血清miR-212-5p、miR-221-3p与AECOPD患者TLR4/NF-κB炎症信号通路和预后的关系研究

目的探讨血清微小核糖核酸(miRNA)-212-5p(miR-212-5p)、miRNA-221-3p(miR-221-3p)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)炎症信号通路和预后的关系。方法选取2020年1月至2022年12月聊城市第二人民医院收治的298例COPD患者为研究对象,其中AECOPD患者175例(AECOPD组),COPD稳定期患者123例(COPD稳定期组),另纳入同期在该院体检健康者100例作为健康对照组。根据28 d预后情况,将AECOPD患者分为预后良好组和预后不良组。采用荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-212-5p、miR-221-3p及TLR4/NF-κB信号通路相关指标的水平。采用Pearson相关分析AECOPD患者血清miR-212-5p、miR-221-3p水平与TLR4/NF-κB信号通路相关指标水平的相关性。采用多因素Logistic回归分析AECOPD患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-212-5p、miR-221-3p水平对AECOPD患者预后不良的预测价值。结果COPD稳定期组、AECOPD组血清TLR4 mRNA、NF-κB信使RNA(mRNA)水平高于健康对照组,血清miR-212-5p、miR-221-3p水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AECOPD组血清TLR4 mRNA、NF-κB mRNA水平高于COPD稳定期组,血清miR-212-5p、miR-221-3p水平低于COPD稳定期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访28 d,AECOPD患者中预后不良62例(预后不良组),预后良好113例(预后良好组)。预后良好组血清miR-212-5p、miR-221-3p水平高于预后不良组,而血清TLR4 mRNA、NF-κB mRNA水平低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,AECOPD患者血清miR-212-5p、miR-221-3p水平与TLR4 mRNA、NF-κB mRNA水平均呈负相关(P<0.05)。预后良好组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IL-6、TNF-α、TLR4 mRNA和NF-κB mRNA水平升高是AECOPD患者预后不良的危险因素(P<0.05),miR-212-5p、miR-221-3p水平升高是AECOPD患者预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-212-5p、miR-221-3p联合预测AECOPD预后不良的曲线下面积(AUC)为0.862,明显高于miR-212-5p、miR-221-3p单独预测的0.722、0.755(P<0.05)。结论AECOPD预后不良患者血清miR-212-5p、miR-221-3p水平下调可能与调节TLR4/NF-κB炎症信号通路有关,且miR-212-5p、miR-221-3p联合检测对AECOPD患者的预后不良具有较高的预测价值。

丹参多酚酸盐注射液联合瑞舒伐他汀治疗老年急性心肌梗死的疗效及对NF-κB炎症信号通路的影响

目的探究丹参多酚酸盐注射液联合瑞舒伐他汀治疗老年急性心肌梗死的疗效及对核因子(NF)-κB炎症信号通路的影响。方法选取老年急性心肌梗死患者76例,按照随机数字表法分为研究组(38例)与对照组(38例)。两组均接受吸氧、降压调脂、抗血小板聚集等常规治疗,在此基础上,研究组予以丹参多酚酸盐注射液联合瑞舒伐他汀治疗,对照组予以瑞舒伐他汀治疗,两组治疗时间均为2 w。记录两组临床疗效及随访期间不良心血管事件发生情况,并分别于治疗前后检测两组心肌酶谱指标、炎症反应指标、氧化应激指标及NF-κB p50、p65 mRNA和蛋白表达水平的差异。结果研究组临床疗效明显高于对照组(P=0.01);经过2 w的治疗,相比于对照组,研究组NF-κB p50、p65的mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P<0.01);研究组心肌酶谱指标肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)I均明显低于对照组(P<0.01);研究组炎症反应指标肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、IL-1β均明显低于对照组(P<0.01);研究组氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)明显高于对照组,而丙二醛(MDA)则显著低于对照组(P<0.01);两组间不良心血管事件发生率比较未见显著差异(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐注射液联合瑞舒伐他汀对于减轻老年急性心肌梗死患者心肌损伤有显著效果,药物作用过程中炎性因子释放、NF-κB炎症信号通路活化受到抑制,机体氧化应激状态有所改善,进而减轻患者心肌损伤。

