,联合组在血液净化组的基础上联合还原型谷胱甘肽进行治疗。比较血液净化组和联合组患者治疗总有效率,炎症相关指标[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+))及肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]。结果:治疗后,联合组患者治疗总有效率高于血液净化组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后血液净化组和联合组患者IL-1、IL-6、TNF-α水平均降低,且联合组患者IL-1、IL-6、TNF-α水平均低于血液净化组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后血液净化组和联合组患者CD4^(+)水平均升高,CD8^(+)水平均降低,联合组患者CD4^(+)水平高于血液净化组,CD8^(+)水平低于血液净化组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后血液净化组和联合组患者ALT、AST、TBIL水平均降低,联合组患者ALT、AST、TBIL水平均低于血液净化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:连续血液净化联合还原型谷胱甘肽能够提高重症脓毒症休克肝损伤患者治疗有效率,降低炎症水平,提高患者免疫功能,改善患者的肝功能。

硝呋太尔对宫颈炎患者炎性介质的影响

目的:观察并分析应用硝呋太尔对宫颈炎患者炎性介质的影响。方法:选取2021年3月—2023年4月我院收治的200例宫颈炎患者为观察对象,随机分为对照组(n=100)和观察组(n=100),分别给予克霉唑栓治疗和克霉唑栓联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。对比两组治疗效果、临床指标变化以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的89.00%(P<0.05)。观察组阴道止血时间、阴道分泌物消失时间以及创面愈合时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05);观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)上升较对照组更为明显,CD8^(+)下降较对照组更为明显(P<0.05)。观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对宫颈炎患者应用硝呋太尔,不仅能有效改善其临床指标、T淋巴细胞以及炎症因子表达水平,还降低了用药不良反应的发生率,治疗效果良好。

富马酸喹硫平对双相障碍躁狂患者神经功能及炎性介质指标的影响

目的针对富马酸喹硫平对双相障碍躁狂患者神经功能及炎性介质指标的影响进行研究、分析。方法收集2019年1月至2023年1月于河南省荣康医院情感障碍科就诊的双相障碍躁狂患者45例,以随机数字表法进行分组,即对照组(22例)、观察组(23例)。将观察组与对照组患者的各项指标及数据变化情况(临床疗效、神经功能、炎性介质水平与HAMD-17、PANSS、BRMS得分)进行统一的对比、分析。结果两组一般资料比较,P>0.05;治疗后,相较于对照组临床总有效率及血清BDNF、GDNF水平,观察组明显更高,P<0.05;相较于对照组血清S100蛋白、TNF-α、IL-1β、MIF、IL-4水平及HAMD-17、PANSS、BRMS评分,观察组明显更低P<0.05。结论双相障碍躁狂患者以丙戊酸镁进行治疗时加用富马酸喹硫平能提高疗效,减轻临床症状,降低炎症介质水平,改善神经功能。

支气管哮喘患者肠道微生态与炎性介质及肺功能的相关性研究

目的:探讨支气管哮喘患者肠道微生态与炎性介质及肺功能的相关性。方法:选取2021年03月—2022年12月我院支气管哮喘患者90例设为研究组、同期健康体检者90例设为对照组。两组均接受肠道微生态与炎性介质检测及肺功能检查,统计两组肠道微生态环境相关指标(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、肠杆菌)水平、炎性介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)]及肺功能指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)]水平,分析肠道微生态环境相关指标水平与炎性介质及肺功能指标水平的关联性。结果:研究组双歧杆菌、乳酸杆菌水平低于对照组,肠球菌、肠杆菌水平高于对照组(P<0.05);研究组血清TNF-α、IL-17、IL-8水平高于对照组,FEV1、PEF、FVC水平低于对照组(P<0.05);双歧杆菌、乳酸杆菌与血清TNF-α、IL-17、IL-8水平存在负相关关系,与FEV1、PEF、FVC水平存在正相关关系(P<0.05);肠球菌、肠杆菌与血清TNF-α、IL-17、IL-8水平存在正相关关系,与FEV1、PEF、FVC水平存在负相关关系(P<0.05)。结论:支气管哮喘患者多伴有不同程度的肠道微生态环境紊乱,且其和炎性介质水平增高、气道炎性反应及肺功能降低具有密切关联性。

