膝骨关节炎相关炎性因子研究进展

膝骨关节炎是骨关节炎中最常见的类型。目前,其发病机制尚未完全清楚。随着人们对膝骨关节炎发病机制不断深入的研究,相关炎性因子的作用逐渐被人们所认识。膝骨关节炎主要促炎性因子包括白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-18等。促炎性因子使软骨代谢发生紊乱出现炎症,并通过核转录因子-κB、MAPK信号通路调控炎症因子上调破坏软骨代谢,在膝骨关节炎发生发展的过程中起着重要作用。主要抗炎性因子包括白细胞介素-4和白细胞介素-10,通过抑制免疫活性抑制促炎性因子的释放,起到保护关节软骨的作用。今后,应进一步研究炎性因子以及多因子之间的关联机制对膝骨关节炎发病的影响,为治疗膝骨关节炎提供新的思路和策略。

气交灸联合中药熏香对炎症性肠病患者睡眠障碍及炎性因子的影响

目的探讨气交灸联合中药熏香对炎症性肠病患者睡眠障碍及不良情绪、中医症候的改善效果。方法将101例心脾两虚型炎症性肠病睡眠障碍患者按时间段分为对照组51例和观察组50例,对照组采用常规护理及睡眠干预,观察组在对照组基础上实施4周气交灸联合中药熏香干预。结果干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数评分、多导睡眠监测指标得分、综合医院焦虑抑郁量表评分、中医症候积分、炎症因子水平显著优于对照组(均P<0.05)。结论气交灸联合中药熏香治疗可有效改善炎症性肠病睡眠障碍患者不良情绪及中医症状,降低炎症因子水平,提高睡眠质量。

液态饲喂杂粕型饲粮对生长猪生长性能、养分消化率、血清炎性因子及粪便短链脂肪酸含量的影响

本试验旨在研究液态饲喂杂粕型饲粮对生长猪生长性能、养分消化率、血清炎性因子及粪便短链脂肪酸(SCFAs)含量的影响。选取平均体重为(30.00±4.26)kg的“杜×长×大”三元杂交猪126头,随机分为3组,每组7个重复,每个重复6头猪。试验Ⅰ组饲喂豆粕型颗粒饲粮;试验Ⅱ组饲喂杂粕型颗粒饲粮(由双低菜籽粕、玉米胚芽粕、喷浆玉米皮及米糠替代部分豆粕和玉米组成);试验Ⅲ组饲喂杂粕型液态饲粮,即在杂粕型饲粮的基础上加入2.7倍的水,混合均匀后饲喂。各组饲粮营养水平基本一致。试验期56 d。结果表明:1)试验全期,与试验Ⅰ组相比,试验Ⅱ组平均日采食量和平均日增重分别降低了2.29%和5.33%(P>0.05),料重比提高了3.40%(P>0.05);与试验Ⅱ组相比,试验Ⅲ组平均日采食量和平均日增重分别提高了7.04%(P<0.05)和6.32%(P>0.05)。2)试验Ⅱ组和试验Ⅲ组干物质、总能和粗蛋白质消化率极显著低于试验Ⅰ组(P<0.01),粗脂肪、磷和粗灰分消化率显著低于试验Ⅰ组(P<0.05)。试验Ⅱ组和试验Ⅲ组间各养分消化率均无显著差异(P>0.05)。3)试验Ⅲ组粪便丁酸含量显著高于试验Ⅱ组(P<0.05),与试验Ⅰ组差异不显著(P>0.05)。4)与试验Ⅰ组相比,试验Ⅱ组和试验Ⅲ组血清抗炎因子白细胞介素-10(IL-10)含量极显著提高(P<0.01),试验Ⅱ组血清促炎因子白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量显著提高(P<0.05);与试验Ⅱ组相比,试验Ⅲ组血清IL-1β含量显著降低(P<0.05),血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)和TNF-α含量有一定程度降低但未达到显著水平(P>0.05)。综上可知,与豆粕型颗粒饲粮相比,杂粕型颗粒饲粮会降低生长猪采食量和养分消化率,提高血清炎性因子含量,而通过液态方式饲喂杂粕型饲粮可改善饲粮适口性,提高生长猪采食量,降低血清促炎因子IL-1β含量,对养分消化率无改善作用。

