炎症性肠病残疾视觉模拟评估量表的汉化及信效度检验

目的对炎症性肠病残疾视觉模拟评估量表(IBD Disk)进行汉化和跨文化调适,并在炎症性肠病(IBD)患者中检验其信效度。方法基于改良版Brislin翻译模型,通过正译、回译、小组讨论和跨文化调适对IBD Disk进行汉化和跨文化调适。2022年1—12月,采用便利抽样法抽取299例IBD患者进行调查,验证量表的信效度。结果中文版IBD Disk共包括10个条目,各条目决断值为4.79~15.68(均>3.00),且P<0.05,说明各条目鉴别度较高;量表总Cronbach′s α系数为0.88,重测信度为0.87,说明该量表可重复性良好;验证性因子分析结果显示,该量表拟合程度理想;Pearson相关分析结果显示,IBD Disk总分与炎症性肠病残疾指数量表(IBD-DI)总分呈显著正相关(r=0.81,P<0.001),提示IBD Disk与IBD-DI存在良好相关性。结论中文版IBD Disk具有良好的信效度,适合用作中国文化背景下的IBD患者残疾评估工具。

过渡期炎症性肠病患者过渡准备量表的汉化及信效度检验

目的汉化过渡期炎症性肠病患者过渡准备量表(transition readiness measure,TRM),检验其信效度。方法基于Brislin模型,对量表进行汉化和文化调适。采用便利抽样法,选取上海市5家三级甲等医院中345名过渡期内炎症性肠病患者,检验其信效度。结果中文版TRM量表条目和量表水平的内容效度为0.8~1.0、0.94;获取3个公因子,累计方差贡献率为57.644%。总量表和各维度的Cronbach’sα系数为0.932、0.761~0.867,重测信度、Spearman-Brown和Guttman折半信度为0.921、0.920、0.913。结论中文版TRM量表信效度良好,可用于测量我国炎症性肠病患者的过渡准备水平。

中文版逃避与限制性饮食障碍量表在炎症性肠病患者中的信效度检验

目的检验中文版逃避与限制性饮食障碍量表(NIAS)在炎症性肠病患者中的信度和效度。方法采用便利抽样的方法,选取江苏省2所三甲医院炎症性肠病诊疗中心304例患者作为研究对象,采用一般资料调查表、NIAS、与食物相关的生活满意度量表(SWFL)对患者进行调查。对量表进行项目分析(区分度分析法、相关系数法)、总量表及分量表的信度分析(Cronbach′s α系数)。采用探索性因子分析、验证性因子分析、效标关联度、聚合效度和区分效度检验量表的效度。结果中文版NIAS共9个条目,包括挑食、食欲、恐惧3个维度;验证性因素分析显示3因子模型拟合指数良好[χ^(2)/df=2.340,近似误差均方根(RMSEA)=0.078,标准化残差均方根(SRMR)=0.046,增值拟合指数(IFI)=0.969,比较拟合指数(CFI)=0.969,规范拟合指数(NFI)=0.948,拟合优度指数(GFI)=0.951,非规范拟合指数(TLI)=0.951];中文版NIAS总分和效标量表SWFL相关系数为-0.353,具有较强的关联性;量表各维度的聚合效度CR值为0.821~0.855,AVE分别为0.606(食欲)、0.621(挑食)、0.664(恐惧)。中文版NIAS总的Cronbach′sα系数为0.82,挑食、食欲、恐惧维度的Cronbach′sα系数分别为0.87、0.71、0.92,说明中文版NIAS具有较好的内部一致性和稳定性。结论中文版NIAS具有良好的信效度,可用于评估炎症性肠病(IBD)患者的逃避与限制性饮食障碍行为。