罗沙司他在肾性贫血患者中的应用及对机体炎性介质和心肌酶谱的影响

目的:探讨罗沙司他在肾性贫血患者中的应用及对机体炎性介质和心肌酶谱的影响。方法:根据随机数字分组原则,将2020年10月至2021年12月收治的90例肾性贫血患者随机分为空白组(n=45)与研究组(n=45)。空白组接受肾性贫血患者常规治疗,研究组采用罗沙司他联合治疗,比较治疗疗效,观察治疗前后铁代谢指标[转铁蛋白(TRF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)和铁调素(Hepc)]、炎性介质[白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)]、心肌酶谱指标[磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]和不良反应发生情况。结果:研究组治疗效果、SF、TRF及TSAT水平均较空白组高(P<0.05)。研究组Hepc、IL-6、CRP、CK、CK-MB及LDH水平低于空白组(P<0.05)。两组患者各项不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:罗沙司他对肾性贫血患者疗效较好,有效改善铁代谢水平和炎症状态,同时降低心肌酶谱指标,但对治疗期间不良反应发生情况影响较小。

改良去骨瓣减压术处理创伤性脑损伤的有效性和安全性及对炎性介质水平与预后的影响

目的评估改良去骨瓣减压术处理创伤性脑损伤的有效性和安全性及对患者血清炎性介质水平与预后的影响。方法选择2020年6月-2022年1月南阳市中心医院神经外科收治的82例创伤性脑损伤患者,根据去骨瓣减压手术方式不同分为标准组与改良组,各41例。标准组给予标准去骨瓣减压术,改良组给予改良去骨瓣减压术。比较两组术中出血量,手术时间,住院时间,术前、术后6 h、术后3 d的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100钙结合蛋白B(S-100β)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平,术后1个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分、并发症发生情况及切口愈合等级。结果与标准组比较,改良组住院时间明显缩短(P<0.05),术中出血量、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);改良组术后6 h、术后3 d血清NSE、S-100β和炎性因子CRP、PCT、IL-6水平明显低于标准组(P<0.05)。术后1个月改良组GOS评分预后良好率高于标准组[82.9%(34/41)vs.63.4%(26/41),P<0.05],并发症发生率低于标准组[2.4%(1/41)vs.19.5%(8/41),P<0.05],切口愈合分级优于标准组(P<0.05)。结论改良去骨瓣减压术处理创伤性脑损伤,可减轻脑损伤与手术创伤应激,减少并发症发生,加快患者术后康复进程,提高预后良好率,改善切口愈合分级,有效性与安全性较好。

ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养对胰腺癌患者术后炎性介质及免疫功能的影响

目的:探究经ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养对胰腺癌(PCA)根治术患者术后炎性介质及免疫功能的影响。方法:将接受胰十二指肠切除术的80例PCA患者随机分为常规组(n=40)和ω-3组(n=40),常规组术后给予常规肠外营养治疗,ω-3组给予ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养治疗,均治疗14 d。比较两组术前、术后1 d、术后7 d、术后14 d血常规指标[白细胞(WBC)、淋巴细胞百分率(LYMPH%)、中性粒细胞在白细胞中所占百分比(NEUT%)、红细胞(RBC)]、营养指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)]、炎性介质[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、成熟T淋巴细胞(CD3^(+))、诱导性T细胞(CD4^(+))]变化,并对比两组并发症情况、住院时间及住院费用。结果:术后,两组患者WBC、NEUT、RBC均呈先增加后下降趋势(均P<0.05),且ω-3组与常规组比较无统计学差异(P>0.05);两组患者LYMPH呈先降低后增加趋势(P<0.05),ω-3组与常规组比较无统计学差异(P>0.05)。术后,两组患者TP、ALB、PALB、IgA、IgG、CD3^(+)、CD4^(+)均呈先降低后增加趋势(均P<0.05),且ω-3组大于常规组(P<0.05);两组患者IL-6、IL-1、TNF-α均呈先降低后增加趋势(均P<0.05),且ω-3组小于常规组(P<0.05);两组并发症发生、总住院天数和术后住院天数比较无统计学差异(均P>0.05);ω-3组总住院费用显著高于常规组(P<0.05)。结论:经ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养对胰腺癌患者术后效果理想,可有效改善营养水平,调节炎性介质和免疫功能,但花费较高。