血清微小RNA-499a-5p、成纤维细胞生长因子9、炎性因子与脓毒症所致急性肺损伤患者病情严重程度和预后的关系

目的探讨血清微小RNA-499a-5p(miR-499a-5p)、成纤维细胞生长因子9(FGF9)、炎性因子与脓毒症所致急性肺损伤(ALI)患者病情严重程度和预后的关系。方法选取接受诊治的151例脓毒症患者为研究对象,根据ALI的发生情况分为脓毒症并发ALI组(68例)和一般脓毒症组(83例)。根据氧合指数,将脓毒症并发ALI患者分为轻症组(23例)、中症组(26例)和重症组(19例)。以脓毒症并发ALI患者诊治28 d内的生存情况,分为预后良好组(43例)和预后不良组(25例)。另外,选取同期体检健康者151例为健康组。分析各组miR-499a-5p、FGF9及炎症因子间的差异和相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-499a-5p、FGF9对脓毒症患者并发ALI的预测效能。结果轻症组、中症组、重症组患者的miR-499a-5p和FGF9水平表现为依次降低,而炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组的miR-499a-5p、FGF9低于预后良好组,IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症并发ALI患者的miR-499a-5p、FGF9与IL-1、IL-6、TNF-α、CRP呈负相关(P<0.05);miR-499a-5p可正向调节FGF9表达(P<0.05)。miR-93、miR-135a联合预测脓毒症并发ALI患者预后的诊断效能高于单独预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-499a-5p、FGF9、炎性因子水平与脓毒症所致ALI患者的病情程度和预后相关。miR-499a-5p和FGF9可能作为潜在的生物标志物用于脓毒症并发ALI的预后评估。

高压氧联合肠内营养对重症颅脑损伤患者术后炎性因子、肠道菌群及神经功能的影响

目的探讨高压氧联合肠内营养对重症颅脑损伤患者术后炎性因子、肠道菌群及神经功能的影响。方法选取2021年9月至2022年8月收治的重症颅脑损伤患者98例,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予高压氧联合肠外营养治疗,观察组给予高压氧联合肠内营养治疗。比较2组治疗前后血清炎性因子水平、免疫功能、肠胃黏膜功能、肠道菌群及神经功能变化情况。结果2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平下降,且观察组较对照组明显(P<0.05)。2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高,CD8^(+)降低,且观察组更明显(P<0.05)。与治疗前相比,2组血清D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素水平下降,且观察组更明显(P<0.05)。观察组肠道内的乳酸杆菌、双歧杆菌含量高于对照组,大肠杆菌、肠球菌含量低于对照组(P<0.05)。2组FMA、GCS评分升高、NIHSS评分下降,且观察组更明显(P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者术后给予高压氧联合肠内营养治疗,可减轻炎性反应,改善肠胃黏膜屏障功能,调节肠道菌群失调,增强免疫功能,促进神经功能恢复,具有重要的临床应用价值。