中文版炎症性肠病残疾测量工具测量特征的系统评价

目的系统评价中文版炎症性肠病残疾测量工具的测量学特性及方法学质量。方法本研究系统检索PubMed、Web of Science数据库及中国知网、万方数据库、维普数据库中与炎症性肠病患者残疾测量工具测量学特性评价相关的研究,检索时限为建库至2023年9月12日。依据健康测量工具遴选标准(COSMIN)要求,由2名研究者独立进行文献筛选和资料提取。采用COSMIN偏倚风险清单及质量标准评定工具的测量学特性并形成最终推荐意见。结果本研究共纳入5篇文献,涉及4种中文版炎症性肠病残疾测量工具。纳入研究均未完整报告COSMIN方法学质量推荐的共10项测量特性,最终纳入的研究工具均为B级或C级推荐。结论推荐临床可暂时使用中文版炎症性肠病残疾指数、汉化版炎症性肠病患者疾病负担程度量表评估炎症性肠病患者的残疾情况,但其测量学特性尚需进一步验证。

简体中文版炎症性肠病生存质量量表的信度及效度研究

[目的]研究简体中文版炎症性肠病生存质量量表（IBDQ）的信度及效度,为合理测量炎症性肠病病人的生存质量提供评估工具.[方法]采用方便抽样的方法,选择2012年10月-2014年3月在南通大学附属医院、南通大学第二附属医院门诊或住院就诊并确诊的炎症性肠病病人90例,均第1次采用IBDQ进行调查,以疾病活动度指数作为对病情分期判断的标准.对克罗恩病病人采用简化克罗恩病活动指数（CDAI）进行评估,对溃疡性结肠炎病人采用简化结肠炎活动指数（CAI）评估病情,CDAI或CAI得分〈4分为疾病缓解,对缓解期的病人2周~4周后再次使用IBDQ 进行生存质量调查,得出数据后对该量表的信度及效度进行测量.[结果]简体中文版炎症性肠病生存质量量表的Cronbach’sα为0.986,4个维度Cronbach’sα分别为肠道症状0.968、全身症状0.937、情感功能0.967、社会功能0.954.量表折半系数为0.987,各维度的折半系数分别为肠道症状0.977、全身症状0.910、情感功能0.973、社会功能0.927.量表ICC系数分别为肠道症状0.982、全身症状0.967、情感功能0.991、社会功能0.978.IBOQ的内容效度采用Person相关分析显示,内容效度较好（P〈0.05）.IBDQ可以较好区分疾病的活动期和缓解期,区分度良好.[结论]简体中文版炎症性肠病生存质量量表信度及效度良好,能敏感区分疾病的活动期和缓解期,适用于炎症性肠病病人生存质量的调查.

SF-36量表用于炎症性肠病患者生存质量测定的效果评价

[目的]评价SF-36量表用于炎症性肠病患者生存质量测定的效果。[方法]应用SF-36量表,以自评法对92例炎症性肠病患者的生存质量进行调查。参照国际生存质量评价项目的标准程序,进行信度、效度、区分度和反应度的测试。[结果]SF-36量表的分半信度为0.86,复测信度为0.52-0.86,内部一致性信度为0.74-0.90。因子分析产生的2个主成分,分别代表生理健康和心理健康,累积方差贡献率68.67%。SF-36量表能区分出缓解和活动患者生存质量之间的差异(P<0.01)。反应度试验表明8个维度中4个维度得分和总分对疾病活动指数变化敏感(P<0.05)。[结论]SF-36量表是一份具有较好信度、效度、区分度,一定反应度的生存质量普适性量表,可用于炎症性肠病患者的生存质量评价。

儿童炎症性肠病生活质量量表的汉化及信效度研究

[目的]汉化儿童炎症性肠病生活质量量表(IMPACT-Ⅲ),检验其在中国人群中的适用性。[方法]获原作者授权后,对量表进行翻译、回译及文化调试。采用汉化版量表对190例炎症性肠病患儿进行调查,分析其信效度。[结果]总量表的Cronbach′sα系数为0.935,各维度Cronbach′sα系数为0.803~0.864;总量表的折半信度为0.870,各维度折半信度为0.700~0.852;重测信度相关系数为0.898;内容效度为0.933;探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为73.299%,各因子载荷为0.406~0.818。[结论]中文版儿童炎症性肠病生活质量量表具有较好的信度和效度,适合作为测评中国炎症性肠病患儿生活质量的工具。

