高压氧联合介入栓塞术在颅内动脉瘤患者中的应用价值及对神经功能、炎症反应的影响

目的:分析高压氧联合介入栓塞术在颅内动脉瘤患者中的应用价值及对神经功能、炎症反应的影响。方法:选取2022年1月—2023年9月松滋市人民医院神经外科收治住院的80例颅内动脉瘤患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各40例。对照组采用介入栓塞术治疗,研究组采用高压氧联合介入栓塞术治疗。比较两组大脑中动脉情况、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)]、日常生活能力[Barthel指数(Barthel index,BI)]、并发症及临床疗效。结果:与对照组相比,研究组治疗后大脑中动脉血流速度、脑血管痉挛(cerebro vascular spasm,CVS)情况、MMP-9、Cys C、IL-6、TNF-α水平及NIHSS评分较低,BI评分及IL-10水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组并发症发生率较低,治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧与介入栓塞术联用,对颅内动脉瘤患者神经功能有明显改善作用,抑制炎症因子水平,减少并发症,提高临床疗效,促进患者恢复。

通脑益气方对急性后循环脑梗死患者脑血流灌注、神经功能及炎症反应的影响

目的观察通脑益气方治疗急性后循环脑梗死患者的疗效,并探讨其对脑血流灌注、神经功能及炎症反应的影响。方法80例患者采用完全随机法分为对照组和观察组两组各40例。对照组给予抗凝、调脂、营养神经等基础性对症治疗,观察组在基础性对症治疗外给予通脑益气方治疗。检测治疗前后脑血流灌注、神经和炎症相关因子差异,评估治疗前后中医症状评分、NIHSS评分、BI评分。结果两组治疗前各脑血流灌注指标、各神经相关因子、炎症相关因子、中医症状评分、NIHSS评分和BI评分比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后平均血流量、V_(max)、V_(min)与治疗前比较升高,RI则降低;且观察组平均血流量、V_(max)、V_(min)与对照组比较更高,RI则更低(均P<0.05)。两组治疗后NTF水平与治疗前比较升高,S-100β蛋白、NSE水平则降低;且观察组NTF水平与对照组比较更高,S-100β蛋白、NSE水平则更低(均P<0.05)。两组治疗后MMP-9、NLR、IL-6、CXCL16水平与治疗前比较均降低,且观察组MMP-9、NLR、IL-6、CXCL16水平均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后半身不遂、舌强语謇、感觉减退、面色白、气短乏力、自汗出评分与治疗前比较均降低,且观察组半身不遂、舌强语謇、感觉减退、面色白、气短乏力、自汗出评分均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后BI评分与治疗前比较升高,NIHSS评分则降低,且观察组BI评分高于对照组,NIHSS评分观察组则低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论通脑益气方治疗急性后循环脑梗死可调节神经和炎症相关因子表达,改善脑血流灌注,促进神经功能恢复。

依达拉奉右莰醇联合丁苯酞对急性脑梗死溶栓后患者炎症反应及神经功能的影响

目的探讨依达拉奉右莰醇联合丁苯酞对急性脑梗死溶栓后患者炎症反应、神经功能的影响。方法选取2022年3月—2023年4月贵州省纳雍县人民医院收治的84例急性脑梗死患者为研究对象,按随机数表法分为两组,每组42例。对照组予以丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉右莰醇治疗,两组均治疗2周。比较两组临床疗效、神经功能缺损、日常生活能力、炎性因子[白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(TumorNecrosisFactorα,TNF-α)、超敏C反应蛋白(HypersensitiveCreactive Protein,hs-CRP)]及不良反应发生率。结果观察组总有效率(95.24%),高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.087,P<0.05);观察组治疗后Barthel指数评分为(79.47±6.04)分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分(11.37±1.04)分、hs-CRP(8.03±1.82)mg/L、TNF-α(6.70±1.43)ng/L和IL-8(0.41±0.09)pg/mL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急性脑梗死溶栓后患者中采用依达拉奉右莰醇+丁苯酞治疗可有效减轻神经功能损害、炎症反应,提高生活能力,且安全可靠。

