炎症介质谱及PCT对高血压脑出血患者术后感染的预测价值分析

目的探讨炎症介质谱及降钙素原(PCT)在预测高血压脑出血(HICH)患者术后感染方面的应用价值。方法选取2020年10月至2022年10月在本院接受手术治疗的HICH患者84例,根据术后是否发生感染分为感染组25例和未感染组59例,比较两组患者手术前后炎症介质谱指标[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]及PCT水平变化。结果感染组患者合并基础疾病比例、出血量均高于未感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者性别、年龄、身体质量指数(BMI)、吸烟史、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及出血部位比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。手术前,感染组患者IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ及PCT水平均高于未感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者IL-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组患者炎症介质谱指标及PCT水平均有所改善,其中感染组患者IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ及PCT水平均高于未感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,术前IL-6、PCT水平是HICH患者术后感染的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,术前IL-6、PCT检测对预测HICH患者术后感染的AUC值分别为0.755、0.824,上述指标联合检测预测HICH患者术后感染的AUC值为0.866,明显高于IL-6、PCT单独检测(均P<0.05)。结论术前IL-6、PCT水平与HICH患者术后感染存在相关性,联合检测上述指标有助于HICH患者术后感染早期诊断。

炎症介质谱联合降钙素原在尿源性脓毒血症中的诊断价值

目的评估炎症介质谱联合降钙素原在输尿管结石并发尿源性脓毒血症中的诊断价值。方法收集湖南省人民医院2017年6月至2022年6月行炎症因子试剂盒检测的160例输尿管结石患者临床资料,研究组66例(输尿管结石术后发生尿源性脓毒血症患者),对照组94例(输尿管结石术后未发生尿源性脓毒血症患者)。分析两组患者的临床资料、围手术期生化指标的差异,采用多因素Logistic回归分析引起尿源性脓毒血症的相关危险因素。结果研究组术前血浆中IL-4、IL-6、IL-10、TFN-α、IFN-γ、CRP、PCT指标明显高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后血浆中炎症介质谱、CRP、PCT指标均高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:术前PCT和IL-6升高是输尿管结石术后尿源性脓毒血症的危险因素。结论IL-6和PCT升高是输尿管结石术后发生尿源性脓毒血症的重要预测指标。