VSD治疗对胫骨骨折术后继发骨感染患者手术指标、炎性因子及功能恢复的影响

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗对胫骨骨折术后继发骨感染患者手术指标、炎性因子、功能恢复的影响。方法选取2020年12月至2022年6月河北医科大学第三医院收治的87例胫骨骨折内固定术后继发骨感染患者,均为胫骨干骨折;其中原开放骨折55例,一期均缝合伤口;32例在外伤发生时一期清创后行内固定手术;对患者采用手术清创、去除内固定物,行外固定架固定,经清创后局部均存在创面不能完全闭合,合并骨外露,随机选用VSD覆盖治疗(研究组,n=46)或骨水泥覆盖治疗(对照组,n=41),分析患者病原菌构成分布、比较两组手术指标、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平]、功能恢复情况[膝关节、踝关节功能以及肢体功能恢复情况]以及并发症情况。结果87例患者共87株病原菌,其中革兰阳性菌43株(49.42%),革兰阴性菌32株(36.78%),真菌12株(13.80%)。研究组换药次数少于对照组,控制感染时间、创面无菌时长、住院时间、行皮瓣转移手术时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TNF-α、IL-6、CRP水平均下降,其中研究组变化最为显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组HSS、Baird-Jackson评分均上升,其中研究组变化最为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组优良率为(95.65%)高于对照组优良率(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在创面不能闭合情况下,VSD治疗胫骨骨折内固定术后继发骨感染患者,可改善患者手术指标、炎性因子水平,促进患者肢体功能恢复,值得临床推广应用。

卡格列净对糖尿病合并慢性肾病患者炎性因子及代谢指标的影响

目的:探讨卡格列净对糖尿病合并慢性肾病患者炎性因子及代谢指标的影响。方法:收集2018年06月—2020年12月于我院就诊的患有慢性肾脏病(CKD)的2型糖尿病(T2D)患者160例,其中女76例,男84例,160例患者均分成为两组,每组80例患者,分为Ph组(常用降糖药物)、Kh组(卡格列净),观察Ph组、Kh组治疗前后相关代谢指标和炎症因子水平,观察Ph组、Kh组临床疗效,比较Ph组、Kh组患者对本次治疗的满意度。结果:与Ph组对比,Kh组治疗效果明显提升,Kh组患者无病情恶化患者,痊愈人数有27例,而Ph组出现2例病情恶化患者,痊愈患者仅有15例,Kh组无效5例,Ph组无效16例(P<0.05)。Kh组、Ph组治疗前代谢指标差异无统计学意义(P>0.05)、治疗后Kh组、Ph组LDL对比差异无统计学意义(P>0.05),与Ph组治疗后相比,Kh组TC、FBG水平显著降低,Kh组治疗后HDL-C减少,Ph组治疗后HDL-C增加(P>0.05),Kh组、Ph组TG水平比较(P<0.05)。Ph组、Kh组治疗前相关炎性因子水平对比(P>0.05)。与Kh组给药后相比,Ph组TNF-α、hs-CRP、IL-6水降低明显,TNF-α、hs-CRP、IL-6为(84.5±12.6、4.1±0.4、7.3±1.2)(P<0.05)。服药前,Kh组、Ph组UAER、24 h UPor和Scr指标对比(P>0.05),给药后Kh组患者的UAER、24 h UPor和Scr低于Ph组(P<0.05)。结论:卡格列净治疗糖尿病合并慢性肾病患者效果较好,能改善患者炎性因子和代谢指标,患者满意度也较高。