生长抑素联合奥曲肽治疗对肝硬化上消化道出血患者炎性介质、氧化应激及凝血功能的影响

目的探讨生长抑素联合奥曲肽治疗对肝硬化上消化道出血患者炎性介质、氧化应激及凝血功能的影响。方法选取2021年1月至2023年2月如皋市人民医院收治的122例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组60例(采用奥曲肽治疗)和观察组62例(采用生长抑素联合奥曲肽治疗)。分析两组治疗前后炎性介质[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清C反应蛋白(CRP)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、血清胆碱酯酶(CHE)和超氧化物歧化酶(SOD)]、凝血功能[纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及凝血酶原时间(PT)]以及不良反应发生率。结果治疗后,两组Ⅱ-6、Ⅱ-8、TNF-α及CRP水平均下降,且观察组治疗后Ⅱ-6、Ⅱ-8、TNF-α及CRP水平均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CHE、SOD水平升高,且观察组治疗后CHE、SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后MDA水平下降,且观察组治疗后MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FIB水平升高,且观察组治疗后FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后APTT、TT以及PT水平均下降,且观察组治疗后APTT、TT以及PT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用生长抑素联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血中可以减轻患者炎性反应,改善凝血障碍,安全性尚可,值得临床推广。

中间导管辅助Solitaire FR支架保护技术对急性脑梗死血管再通率、炎性介质、功能预后的影响

目的探讨中间导管辅助Solitaire FR支架保护技术对急性脑梗死血管再通率、炎性介质、功能预后的影响。方法回顾性选取2020年2月-2022年1月204例急性脑梗死患者,根据介入方法不同分为支架组、联合组,采用单纯支架取栓患者纳入支架组,采用中间导管辅助Solitaire FR支架保护技术患者纳入联合组,两组各102例。比较两组一次血管再通率、成功再灌注率、术后即刻改良脑梗死溶栓(mTICI)分级、手术时间、穿刺到血管再通时间、取栓次数、介入前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、介入术前和介入术后即刻白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平以及并发症及介入治疗后3个月功能预后良好率。结果联合组穿刺到血管再通时间短于支架组,取栓次数少于支架组,介入术后24 h的NIHSS评分低于支架组(P<0.05);联合组一次血管再通率高于支架组,术后即刻mTICI分级3级患者比例高于支架组(P<0.05);联合组介入术后即刻IL-1、IL-6、TNF-α、IL-8低于支架组(P<0.05);联合组并发症总发生率为0.98%,低于支架组的7.84%(P<0.05);介入治疗后3个月,联合组功能预后良好率为77.45%,高于支架组63.73%(P<0.05)。结论中间导管辅助Solitaire FR支架保护技术治疗急性脑梗死,可减少取栓次数,提高一次血管再通率,加快血管再通,减轻炎性反应和神经缺损,改善血流分级,降低非症状性脑出血、二次栓塞等并发症发生率,进而促进功能预后的改善。

少腹逐瘀汤对寒凝血瘀模型大鼠氧化应激因子、炎性介质及血管舒缩因子的影响

目的考察少腹逐瘀汤对寒凝血瘀模型大鼠氧化应激因子、炎性介质及血管舒缩因子的影响,探讨少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀证相关疾病的作用机制。方法采用冰水浴及注射盐酸肾上腺素方法造成SD大鼠寒凝血瘀模型,对其血液流变学、氧化应激因子、炎性介质及血管舒缩因子进行测定。结果经少腹逐瘀汤干预后,与模型组比较,大鼠全血黏度、血浆黏度、丙二醛（MDA）、白介素（IL-6）、肿瘤坏死因子-2α（TNF-2α）、内皮素-1（ET-1）及ET-1/一氧化氮（NO）比值均明显降低,超氧化物歧化酶（SOD）、NO及一氧化氮合酶（NOS）活性则显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05-0.01）。且血清IL-6、TNF-2α与MDA、ET-1呈正相关,与SOD、NO、NOS呈负相关。血清NO、NOS与SOD呈正相关,与MDA呈负相关;ET-1与SOD呈负相关,与MDA呈正相关。结论寒凝血瘀大鼠体内氧化应激反应、炎症反应与内皮功能障碍相互作用,互为因果。少腹逐瘀汤可通过调节血清氧化应激因子活性,抑制炎性介质合成与释放,改善血管舒缩运动,治疗寒凝血瘀证相关疾病。