炎症性肠病病人自我管理行为量表的编制及信效度检验

[目的]编制可客观评价炎症性肠病病人自我管理行为的量表,并进行信效度检验。[方法]通过文献回顾、半结构式访谈、专家咨询及小样本预调查形成炎症性肠病病人自我管理行为量表初稿。选取江苏省3所三级甲等医院160例炎症性肠病病人进行调查,并进行信效度检验,形成最终量表。[结果]最终确定的炎症性肠病病人自我管理行为量表包括用药管理、饮食管理、疾病监测、情绪管理、运动管理、日常生活管理、资源利用7个维度,共36个条目,量表的总体Cronbach's α系数为0.945,各维度Cronbach's α系数分别为0.788,0.864,0.722,0.872,0.804,0.805,0.741,折半信度为0.810,重测信度为0.929,各维度重测信度为0.722~0.891;总量表的内容效度指数为0.926;校标关联效度为0.689;探索性因子分析提取7个公因子,累计贡献率为62.809%。[结论]构建的炎症性肠病病人自我管理行为量表信效度良好,可作为临床评估炎症性肠病病人自我管理行为的有效工具。

基于中医理论构建炎症性肠病患者报告结局量表及条目筛选研究

背景我国炎症性肠病(IBD)患病人数逐年增加,中西医结合治疗有助于缓解和控制患者的症状。生存质量是IBD临床疗效评价的重要指标,但少见文献报道基于中医理论研发的IBD患者报告结局(PROs)量表。目的基于中医理论构建IBD PROs量表,确定IBD PROs量表的概念框架和条目。方法遵循国际量表研发流程与规范研制IBD PROs量表。以中医理论“形神合一、天人相应”为指导,采用文献研究、核心小组讨论、专家咨询等方法,构建IBD PROs量表的概念框架,产生条目池,确立条目,形成初始量表。使用初始量表对2021年1—6月就诊于广州中医药大学第一附属医院脾胃病科的IBD患者进行预调查。应用离散趋势法、克朗巴赫系数法、相关系数法对初始量表进行条目筛选。结果IBD PROs量表由“形神合一”“天人相应”两个维度组成,其中“形神合一”的“形体”方面纳入12个条目,“情志”方面纳入9个条目,“天人相应”维度纳入6个条目。结论基于中医理论构建的IBD PROs量表,可用于评价IBD患者的生存质量,仍需进一步开展临床研究验证该量表的信效度。

炎症性肠病病人症状群评估量表的应用价值分析

目的:研究炎症性肠病(IBD)病人症状群评估量表的应用价值,以期为临床IBD病人的护理干预提供新的方向。方法:选取深圳市第三人民医院2020年3月—2021年4月收治的83例IBD病人为研究对象。以电脑随机数字表法分为研究组(41例)与常规组(42例)。常规组开展常规护理干预,研究组则在常规组护理干预的基础上,实施基于症状群评估量表的护理干预。分析两组干预前后人体成分、自我效能感、生活质量及满意度的差异。结果:干预后研究组蛋白质、骨骼肌以及体质指数(BMI)均高于常规组(均P<0.05);干预后研究组及常规组自我效能评分均高于干预前,且研究组高于常规组(均P<0.05);干预后研究组及常规组中文版IBD病人生活质量量表(IBDQ)评分均高于干预前,且研究组高于常规组(均P<0.05);研究组满意度高于常规组(P<0.05)。结论:IBD病人症状群评估量表的应用价值较高,有助于病人人体成分的改善,同时可提高自我效能感、生活质量以及满意度。