支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对炎性因子、肺功能的影响

目的探讨对重症肺炎合并呼吸衰竭予支气管肺泡灌洗辅助治疗的临床疗效及对炎性因子、肺功能的改善作用。方法60例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合支气管肺泡灌洗辅助治疗。比较两组临床疗效及机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)治疗时间,治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、血气指标[血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]以及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]。结果观察组临床总有效率高于对照组(90.00%vs 66.67%,P<0.05)。观察组机械通气时间与ICU治疗时间分别为(6.29±1.67)、(8.52±2.53)d,均短于对照组的(8.53±2.24)、(11.46±3.37)d(P<0.05)。治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-6水平均下降,且观察组CRP水平(2.21±0.68)mg/L、TNF-α水平(17.42±1.94)ng/L、IL-6水平(3.18±0.59)ng/L均低于对照组的(4.43±1.12)mg/L、(24.59±2.85)ng/L、(5.45±0.84)ng/L(P<0.05)。治疗后,两组PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均明显上升,PaCO_(2)水平显著下降,且观察组PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平分别为(92.58±9.68)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(92.51±9.34)%、(316.63±30.87)mm Hg,均高于对照组的(79.47±8.53)mm Hg、(80.78±8.28)%、(267.73±25.68)mm Hg,且该组PaCO_(2)水平(31.51±3.25)mm Hg低于对照组的(40.85±4.13)mm Hg(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、PEF、FEV1/FVC水平均升高,且观察组FEV1(3.11±0.27)L、PEF(4.84±1.14)L/s、FEV1/FVC(75.78±7.68)%均高于对照组的(2.23±0.18)L、(3.47±0.84)L/s、(62.46±6.45)%(P<0.05)。结论对重症肺炎合并呼吸衰竭患者给予支气管肺泡灌洗辅助治疗能提高疗效,缩短机械通气治疗时间,降低患者炎性因子水平,改善血气指标,提升肺通气功能,值得推广。

艾箱灸联合低频脉冲电磁对膝骨关节炎急性发作期疼痛、活动功能及炎性因子水平的影响

目的:探究与分析艾箱灸联合低频脉冲电磁对膝骨关节炎急性发作期疼痛、活动功能及炎性因子水平的影响。方法:采取随机数字表法对江西中医药大学附属医院2020年3月~2022年4月收治的膝骨关节炎急性发作期患者60例,分为对照组和观察组各30例,对比两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)、二维评分量表(2D-VAS)、炎性因子水平,同时对比两组临床治疗效果以及护理质量问卷调查表、评价不良反应。结果:观察组临床总有效率93.33%,高于对照组的70.00%,满意度评分92.36%,高于对照组的78.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的WOMAC评分较低、2D-VAS评分低于对照组,炎性因子指标[透明质酸(HA)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素1β(IL-1β)]水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾箱灸联合低频脉冲电磁治疗膝骨关节炎急性发作期可获得显著的临床疗效,帮助促进改善急性期疼痛以及活动功能,还可辅助调节炎性反应,无明显不良反应。

健脾滋肾汤治疗系统性红斑狼疮对患者血清炎性因子、凝血功能及免疫功能的影响

目的 探究系统性红斑狼疮患者采用健脾滋肾汤治疗的效果。方法 选取86例系统性红斑狼疮患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用健脾滋肾汤治疗。对比两组患者的治疗效果。结果 治疗后,观察组免疫球蛋白A(IgA)(1.64±0.53)g/L、免疫球蛋白G(IgG)(10.28±2.39)g/L低于对照组的(2.05±0.72)、(12.43±1.52)g/L,补体C3、补体C4(106.31±12.17)、(21.94±5.32)mg/L高于对照组的(90.36±11.87)、(18.37±4.62)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者免疫球蛋白M(IgM)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组凝血酶时间(TT)(18.74±1.17)s短于对照组的(20.29±1.73)s,纤维蛋白原(FIB)水平(3.41±0.35)g/L低于对照组的(4.16±0.48)g/L,凝血酶原时间(PT)(12.19±0.47)s、活化部分凝血活酶时间(APTT)(32.39±1.83)s长于对照组的(10.75±0.61)、(29.78±1.75)s,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)(4.31±1.71)mg/L、白细胞介素-6(IL-6)(24.07±5.03)pg/ml均低于对照组的(6.86±1.59)mg/L、(35.52±4.16)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾滋肾汤有助于改善系统性红斑狼疮患者血清炎性因子水平,提高免疫功能及凝血功能,值得推广。

热毒宁注射液结合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒感染肺炎的疗效及对其血清炎性因子的影响