微创引流术对老年高血压脑出血患者炎性介质、脑出血标志物水平的影响

目的分析老年高血压脑出血患者行微创引流术治疗的效果及对血清炎性介质、脑出血标志物的影响。方法选择2014年2月—2017年2月四川省崇州市人民医院神经外科治疗的老年高血压脑出血患者120例作为研究对象,随机分成2组各60例。观察组患者应用微创钻孔引流术治疗,对照组应用传统开窗血肿清除术治疗。比较2组患者的手术情况、预后效果及手术前后血清炎性介质[C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子-α(NTF-α)]、脑出血标志物[N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)]及神经功能缺损程度评分(NIHSS)、Barthel指数的变化情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组(t=19.408、5.253,P=0.000、0.000),而再出血率2组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.209,P=0.648);观察组患者的预后有效率为91.7%,高于对照组的76.7%(χ~2=5.065,P=0.024);2组患者的CRP、NSE及NTF-α水平均较手术前显著改善(t观察组=29.153、20.936、42.223,t对照组=20.712、15.783、22.046,P均=0.000),且观察组改善较对照组更显著(t=7.561、8.894、13.573,P均=0.000);2组患者的NT-pro BNP、GMCSF及HMGB-1水平均较手术前显著下降(t观察组=27.416、24.546、25.787,t_(对照组)=15.841、11.244、11.396,P均=0.000),并且观察组患者下降更为显著(t=13.143、14.603、22.288,P均=0.000);与治疗前比较,2组NIHSS评分均下降、Barthel指数均上升(t观察组=20.091、16.557,t对照组=12.243、9.160,P均=0.000),并且观察组变化更显著(t=12.386、7.189,P=0.000、0.000)。结论微创钻孔引流术治疗老年高血压脑出血的临床效果良好,能够显著改善神经功能、炎性反应,降低脑出血标志物水平,有助于改善患者的预后,值得加以推广。

良性卵巢肿瘤患者行腹腔镜下手术治疗对免疫指标、炎性介质及性激素水平的影响

目的探讨良性卵巢肿瘤患者行腹腔镜下手术治疗对免疫指标(体液免疫和细胞免疫)、炎性介质及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)水平的影响。方法选取2015年3月—2016年3月铁岭市中心医院妇产科收治的96例良性卵巢肿瘤患者,按照手术方式的不同分为观察组和对照组各48例。观察组采用腹腔镜肿瘤切除术,对照组采用传统开腹手术治疗。比较2组患者手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、抗生素使用时间及住院时间;分别于手术前后检测IgG、IgA、IgM、C3、C4、CD4^+、CD8^+、IL-2、IL-6、IL-10、FSH、LH、E_2,并计算CD4^+/CD8^+;术后随访1~6个月记录不良反应。结果观察组术中出血量、胃肠道功能恢复时间、抗生素使用时间、住院时间明显少/短于对照组(t=27.953、24.133、18.763、17.214,P<0.01),而2组患者手术时间无明显差异(t=0.741,P>0.05);观察组IgG、C3、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、IL-2、E_2降低幅度明显低于对照组(t=4.478、2.967、5.829、3.402、8.937、6.497、10.427,P<0.01),IL-6、IL-10、FSH、LH升高幅度显著低于对照组(t=5.108、4.505、13.689、28.293,P<0.01);观察组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)明显低于对照组,收缩期峰值流速度(PSV)显著高于对照组(t=4.032、7.745、3.202,P<0.01);2组患者术后随访1~6个月,观察组月经紊乱、经量减少、经期延长、卵巢功能减退发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.501、8.675、5.879、5.073,P<0.05)。结论腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤患者对机体免疫功能、卵巢功能影响较小,安全性好,值得临床推广应用。