化瘀通脉汤联合神经节苷脂对缺血性脑卒中病人神经功能、炎症反应的影响

目的:探讨化瘀通脉汤联合神经节苷脂治疗对缺血性脑卒中病人神经功能和炎症反应的影响。方法:选择2020年6月—2022年6月在我院接受治疗的102例缺血性脑卒中病人为研究对象,采用抽签分组法分为神经节苷脂组、化瘀通脉汤组和联合治疗组,每组34例。神经节苷脂组给予神经节苷脂治疗,化瘀通脉汤组给予化瘀通脉汤治疗,联合治疗组给予化瘀通脉汤联合神经节苷脂治疗。评估两组病人血液流变学指标、神经细胞因子水平、炎症反应指标;采用生活质量评分量表(GQOLI-74)、日常生活能力评分量表(ADL)、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分量表(MESSS)评定病人生活质量、日常生活能力、神经功能。结果:治疗后,与神经节苷脂组相比,化瘀通脉汤组与联合治疗组血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和MESSS评分降低,且联合治疗组血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率、IL-1β、IL-8、TNF-α、NSE水平和MESSS评分低于化瘀通脉汤组(P<0.05);与神经节苷脂组相比,化瘀通脉汤组与联合治疗组脑源性神经营养因子(BDNF)水平和GQOLI-74、ADL评分升高,且联合治疗组BDNF水平和GQOLI-74、ADL评分高于化瘀通脉汤组(P<0.05)。结论:化瘀通脉汤联合神经节苷脂治疗可提高缺血性脑卒中病人神经细胞因子水平,改善病人的神经功能损伤程度,减轻机体内的炎症反应,提升病人生活质量和日常生活能力。

银杏达莫注射液联合临床护理路径对急性脑梗死患者神经功能、炎症反应的影响

目的分析银杏达莫注射液联合临床护理路径对急性脑梗死患者神经功能、认知功能、炎症反应的影响,为临床治疗急性脑梗死提供参考依据。方法回顾性分析广州中医药大学第一附属医院2021年10月至2023年11月收治的133例急性脑梗死患者的临床资料,依据不同治疗方法进行分组,所有患者均进行降颅内压、改善微循环等常规治疗,共分为单一组(66例,常规治疗联合丁苯酞注射液)与联合组(67例,单一组的基础上联合银杏达莫注射液治疗),均治疗14 d。比较两组患者治疗前后神经、认知、日常生活能力评分及神经功能指标、炎症因子,治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,两组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且联合组均低于单一组;蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Barthel指数(BI)评分及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平均升高,且联合组均高于单一组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏达莫注射液联合临床护理路径可有效改善急性脑梗死患者神经功能,减轻炎症反应,更有利于促进患者认知功能、生活能力恢复,且联合治疗安全性良好。

尤瑞克林联合银杏达莫对急性脑梗死患者炎症反应及神经功能的影响

目的分析尤瑞克林联合银杏达莫对急性脑梗死患者炎症反应及神经功能的影响。方法选取2021年3月至2022年5月曲阜市人民医院收治的80例急性脑梗死患者,以随机数字表法分为研究组(40例,采用常规治疗联合尤瑞克林、银杏达莫治疗)和参考组(40例,采用常规治疗联合银杏达莫治疗),对比两组患者总有效率、治疗前后炎症反应状况(白细胞介素-18、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)和神经功能评分(神经功能缺损评分、日常生活能力)改善情况、不良反应发生率。结果研究组患者治疗总有效率明显高于参考组(P<0.05);两组患者白细胞介素-18、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等指标均低于治疗前,且研究组更低于参考组;两组患者神经功能评分和日常生活能力评分均较治疗前有所改善,且研究组改善情况明显优于参考组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论尤瑞克林联合银杏达莫能显著改善急性脑梗死患者炎症反应及神经功能,提高疗效,且安全性高。

注射用丹参多酚酸对脑梗死患者神经功能及炎症指标的影响

目的观察注射用丹参多酚酸用于改善脑梗死患者神经功能及炎症指标的效果。方法选取2020年10月至2022年9月新乡市第二人民医院神经内科收治的100例脑梗死患者(发病在6~72 h内)作为研究对象,通过简单随机法将患者分为观察组和对照组,每组50例。所有患者入院后均常规给予抗血小板、抗动脉硬化以及抗神经损伤治疗,观察组患者在常规治疗基础上静脉滴注丹参多酚酸注射液0.13 g,1次/d,连用两周。比较两组患者治疗前后的神经损伤程度[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估]和外周静脉血中C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL-6、IL-8)水平。结果治疗前,两组患者的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗两周后,两组患者的NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组的NIHSS评分为(5.14±1.69)分,明显低于对照组的(7.46±2.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清CRP、IL-6、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗两周后,两组患者的血清CRP、IL-6、IL-8水平较治疗前降低,且观察组的上述各项指标分别为(5.33±2.14)mg/L、(7.47±2.22)ng/L、(16.51±5.71)μg/L,明显低于对照组的(8.85±9.03)mg/L、(10.8360±4.34)ng/L、(25.562±6.57)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论脑梗死患者在常规治疗的基础下采用注射用丹参多酚酸治疗可进一步减轻神经损伤程度和炎症反应,从而提升疗效。