目的探讨热毒宁注射液结合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒感染肺炎的疗效及对其血清炎性因子的影响。方法选取2020年5月—2023年3月枣庄市薛城区人民医院收治的86例呼吸道合胞病毒感染肺炎患儿进行前瞻性研究,按随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采取更昔洛韦注射液治疗,观察组在对照组基础上采取热毒宁注射液治疗,两组均用药7 d。比较两组临床疗效、临床症状消退时间、血清炎性因子水平、免疫学指标、血气分析指标及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床各项症状消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)、B细胞低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿酸碱度(pH)、动脉氧分压(PaO_(2))高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将热毒宁注射液与更昔洛韦联合用于呼吸道合胞病毒感染肺炎患儿的临床治疗中,能够有效消除患儿症状,减少炎性因子生成,还可提高患儿免疫力,调节血气分析,且具有较高的安全性。

益肺温阳贴对慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效及炎性因子的影响

目的:探讨益肺温阳贴对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效、炎性因子的影响。方法:选取2020年1月—2022年6月郑州市中医院肺病科收治的AECOPD患者,随机分为对照组、试验组各50例,对照组接受单纯西医治疗,试验组在接受西医治疗的基础上联合中药穴位贴敷治疗。记录并比较2组患者的临床疗效、治疗前后炎性因子水平及不良反应。结果:试验组患者治疗总有效率(96.0%,48/50)与对照组(72.0%,36/50)差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺温阳贴联合西药治疗,可有效减轻炎症反应、提高临床疗效。

脂多糖对气道上皮细胞损伤后炎性因子的影响

目的 探讨脂多糖(LPS)对气道上皮细胞(BEAS-2B)损伤后炎性细胞因子分泌的调控作用。方法 采用LPS诱导BEAS-2B发生炎性损伤,于刺激后3、6、12和24 h收集细胞上清液,ELISA法测定细胞上清液中IL-8、IL-6、IL-17、IL-1β、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、IL-13、IL-33和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平,硝酸还原法检测细胞上清液中NO水平。结果 与正常组相比,LPS可促进BEAS-2B细胞中IL-8、IL-6、IL-17和MCP-1分泌,且诱导3、6、12和24 h时均能使IL-8、IL-6、IL-17和MCP-1因子水平显著增加,但不同因子分泌达峰时间不一致;此外,LPS对BEAS-2B细胞IL-1β、TSLP、IL-13、IL-33和NO分泌无显著刺激作用。结论 LPS刺激的BEAS-2B细胞损伤模型适用于IL-8、IL-6、IL-17和MCP-1因子调节相关的机制研究。

新型揿针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效及对相关炎性因子水平的影响

目的评估新型揿针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效及对相关炎性因子水平的影响。方法研究纳入60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(2021年11月—2022年6月),将患者分组对照组与治疗组,每组30例。对照组患者采取西医常规治疗及无创呼吸机通气治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上结合新型揿针治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后症状(白天嗜睡、睡时打鼾、鼾声停止呼吸暂停等)评分变化及微觉醒指数(micro arousal index,MAI)、睡眠呼吸暂停通气指数(apnea hypopnea index,AHI)变化、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评分变化、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化。结果治疗组患者治疗总有效率(96.67%,29/30)显著高于对照组患者(76.67%,23/30)(P<0.05);治疗前,两组患者症状(白天嗜睡、睡时打鼾、鼾声停止呼吸暂停等)评分、MAI及AHI指数、ESS评分、IL-6及hs-CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者症状(白天嗜睡、睡时打鼾、鼾声停止呼吸暂停等)评分、MAI及AHI指数、ESS评分、IL-6及hs-CRP、TNF-α水平均改善,治疗组患者治疗后症状(白天嗜睡、睡时打鼾、鼾声停止呼吸暂停等)评分、MAI及AHI指数、ESS评分、IL-6及hs-CRP、TNF-α水平均优于对照组(P<0.05)。结论新型揿针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效显著,患者炎性因子水平降低,睡眠质量显著改善,值得应用。