肺保护性通气对肺内外源性急性呼吸窘迫综合征外周血和肺泡灌洗液中炎性介质影响的比较

目的 观察在肺保护性通气条件下急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)模型犬氧合指数以及外周血和肺不同部位 (肺上区、肺下区腹侧和肺下区背侧 )支气管肺泡灌洗液 (BAL F)中炎性介质的变化。方法 健康雄性杂种犬 2 4只 ,随机分为肺内源性 ARDS(ARDSp)实验组、ARDSp 对照组、肺外源性 ARDS(ARDSexp)实验组和 ARDSexp对照组 ,每组 6只。采用静脉注射油酸形成 ARDSexp模型 ,应用十六烷磺基丁二酸钠盐气管内吸入形成 ARDSp模型。实验组肺损伤后进行肺保护性通气〔潮气量 8ml/ kg,呼气末正压(PEEP) 10 cm H2 O(1cm H2 O=0 .0 98k Pa)〕;对照组则继续进行大潮气量通气。动态观察肺保护性通气条件下 ARDS模型犬外周血和肺不同部位 (如肺尖叶、肺心叶和肺膈叶 ) BAL F中的炎性介质 ,如肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素 (IL 1β,IL 6 )的变化。结果 肺损伤后 ARDS模型犬氧合指数均显著恶化 ,外周血中炎性介质明显升高 (P均 <0 .0 5 ) ,ARDSp模型犬肺尖叶和心叶 BAL F中炎性介质水平明显高于 ARDSexp模型犬 (P均 <0 .0 5 )。应用肺保护性通气治疗后 ,实验组犬氧合指数有不同程度改善 ,炎性介质水平有不同程度下降 ;但 ARDSp实验组的治疗效果不如 ARDSexp实验组。结论 ARDSexp和

七叶皂苷钠联合噻托溴铵对COPD急性发作期患者肺功能和炎性介质的影响

目的探讨七叶皂苷钠联合噻托溴铵对COPD急性发作期患者肺功能和炎性介质的影响。方法将116例符合COPD纳入标准的患者随机分为对照组(58例)和治疗组(58例),所有患者均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘等对症治疗,对照组在常规治疗基础上加用噻托溴铵,治疗组在常规治疗基础上加用七叶皂苷钠和噻托溴铵,测定并比较治疗前后两组的临床疗效、肺功能和血清炎性介质等指标。结果治疗组总有效率与对照组差异显著(P<0.05);治疗前两组患者的血清TNF-α、IL-6和IL-8水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及FEV1%预计值的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者上述各指标均有所改善(P<0.01),但治疗组比对照组改善明显(P<0.01)。结论联合应用七叶皂苷钠和噻托溴铵治疗COPD急性发作期能从不同机制、不同环节发挥互补的药理作用,改善肺功能,减轻气道炎症反应。

氨溴索对新生儿肺炎血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能的影响

目的:研究氨溴索对新生儿肺炎血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能的影响。方法:将80例本院诊治的肺炎新生儿随机分为对照组和观察组,对照组的40例进行常规新生儿肺炎治疗,观察组的40例则在常规治疗基础上加用氨溴索,将两组治疗前和治疗后1、3、7d时的血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能指标进行比较。结果:治疗前两组血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后1、3d及7d时观察组的上述三个方面指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氨溴索可有效改善肺炎新生儿的血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能状态,因此对于肺炎新生儿的疾病改善作用明显,应用价值较高。