丁苯酞联合rt-PA静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者神经功能及炎症反应的影响

目的探讨丁苯酞联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓在急性缺血性脑卒中患者临床治疗中的应用效果。方法202例急性缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组101例。所有患者均予以基础治疗,在此基础上,对照组使用rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合使用丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、脑梗死体积、Barthel指数、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、5-羟色胺(HT)、白细胞介素(IL)-2、趋化因子配体12(CXCL12)、可溶性CD40配体(sCD40L)。结果观察组治疗总有效率95.05%高于对照组的87.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者NIHSS评分(4.66±0.55)分低于对照组的(9.92±1.18)分,脑梗死体积(2.64±0.31)cm_(3)小于对照组的(3.17±0.45)cm_(3),Barthel指数(85.76±7.25)分均高于对照组的(71.21±7.18)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清NSE(8.15±1.64)μg/L、S100β(0.18±0.04)μg/L低于对照组的(15.77±1.92)、(0.79±0.12)μg/L,血清5-HT(354.42±41.29)μg/L高于对照组的(296.83±40.56)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清IL-2(8.15±1.63)μg/L、CXCL12(8.86±1.25)ng/L、sCD40L(0.54±0.08)μg/L均低于对照组的(12.78±1.94)μg/L、(12.12±1.88)ng/L、(1.17±0.18)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者以丁苯酞联合rt-PA静脉溶栓治疗能够有效缩小脑梗死体积,减轻炎症反应,从而提高患者神经功能与生活质量,使治疗效果得到进一步优化。

补气活血止痛汤配合硫辛酸注射液对糖尿病周围神经病变患者炎症反应和下肢神经功能的影响

目的:探讨补气活血止痛汤配合硫辛酸注射液对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的炎症反应和下肢神经功能的影响。方法:选取2018年1月—2019年12月在上海市静安区江宁路街道社区卫生服务中心收治的DPN患者148例,按照随机对照的方法,随机分为对照组(n=74)和观察组(n=74),对照组给予硫辛酸注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予补气活血止痛汤治疗,4周为1个疗程,连续用药2个疗程后比较临床疗效。结果:观察组治疗后患者IL-6、IL-1β、TNF-α及CRP水平较对照组显著下降(P<0.05);观察组治疗后左胫神经、右胫神经、左腓总神经和右腓总神经传导速度较对照组显著提高(P<0.05);观察组治疗后TCSS、TSS和NRS评分较对照组临床症状评分下降更明显(P<0.05)。结论:补气活血止痛汤配合硫辛酸注射液可显著降低炎症反应、促进神经传导功能,从而改善DPN患者的临床症状。

三七总皂苷对脑缺血再灌注后神经功能恢复的影响

目的探究三七总皂苷对脑缺血再灌注后神经功能恢复的影响。方法培养30只SPF级雄性SD大鼠,构建脑缺血再灌注模型。将大鼠分为假手术组、模型组和三七总皂苷组,每组10只大鼠。检测各组大鼠脑梗面积、脑含水量。Longa评分评价大鼠神经功能缺损情况。水迷宫实验检测大鼠神经功能。检测各组大鼠血清中氧化应激指标超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷光甘肽(glutathione,GSH)含量和炎症因子指标肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)含量。Tunel染色检测各组大鼠海马神经元细胞凋亡情况。结果和假手术组大鼠相比,模型组大鼠脑梗面积、脑含水量、神经功能缺损评分、学习潜伏期和记忆潜伏期显著升高,SOD、GSH、IL-10含量显著降低,MDA、TNF-α、IL-1β含量显著升高,海马神经元凋亡比例显著升高(P<0.05)。和模型组大鼠相比,三七总皂苷组大鼠脑梗面积、脑含水量、神经功能缺损评分、学习潜伏期和记忆潜伏期显著降低,SOD、GSH、IL-10含量显著升高,MDA、TNF-α、IL-1β含量显著降低,海马神经元凋亡比例显著降低(P<0.05)。结论三七总皂苷可能通过抑制大鼠炎症反应和氧化应激,减少海马神经元凋亡,促进脑缺血再灌注后神经功能恢复。

