全身免疫炎症指数对免疫炎症性疾病评价意义的研究进展

全身免疫炎症指数(SII)是一种外周中性粒细胞、淋巴细胞和血小板计数的综合指标,简单易取且成本效益较低。最新研究表明,SII升高往往提示疾病预后不良,与其他炎症指标相比,其可以更全面地反映机体炎症反应的平衡状态。SII在许多疾病的发生、发展及预后中发挥着重要作用,如急性胰腺炎(AP)、脑出血(ICH)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)、肿瘤疾病等,深受国内外研究者的关注与重视。本文将SII对免疫炎症性疾病评价意义的研究进展作一综述,旨在为炎症性疾病的发生、治疗和预后提供指导价值。

雌激素与免疫介导的炎症性皮肤病之间关系的研究进展

免疫介导的炎症性皮肤病是一组自身免疫性或炎症性皮肤病,其致病机制尚不明确。雌激素同时影响皮肤屏障功能和免疫功能,参与银屑病、干燥综合征、特应性皮炎等多种免疫性皮肤病的致病机制,在不同浓度下、不同疾病条件下发挥不同作用。本文从雌激素对特异性免疫、先天性免疫以及皮肤屏障等的影响入手,综述雌激素与免疫性皮肤病之间的关系,有助于指导此类患者规避疾病复发的风险,以及选择合适的妊娠时机和避孕方法等。

肺泡巨噬细胞对呼吸道免疫炎症性反应的影响

肺泡巨噬细胞在呼吸道局部可调节多种细胞包括中性粒细胞,T、B淋巴细胞等的功能。

特发性炎症性肌病37例临床分析

目的 探讨特发性炎症性肌病的临床发病特点。方法 回顾性分析了 37例特发性炎症性肌病的临床资料 ,并对其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况进行分析。结果 本组资料显示 :①特发性炎症性肌病的初发症状为持续发热(97 30 % )伴肌无力或 /和肌痛 (78 38% ) ,受累肌群以四肢近端多见 ;②血清肌酶谱升高 ;③肌电图均呈肌源性损害 ,病肌电位明显降低 ;④常伴有呼吸系统及消化系统损害。结论 特发性炎症性肌病可以发热、肌肉乏力为初发症状 ,常伴有间质性肺炎及吞咽困难 ;

自身免疫性胶质纤维酸蛋白星形细胞病

免疫反应是指机体对于异己成分或者变异的自体成分做出的防御反应。针对机体自身成分的特异性免疫反应常导致靶器官的损伤，引发自身免疫性疾病的产生。中枢神经系统自身免疫性炎症性疾病（autoimmune-inflammatorydiseases，AID）是发生在中枢神经系统的一组自身免疫性疾病综合征，包括了视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitisopticaspectrumdisorders，NMOSD）、多发性硬化（multiplesclerosis，MS）、Balo硬化等疾病。由于NMOSD、MS和Balo硬化均与抗体引起的星形细胞免疫异常有关，被认为是抗体依赖性星形细胞疾病。

NLRP3在自身免疫性疾病中的研究进展

炎症小体是一种蛋白质复合体,可调节半胱天冬酶-1(caspase-1)活化,促进细胞因子产生,从而在免疫防御中发挥重要作用。NLRP3炎症小体是NOD样受体(NLR)家族的重要成员,其主要在巨噬细胞和树突细胞中激活并表达。NLRP3可感知病原相关分子模式(PAMPs)和损伤相关分子模式(DAMPs),启动先天性免疫应答,在自身免疫性疾病的发生、发展过程中发挥重要作用。本文就NLRP3在自身免疫性疾病中的研究进展作一综述。

泪液中抗核抗体间接免疫荧光检测法的建立

抗核抗体（anti-nuclear antibody，ANA）是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称。Sjoegren综合征（sioegren’s syndrome，SS）是一种明显侵犯外分泌腺的慢性自身免疫性炎症性疾病。在SS患者中，约80％的病人血清ANA为阳性。为了探讨泪液中是否存在ANA，协助临床诊断和鉴别诊断早期Sjoegren综合征性干眼症（结膜干燥综合征）等。