多种炎症因子及通路与子痫前期相关性研究进展

子痫前期(preeclampsia,PE)是一种以高血压和蛋白尿为特征的疾病,是导致孕产妇和围产儿死亡的主要妊娠期特发性疾病之一,约占妊娠总数的8%,部分PE进展迅速,可导致子痫、胎盘早剥、HELLP综合征、新生儿窒息、弥漫性血管内凝血、中风、心力衰竭或死亡[1]。PE发病机制的相关研究很多,其中最公认的是炎症刺激导致免疫反应异常并引起导致高血压的血管内皮功能障碍[2]。

痤疮颗粒辅助治疗对感染性痤疮患者外周血NF-κB炎症信号通路的影响

目的研究痤疮颗粒联合水氧疗法+红光治疗对感染性痤疮患者外周血单个核细胞中核因子(NF)-κB炎症信号通路的影响。方法选取2019年6月-2021年6月北方学院附属第一医院皮肤科收治的110例感染性痤疮患者为研究对象,随机数表法分为研究组和对照组,每组55例,对照组予以苯扎氯氨稀释液水氧疗法+红光治疗,研究组在对照组基础上增加痤疮颗粒治疗,实时荧光定量PCR检测治疗前后血清NF-κB p50、p65 mRNA相对表达水平,并比较两组治疗前后皮肤生理指标、炎症因子水平及皮损个数,评估临床疗效和不良反应情况。结果治疗后,两组患者面部皮肤油脂含量、pH值以及角质层含水量均优于治疗前(P<0.05),且研究组各项皮肤生理指标优于对照组(P<0.05);治疗后,两组NF-κB p50、p65 mRNA相对表达量和炎症因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组上述指标均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组皮损(丘疹、粉刺、脓包)个数均少于治疗前(P<0.05),且研究组少于对照组(P<0.05);研究组临床总有效为96.36%,高于对照组的85.45%(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现明显不良反应。结论痤疮颗粒辅助水氧疗法+红光治疗对感染性痤疮疗效确切,有利于改善患者皮肤生理指标,抑制NF-κB炎症信号通路的激活和炎性因子的释放或许为其可能机制。

基于代谢组学与琥珀酸/血管内皮生长因子信号通路的雷公藤煨制增效机制研究

目的观察雷公藤Tripterygium wilfordii煨制前后对胶原诱导型关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)模型大鼠的影响,并基于代谢组学与琥珀酸/血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)炎症信号通路共同探索雷公藤煨制的增效机制。方法采用大鼠尾根部皮内注射牛Ⅱ型胶原乳剂复制CIA大鼠模型,分别给予醋酸地塞米松、雷公藤生品总提取物、雷公藤煨制品总提取物治疗20 d。通过大鼠足肿胀度、关节炎评分、血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平、滑膜病理组织切片评估药效;采用代谢组学技术对各组间的代谢差异进行表征;检测滑膜中琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)活力以及琥珀酸和富马酸的含量;采用免疫组化法检测滑膜组织VEGFA、血小板-内皮细胞黏附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,CD31)表达。结果与模型组比较,雷公藤生品总提取物组和煨制品总提取物组大鼠足肿胀度和关节炎评分显著降低(P<0.05),血清中IL-1β水平显著降低(P<0.05),滑膜组织病理改变明显减轻,滑膜中琥珀酸含量显著降低(P<0.05),SDH活力无明显改变,滑膜组织VEGFA和CD31表达均显著下调(P<0.05)。与生品总提取物组比较,煨制品总提取物组SDH活力无明显改变,其余各项指标明显更向对照组接近(P<0.05)。代谢组学结果表明,从模型组中共筛选出15个差异代谢物,经煨制总提取物治疗后,6个差异代谢物较模型组明显回调(P<0.05),且与生品总提取物组相比明显更接近对照组(P<0.05)。这些代谢物的变化涉及了缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸生物合成、色氨酸代谢、能量代谢、花生四烯酸代谢。结论煨制可显著提高雷公藤对CIA模型大鼠的治疗效果,其增效作用机制可能与调控缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸生物合成,色氨酸代谢,能量代谢,花生四烯酸代谢途径有关。雷公藤可通过调节琥珀酸/VEGF信号通路改善类风湿关节炎,煨制可增强雷公藤对该信号通路的调控从而发挥增效作用。