丙种球蛋白联合干扰素对病毒性脑炎患儿炎症反应及血清神经功能指标的影响

目的探讨丙种球蛋白联合干扰素在病毒性脑炎(VE)患儿中的应用价值.方法选取2020年1月—2022年11月临沂沂州医院收治的64例VE患儿为研究对象,按照随机数字表法分为两组.对照组(n=32)采用干扰素治疗,观察组(n=32)在对照组基础上加用丙种球蛋白治疗,均持续治疗3d.分析并比较两组临床疗效、血清神经功能指标、炎性指标以及安全性.结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后血清S100B蛋白水平(16.27±1.96)μg/L、神经元特异性烯醇化酶水平(1.02±0.22)μg/L、髓磷脂碱性蛋白水平(0.33±0.14)μg/L及神经生长因子水平(0.18±0.07)μg/L、白细胞介素-1水平(38.77±3.48)ng/L、肿瘤坏死因子-α水平(25.35±3.58)ng/L、基质金属蛋白酶9水平(68.74±7.53)ng/L均低于对照组的(24.62±1.55)μg/L、(1.27±0.46)μg/L、(0.77±0.27)μg/L、(0.33±0.22)μg/L、(46.01±5.05)ng/L、(44.22±4.87)ng/L、(100.63±13.06)ng/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论相比单纯干扰素,丙种球蛋白与干扰素联合治疗VE患儿的效果更加显著,可下调其脑脊液炎性指标水平,改善血清神经功能指标水平,且安全可靠.

阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞对患者凝血功能、氧化炎症反应及神经功能的影响

本研究旨在探讨急性脑梗塞患者采用阿替普酶药物治疗的效果。方法:共选取100名患者,分为观察组和对照组,每组50名患者。观察组采用阿替普酶联合常规治疗,对照组仅采用常规治疗。结果:结果显示,在治疗后,观察组患者的NIHSS评分、凝血功能、氧化炎症指标均显著改善,而对照组患者则无明显改善,P<0.05。两组在不良反应方面及治疗前NIHSS评分、凝血功能、氧化炎症指标方面的比较结果无显著差异,P>0.05。结论:因此,本研究得出结论:采用阿替普酶药物进行早期静脉溶栓治疗能够有效改善急性脑梗塞患者的治疗效果。

创伤性颅脑损伤中神经功能障碍与认知功能损伤的动态变化

目的探讨创伤性颅脑损伤(TBI)模型小鼠神经功能与认知功能的动态变化及其机制。方法60只12月龄Balb/c小鼠,分为对照组(10只)与TBI模型组(50只),根据模型构建时间将TBI模型小鼠分组为,模型1d组、3d组、7d组、14d组和28d组,共5个亚组,每组10只。实验第29天分别开展神经功能评分,跳台测试。测完后处死取材,用于免疫组织化学、炎性细胞因子含量、Western blotting检测。结果与对照组相比,模型组小鼠各个时期神经功能评分明显增加,在第7天达到峰值后降低。然而,各个时期,模型组小鼠跳台错误潜伏期低于对照组,跳台错误次数高于对照组,且没有明显变化。此外,与对照组相比,模型组小鼠各个阶段离子化钙结合适配分子1(IBA1)、趋化因子C-X3-C基元配体1(CX3CL1)、CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、磷酸化核因子(p-NF)-κB表达明显增加,在第7天达到峰值,之后开始降低。与此同时,炎性细胞因子白细胞介素6(IL-6)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量先升高达到峰值,随后开始降低。然而,与对照组相比,模型组小鼠各个时期β淀粉样蛋白(Aβ)、p-Tau蛋白表达持续增加。结论TBI致模型鼠小胶质细胞持续活化,与炎症反应一同先升高,再降低,导致小鼠神经功能评分到达峰值后降低。此外,炎症反应可能作为Aβ沉积与Tau蛋白磷酸化的启动子,导致小鼠认知功能损伤。