基于“肺-肠轴”理论探讨溃疡性结肠炎的发病机制

溃疡性结肠炎发病原因尚不明确,发病机制影响因素众多,基于“肺与大肠相表里”中医理论提出的“肺-肠轴”理论成为研究热点。文章提出“肺-肠轴”是“肺与大肠相表里”的现代物质基础,溃疡性结肠炎是“肺-肠轴”功能调控失权的病理产物,“肺-肠轴”失调导致了溃疡性结肠炎炎症性免疫调节物质的病理特征变化,“肺-肠轴”的炎症反应机制干扰了结肠的微生物生态系统,巨噬细胞M2通过调节炎症微环境和菌群微环境,发挥对溃疡性结肠炎的调控作用,肠道的微生物保护壁和免疫屏障受损是溃疡性结肠炎发生的物质基础,而缺氧则加重了溃疡性结肠炎的肠黏膜损伤和菌群失调。

新型冠状病毒感染与疫苗接种后亚急性甲状腺炎发生病例比较

目的 分析新型冠状病毒感染(COVID-19)后发生亚急性甲状腺炎(SAT)与新型冠状病毒疫苗接种后发生SAT的机理。方法 检索2020年1月—2022年6月在PubMed、MEDLINE和中国知网(CNKI)等上发表COVID-19后明确诊断的SAT和新型冠病毒疫苗接种后明确诊断的SAT的完整报道资料,分别统计作者、国家、年龄、性别、新型冠状病毒疫苗接种类型、感染或者接种后SAT临床表现、核酸检测或者核酸抗体检测、甲状腺功能和相应的炎症指标、甲状腺超声、甲状腺摄碘率或者核素扫描情况、治疗用药和甲状腺功能复查情况。结果 个案报道有共同特点:出现发热、颈前部疼痛,促甲状腺素(TSH)水平偏低、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平偏高,炎症指标血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)明显偏高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和过氧化物酶抗体(TPOAb)均阴性,非甾体类和糖皮质激素治疗4~8周后甲功恢复正常、症状消退,2组研究参与者在发热人数和年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05),发病时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COVID-19后发生的SAT与其疫苗接种后出现SAT的发生与分子模拟机制和易感性遗传性有关,对佐剂引起的免疫反应SAT的观点提出思考。

中西医结合配合小针刀治疗强直性脊柱炎68例临床分析

As是一种慢性炎症性免疫性疾病，多发于15—40岁男性，主要侵犯脊柱为主的中轴关节。一般首先累及骶髂关节，病变由下而上发展，逐渐累及腰、胸、颈椎。主要病理改变是肌腱附着点炎症。后期脊柱椎间关节突关节间隙模糊，融合消失及椎体骨质疏松、韧带骨化终致脊柱强直或驼背固定，丧失劳动能力。由于本病认知度很低，加之发病隐匿，常发生漏诊、延诊，甚至误诊。因此，临床迫切需要探索安全有效的治疗方法。2007年以来，中西药结合配合小针刀治疗强直陛脊柱炎以来，取得了良好的疗效，现报告如下。

养阴清热煎剂对系统性红斑狼疮患者黏附分子表达及狼疮损伤指数的影响

目的:研究中医药对系统性红斑狼疮(SLE)的治疗作用机制及其对 SLE 器官损害的远期疗效。方法:1999～2003年住院及门诊的 SLE 患者51例,随机分为以中药养阴清热煎剂为主的中西医结合治疗组(简称治疗组)和单纯西药治疗的对照组(简称对照组),进行了治疗前后血清细胞黏附分子1(ICAM-1)、黏附分子3(ICAM-3)、P-选择素以及 SLE 损伤指数(SLICC/ACRDI)的研究。结果:SLE 患者的 ICAM-1、ICAM-3、P-选择素均较正常人明显增高;治疗组治疗后 ICAM-1、P-选择素比对照组明显下降;而 SLE 损伤指数积分显示,治疗组比较稳定,对照组较治疗前有明显增加。结论:提示以中药养阴清热煎剂为主的治疗组对 SLE 患者的血清黏附分子高表达有明显的抑制作用,并对 SLE 的器官损害有明显的保护与修复作用。

刘健治疗干燥综合征经验撷菁

干燥综合征（SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。祖国传统医学对干燥综合征也有较早的认识，医著中较多相关症状的描述，直至1989年全国中医痹病委员会在《痹病证治学》中将其命名为“燥痹”［1］。

高频超声在类风湿关节炎中的应用

类风湿关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎为特征的慢性免疫性炎症性疾病。病变以累及小关节为主，呈对称性，28个关节疾病活动指数。对关节滑膜炎症、软骨或骨破坏的检测是早期诊断RA的关键。为了解健康人及RA患者手、足小关节的超声表现，本研究使用高频超声检查健康人及RA患者手、足小关节，探讨高频超声在诊断RA及评估疗效中的价值。