甘草酸对高糖诱导的肾小球系膜细胞炎性因子及纤维化因子的影响

目的探讨甘草酸(GA)对高糖诱导的肾小球系膜细胞(SV40 MES13)炎性因子及纤维化因子的影响。方法将培养的小鼠肾小球系膜细胞(SV40 MES13)分为对照(NG)组(5.6 mmol/L葡萄糖)、高糖(HG)组(30 mmol/L葡萄糖)及HG+GA组(30 mmol/L葡萄糖+200μmol/L GA)。采用Western blotting检测各组细胞炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-8及纤维化因子α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白表达水平,免疫荧光检测各组IL-1β、TNF-α、α-SMA在细胞内的荧光表达强度,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组细胞培养上清中IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-8的表达水平。结果Western blotting检测结果显示,与NG组比较,HG组IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8及α-SMA蛋白的表达水平明显升高(P<0.01);与HG组比较,HG+GA组IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8和α-SMA蛋白表达量降低(P<0.05)。细胞免疫荧光结果显示,与NG组比较,HG组细胞内IL-1β、TNF-α和α-SMA因子的荧光强度明显增强(P<0.05);与HG组相比,HG+GA组细胞内IL-1β、TNF-α和α-SMA因子荧光强度明显降低(P<0.05)。ELISA检测结果显示,与NG组比较,HG组细胞培养上清中IL-1β、IL-6、TNF-α和IL-8蛋白表达水平升高(P<0.01);与HG组比较,HG+GA组IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8表达水平明显降低(P<0.05)。结论甘草酸对高糖诱导的肾小球系膜细胞的炎性因子及纤维化因子的表达均具有不同程度的抑制作用,可能在糖尿病肾病的预防方面发挥重要作用。

中药灌肠对活动期溃疡性结肠炎肠黏膜及炎性因子影响的Meta分析

目的系统评价中药灌肠对活动期溃疡性结肠炎(UC)肠黏膜及炎性因子的影响。方法选择中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中国科技期刊数据库(VIP)及PubMed数据库,全面检索关于中药灌肠治疗活动期UC的临床随机对照试验(RCT)。筛选出符合纳入标准的文献,并进行数据提取和质量评价,运用RevMan5.4软件进行数据统计分析。结果最终纳入22篇文献,共计2087例患者。Meta分析结果显示中药灌肠组患者Baron内镜评分、Mayo疾病活动指数评分、黏膜组织Geboes指数评分显著低于对照组(P<0.05);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)显著低于对照组(P<0.05);转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-10(IL-10)及临床有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠治疗UC可提高临床总有效率,激活IL-10及TGF-β1的表达水平,沉默TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8等促炎因子,减少炎症浸润,修复受损的肠道黏膜。

急性脑梗死患者血清miR-22-3p、NLRP3水平与炎性因子及预后不良的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清微小核糖核酸-22-3p(miR-22-3p)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)水平与炎性因子及预后不良的关系。方法选取2021年1月—2022年12月上海中医药大学附属第七人民医院神经内科收治ACI患者106例为ACI组,根据预后情况分为预后不良亚组37例和预后良好亚组69例,另选取同期体检健康者60例为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测血清miR-22-3p水平,酶联免疫吸附法检测血清NLRP3和炎性因子[白介素(IL)-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。通过Pearson相关性分析ACI患者血清miR-22-3p、NLRP3与IL-1β、IL-18、TNF-α的相关性。分析ACI患者预后不良的影响因素,绘制2项指标的受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测预后的价值。结果与健康对照组比较,ACI组血清miR-22-3p水平降低,NLRP3、IL-1β、IL-18、TNF-α水平显著升高(t/P=18.698/<0.001、27.091/<0.001、30.154/<0.001、35.104/<0.001、39.834/<0.001)。Pearson相关性分析显示,ACI患者血清miR-22-3p与NLRP3、IL-1β、IL-18、TNF-α水平呈负相关(r/P=-0.733/<0.001、-0.719/<0.001、-0.683/<0.001、-0.680/<0.001),血清NLRP3与IL-1β、IL-18、TNF-α水平呈正相关(r/P=0.716/<0.001、0.715/<0.001、0.707/<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,NIHSS评分、IL-1β、IL-18、TNF-α、NLRP3升高为ACI患者预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=1.244(1.034~1.497)、1.373(1.067~1.767)、1.047(1.011~1.086)、1.577(1.061~2.343)、1.084(1.022~1.149)],miR-22-3p升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.933(0.888~0.980)]。ROC曲线分析显示,血清miR-22-3p、NLRP3水平联合预测ACI患者预后不良的曲线下面积为0.875,大于两者单独预测的0.786、0.759(Z/P=2.405/0.016、2.517/0.012)。结论ACI患者血清miR-22-3p水平降低和NLRP3水平升高,与炎性因子水平升高和预后不良密切相关,血清miR-22-3p、NLRP3水平联合对ACI患者预后不良的预测价值较高。