急性缺血性脑卒中应用依达拉奉右莰醇治疗对患者神经功能和血液生化指标的影响

目的探讨依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中(AIS)对患者临床疗效、疾病相关评分、血液生化指标及不良事件发生情况的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年10月期间廊坊市人民医院(11例)、河北中医药大学附属第二医院(60例)联合收治的71例AIS患者的临床资料,以患者所采用的治疗方案不同将患者分为A组(36例,采用阿替普酶溶栓治疗)、B组(35例,采用依达拉奉右莰醇联合阿替普酶溶栓治疗),两组患者均治疗14 d。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后疾病相关评分、血液生化指标,以及治疗期间不良事件发生情况。结果治疗后B组患者临床疗效高于A组;与治疗前比,治疗后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分及血清丙二醛(MDA)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平均下降,且B组均低于A组;两组患者Barthel指数量表(BI)评分、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,B组均高于A组(均P<0.05);两组不良事件(颅内出血、肝肾功能受损、肌肉疼痛、肢体麻木、胃肠道反应等)总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AIS患者应用依达拉奉右莰醇治疗效果显著,能够抑制氧化应激反应,有助于促进患者神经功能、日常生活能力恢复,改善预后,并且安全性良好。

调任通督针法治疗脑梗死患者的疗效及神经递质、炎症反应的变化

目的分析调任通督针法治疗脑梗死患者的疗效及神经递质、炎症反应的变化。方法2020年1月—2022年5月诸暨市中心医院康复科收治的脑梗死患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规抗凝、调脂、营养神经治疗及康复运动治疗,观察组在对照组基础上给予调任通督针法治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后疗效,治疗前、治疗4周后神经递质及血管内皮功能,疼痛、痉挛及神经功能,炎症反应。结果治疗4周后,观察组的总有效率(93.02%,40/43)高于对照组(74.42%,32/43)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周后,两组血清多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平均升高,且观察组组间比较更高(P<0.05);两组疼痛数字评估量表(numerical rating scale,NRS)、Ashworth痉挛评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分,血清细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平均降低,且观察组水平更低(P<0.05)。结论脑梗死患者经调任通督针法治疗的疗效确切,可改善患者疼痛、痉挛及神经功能,分析与其调节机体神经递质、血管内皮功能、炎症反应相关因子表达有关。

依达拉奉右莰醇联合丁苯酞对急性进展性脑梗死患者神经功能的影响

目的探讨急性进展性脑梗死使用依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗对患者临床疗效、神经功能、炎症反应的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月于北京首颐矿山医院就诊的103例急性进展性脑梗死患者的临床资料,依据不同治疗方式将其分为单一组(51例)与联合组(52例)。两组患者入院后均接受常规治疗,包括调节血糖血脂、保护神经、降低颅内压、改善微循环等,单一组患者在常规治疗的基础上接受丁苯酞治疗,联合组患者在单一组的基础上联合依达拉奉右莰醇治疗,两组患者均治疗2周,并随访3个月。比较两组患者治疗2周后的临床疗效,治疗前及治疗2周后的炎症因子,治疗前及治疗2周后、治疗后3个月的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、脑卒中改良Rankin量表(mRS)评分,以及治疗前、治疗后3个月日常生活能力评定量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果治疗2周后联合组患者治疗总有效率(92.31%)高于单一组(74.51%);与治疗前比,治疗2周后两组患者血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,联合组较单一组均更低;治疗2周后,两组患者血清衰老关键蛋白5(Fibulin-5)水平均升高,联合组较单一组均更高;与治疗前比,治疗2周后、治疗后3个月两组患者NIHSS、mRS评分均逐渐降低,且不同时间点联合组NIHSS、mRS评分均低于单一组;治疗后3个月两组患者ADL、MoCA评分均升高,联合组较单一组更高(均P<0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗急性进展性脑梗死可有效提升临床疗效,保护患者神经功能,减轻机体炎症反应,改善其预后认知及生活能力。

二十碳五烯酸对急性脑梗死大鼠梗死体积、神经功能及氧化应激-炎症反应的影响

目的:探讨二十碳五烯酸(EPA)对急性脑梗死大鼠梗死体积、神经功能及氧化应激-炎症反应的影响。方法:采用大脑中动脉线栓法建立急性脑梗死大鼠模型。将48只模型大鼠随机分为模型组及低、中、高剂量(150、300、600 mg/kg)EPA组,每组12只,每天给药1次,连续给药14 d;另设假手术组(n=12)。采用mNSS评分法评价造模后第1、3、7、14天大鼠神经功能缺损情况,采用TCC染色测量第1、14天脑梗死体积,采用ELISA法检测第14天大鼠脑组织中氧化应激因子超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)和炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)表达情况,Western blot法检测大鼠脑组织中血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达水平。结果:与假手术组相比,模型组大鼠第3、7、14天的mNSS评分增高(P<0.05);低、中、高剂量EPA组第7、14天mNSS评分均低于模型组(P<0.05)。假手术组未见脑组织梗死区域;模型组大鼠第14天的脑梗死体积增大,而与模型组比较,低、中、高剂量EPA组脑梗死体积缩小(P<0.05),且呈现一定的剂量依赖性。第14天,与假手术组相比,模型组大鼠脑组织中SOD、CAT水平降低,MDA、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平升高;与模型组相比,中、高剂量EPA组SOD、CAT水平升高,MDA、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平降低(P<0.05)。与假手术组相比,模型组大鼠脑组织中VEGF蛋白表达水平降低;与模型组相比,低、中、高剂量EPA组VEGF蛋白表达水平升高(P<0.05),呈现出一定的剂量依赖性。结论:EPA可降低急性脑梗死大鼠的脑梗死体积,改善神经功能,有效缓解氧化应激-炎症反应,其作用机制可能与促进脑血管新生有关。