孟鲁司特钠对COPD急性发作患者肺功能及炎性介质的影响

目的研究布地奈德与孟鲁司特钠联用对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者肺功能及炎性介质的影响。方法将132例COPD急性发作患者随机分入两组,每组66例。对照组雾化吸入布地奈德混悬液,2 mg/次,2次/d;治疗组在此基础上加用孟鲁司特钠,每晚睡前口服10 mg。所有患者均持续治疗2 w。比较两组治疗前及治疗后肺功能、炎性介质的变化。结果治疗后,治疗组血清IL-6、IL-8、TNF-α表达水平显著低于对照组(P<0.05),且肺功能指标FEV1、FEV1/FVC较自身治疗前也有显著增加(P<0.05),并明显高于对照组治疗后水平(P<0.05)。结论布地奈德与孟鲁司特钠联用治疗COPD急性发作、抗炎及改善肺功能的效果优于单独使用布地奈德。

炎性介质在重症急性胰腺炎发病机制中的作用

多数急性胰腺炎（ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉ－ｔｉｓ，ＡＰ）是一种自限性疾病，约１５％～２０％的患者可能恶化并出现器官衰竭或局部并发症（包括坏死、假性囊肿和脓肿）成为重症急性胰腺炎（ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＳＡＰ）〔１〕。ＳＡ...

分泌性中耳炎患者血清及耳积液炎性介质及血液免疫指标的变化

目的：研究探讨分泌性中耳炎患者血清及耳积液炎性介质及血液免疫指标的变化情况。方法：选取本院收治的70例分泌性中耳炎患者为观察组,同时期的70例健康人员为对照组,然后将观察组血清及耳积液炎性介质及血液免疫指标和对照组的血液指标进行检测,将两组的血清炎性介质及血液免疫指标进行比较,并比较观察组中不同分类及积液性质患者的检测结果。结果：观察组的血清炎性介质均高于对照组,血液免疫指标差于对照组,而观察组中不同分类及积液性质患者的血清及耳积液炎性介质、血液免疫指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：分泌性中耳炎患者的血清及耳积液炎性介质及血液免疫指标呈现异常的状态,且不同分类及积液性质患者之间也有明显差异,对此类患者进行上述指标的检测价值较高。

多种油脂肪乳对胰腺癌患者免疫功能与炎性介质的影响

目的观察多种油脂肪乳(SMOF)营养治疗对有营养风险的胰腺癌患者免疫功能及炎性介质等方面的影响。方法选取有营养风险的胰腺癌患者60例,随机分为研究组和对照组。研究组给予SMOF营养治疗,对照组给予中长链脂肪乳营养治疗。分别测定营养治疗前和营养治疗后第3、7天CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+等免疫功能指标及CRP炎性介质水平指标。结果经过不同脂肪乳的营养治疗,在营养治疗后第7天研究组CD4^+、CD4^+/CD8^+较对照组高,CD8^+、CRP较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在营养支持后第7天时,CD4^+、CD4^+/CD8^+较营养治疗前升高,CD8^+、CRP较营养治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMOF营养治疗可改善有营养风险的胰腺癌患者免疫功能,抑制炎性介质的释放。

盐酸多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病患者临床疗效及血清炎性介质水平变化的动态观察

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者应用盐酸多奈哌齐(安理申)药物治疗前后血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化以及与认知功能障碍的关系。方法收集36例AD患者(治疗组)和30例正常健康老年人(对照组),治疗组给予安理申药物(5 mg,1次/d)治疗24 w,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定安理申治疗前后AD患者及对照组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。治疗前、治疗后12 w及24 w进行MMSE、ADAS-Cog及ADAS-ADL量表测评。结果 1治疗前,治疗组血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著高于治疗后及对照组(P<0.05);2安理申治疗AD后,患者MMSE评分、ADAS-ADL评分显著高于治疗前(分别为P=0.003,0.011);ADAS-Cog评分显著低于治疗前(P=0.005);3AD患者安理申治疗后单词记忆及回忆测验、结构性练习、单词辨认等方面较治疗前有显著改善(分别为P=0.004,0.018,0.001)。结论AD患者血清炎性介质水平升高,且与认知功能障碍程度及日常生活能力缺损程度存在明显相关性。AD患者经安理申治疗后,血清炎性介质水平降低,同时认知功能及日常生活能力均有所提高。推测安理申治疗AD的临床疗效除抑制胆碱酯酶外,还可能通过抑制炎性介质的表达,在一定程度上改善患者的认知功能及日常生活能力,减缓AD进展。