福辛普利对血液透析患者肾功能及炎性因子的影响与不良反应

目的 观察福辛普利对血液透析患者肾功能及炎性因子的影响与不良反应。方法 前瞻性选取2020年3月—2022年3月在石河子大学医学院第一附属医院进行血液透析的患者116例,以随机数字表法分为研究组和对照组,各58例。对照组给予卡托普利片治疗,研究组给予福辛普利钠片治疗,持续治疗6周。比较2组患者治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAE)]、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平及不良反应。结果 治疗6周后,研究组SCr水平低于治疗前和同期对照组(P<0.01),对照组SCr水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组BUN水平及UAE均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率为3.45%,低于对照组的18.97%(χ^(2)=7.017,P=0.008)。结论 在血液透析治疗过程中应用福辛普利疗效确切,可有效改善患者肾功能,减轻炎性反应,不良反应少,安全性高。

炎性因子在妊娠期糖尿病发病中的作用研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)发病率呈逐年上升趋势,该病会增加母婴心血管并发症发生风险,威胁母婴安全。GDM的发病机制尚未完全阐明,随着研究的进展,免疫炎性失调在GDM发病机制中的作用日益受到重视。GDM的发病与患者体内的慢性炎症状态有关,众多炎性因子不仅参与胰岛素抵抗(IR)致使GDM的发生,也通过损伤胰岛β细胞促进GDM的发展。本文综述与GDM发病相关的主要促炎因子白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、干扰素-γ(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)、IL-17的作用机制及其与GDM发病的相关性研究,以期为GDM的防治提供参考依据。

三拗汤合三子养亲汤加减对小儿过敏性咳嗽中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平的影响

目的探讨三拗汤合三子养亲汤加减对小儿过敏性咳嗽中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平的影响。方法选择2021年1月—2022年6月91例诊断为风热犯肺证型过敏性咳嗽的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组45例与对照组46例:对照组患儿给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上联合三拗汤合三子养亲汤加减治疗。于治疗前、治疗1周及2周后比较两组中医证候评分及临床疗效差异,于治疗前、治疗后2周抽取静脉血,采用流式细胞术检测免疫细胞功能(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)),采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)检测白细胞介素-33(Interleukin-33,IL-33)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患者主症、次症及总积分均逐渐降低(P<0.05);治疗1周及2周后观察组主症、次症及总积分均低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)逐渐升高(P<0.05),CD_(8)^(+)逐渐降低(P<0.05);治疗后1周及2周观察组CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于对照组,而CD_(8)^(+)低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿IL-33、IL-8、TNF-α均逐渐降低(P<0.05);治疗后1周及2周观察组IL-33、IL-8、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论在西医治疗基础上联合三拗汤合三子养亲汤加减治疗小儿过敏性咳嗽有更好的临床疗效,可以更早、更明显地降低中医证候评分,提高患儿机体免疫功能,降低机体炎性因子水平,促进患儿恢复。