奥拉西坦联合倍他司汀对卒中后眩晕患者炎症因子及神经功能的影响

目的探讨奥拉西坦联合倍他司汀对卒中后眩晕患者炎症反应及神经功能的影响。方法选取2019年1月至2021年12月邵阳学院附属第一医院110例脑卒中后眩晕患者,随机分为试验组(55例)和对照组(55例)。对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗,试验组在此基础上加用奥拉西坦。对比两组临床疗效、Berg平衡表(BBS)评分、眩晕障碍量表(DHI)评分及血清炎症指标(IL-1β、IL-6、TNF-α)、神经因子(S100-β、BNDF、NGF)。结果试验组治疗有效率90.91%明显高于对照组74.55%(P<0.05),治疗后,试验组BBS评分高于对照组,而DHI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组血清IL-1β、IL-6、TNF-α及S100-β水平低于对照组,血清BNDF及NGF水平高于对照组(P<0.05)。试验组与对照组不良反应相比,差异无统计学意义(16.36%比9.09%,P>0.05)。结论奥拉西坦联合倍他司汀治疗脑卒中后眩的疗效良好,能有效改善患者眩晕症状,降低炎症反应,促进神经功能恢复,安全性良好。

谷红注射液联合尼莫地平治疗脑小血管病性认知障碍的效果及对神经功能、炎症反应、氧化应激的影响

目的:探讨谷红注射液联合尼莫地平治疗脑小血管病性认知障碍的效果及对神经功能、炎症反应、氧化应激的影响。方法:选择2017年2月-2019年2月在佳木斯市疾病预防控制中心诊治的脑小血管病性认知障碍患者68例作为研究对象,根据随机信封抽签原则把患者分为中药组与对照组,各34例。对照组给予尼莫地平治疗,中医组给予谷红注射液联合尼莫地平治疗,观察两组患者的临床疗效及神经功能、炎症反应、氧化应激指标变化情况。结果:治疗后,中医组的总有效率为97.1%,高于对照组的82.4%(P<0.05)。两组治疗后的MoCA评分均高于治疗前(P<0.05),且中医组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清CRP含量均低于治疗前(P<0.05),且中医组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清NSE含量均低于治疗前,血清S-100β含量均高于治疗前(P<0.05),且中药组治疗后的血清NSE含量低于对照组,血清S-100β含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:谷红注射液联合尼莫地平在脑小血管病性认知障碍的应用能抑制炎症反应,缓解氧化应激状况,从而促进恢复患者的神经功能,提高治疗效果。

脑心通胶囊辅助治疗对脑梗死恢复期患者神经功能及炎症应激反应的影响

目的:探讨脑心通胶囊辅助治疗对脑梗死恢复期患者神经功能及炎症应激反应的影响。方法:回顾性分析91例脑梗死患者的恢复期用药方案并将其分为:分为接受常规西医治疗的对照组50例、接受脑心通胶囊辅助西医治疗的脑心通胶囊组41例。对比两组患者康复期用药前(T1)、康复期治疗1月后(T2)血清中神经功能指标、炎症介质、氧化应激指标含量的差异。结果:T1时,两组血清中神经功能指标、炎症介质、氧化应激指标含量的差异不显著。T2时,脑心通胶囊组血清中神经功能指标Copeptin、α-HBDH的含量低于对照组,BDNF、IGF-1的含量高于对照组;血清中炎症介质hs-CRP、YKL-40、IL-6、IL-18的含量低于对照组;血清中氧化应激指标SOD的含量高于对照组,8-OHdG、MDA的含量低于对照组。结论:脑梗死恢复期患者接受脑心通胶囊辅助治疗,可进一步优化患者神经功能并减轻机体炎症应激反应。