炎症性肠病症状量表评估炎症性肠病疾病活动度的临床价值研究

背景国外研究显示炎症性肠病症状量表(IBDSI)可用于炎症性肠病(IBD)患者进行疾病活动的自我评价,但该量表目前尚未在国内得到验证。目的探究IBDSI评估IBD疾病活动度的价值。方法选取2020年4月至2021年8月在南京医科大学附属淮安第一医院住院治疗的IBD患者102例,其中溃疡性结肠炎(UC)患者59例,克罗恩病(CD)患者43例。采用改良的Mayo评分评估UC病活动度,克罗恩疾病活动指数(CDAI)评分评估CD疾病活动度。患者入院后次日清晨填写由本院消化内科医生翻译的中文版IBDSI。IBDSI及各子量表评分与改良的Mayo评分,CDIA评分及实验室检查指标的相关性分析采用Spearman秩相关分析;绘制IBDSI及其各子量表评分(包括肠道症状、腹部不适、疲劳、肠道并发症、全身并发症)评估UC、CD疾病活动度的受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果59例UC患者改良的Mayo评分:临床缓解1例,轻度8例,中度46例,重度4例;IBDSI评分(26.27±15.16)分。43例CD患者CDAI评分:缓解期11例,轻度8例,中度22例,重度2例;IBDSI评分(26.95±16.19)分。Spearman秩相关分析结果显示,UC患者IBDSI总分、肠道症状评分、腹部不适评分、疲劳评分与改良的Mayo评分呈正相关(P<0.05)。CD患者IBDSI总分、肠道症状评分、腹部不适评分、疲劳评分、全身并发症评分与CDAI评分呈正相关(P<0.05)。IBDSI及肠道症状、腹部不适、疲劳子量表评估UC疾病活动度的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.836、0.710、0.786(P<0.05);IBDSI及肠道症状、腹部不适、疲劳、全身并发症子量表评价CD疾病活动度的AUC分别为0.911、0.806、0.785、0.867、0.734(P<0.05)。结论IBDSI及各子量表评分与UC和CD的疾病活动度存在一定相关性,有助于初步判断患者疾病严重程度。

炎症性肠病简明健康量表的汉化及信度效度检验

目的 :汉化瑞典Henrik博士制定的炎症性肠病简明健康量表,进行信度、效度测试,评价其在我国应用的可行性。方法 :汉化并修订炎症性肠病简明健康量表,形成中文版初稿,并在154名炎症性肠病患者中进行信度、效度和已知族群效度的测评。结果 :中文版炎症性肠病简明健康量表的Cronbach’s?α系数在克罗恩病和溃疡性结肠炎患者中分别为0.887和0.914,各条目的重测信度均大于0.7。量表各条目与22个条目的炎症性肠病生活质量问卷、中文版炎症性肠病患者所关注分级表的相近维度相关性较好,与疾病活动指数中高度相关。将克罗恩病和溃疡性结肠炎患者分别分为活动组与缓解组,除克罗恩病患者自觉健康状况条目外,其余条目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :中文版炎症性肠病简明健康量表具有较好的信度、效度和区分能力,可初步用于临床炎症性肠病患者的健康相关生活质量评价。

以患者为主的炎症性肠病患者PRO量表特异模块条目筛选

目的研制出适合我国国情的炎症性肠病患者报告临床结局测定量表(PRO-IBD)特异模块,以构建完整的消化系统体系式量表。方法通过定性访谈和定量结合,应用临界比法、线性相关系数法、克朗巴赫系数a法、离散趋势法、因子分析法、医生重要性评分6种方法对32名消化科医生与69名IBD患者的访谈及问卷数据进行统计分析,最后再组织专家讨论确定最终条目。结果临界比值法显示高分组与低分组在每个条目的平均数都有差异(P<0.05);离散趋势法中第5、8条目的SD<0.8,予以删除;线性相关系数法结果显示各条目与总分的相关系数均大于0.5,不予删除任何条目;Cronbach系数α法中分别删除条目14、15计算得到的领域Cronbach系数α<0.890,予以删除;15个条目中医生重要性评分平均数在3.57~4.36分之间(>3.5分),满分比为19.0%~61.9%,可说明专家对条目可操作性的集中程度高,且最终通过专家和患者角度所筛选的条目一致。结论按以上步骤筛选出的15个条目有较好的信度、效度和代表性,在以后的研究里可进一步考核该量表的推广性,并检验其在临床中的应用价值。

炎症性肠病患者报告结局量表的研究进展

随着生物-心理-社会医学模式的转变,患者的主观感受即患者报告结局(PRO)研究的关注度日益提升,对患者病情进展的监测、临床诊疗的指导等方面均有重要作用。本文就目前常用于炎症性肠病(IBD)的PRO量表作一综述,旨在帮助医护人员选择适合我国IBD患者的评估工具,促进IBD-PRO量表在国内的应用与发展,优化IBD患者的疾病管理,并为其在IBD临床治疗中的应用提供参考。

炎症性肠病病人生命质量评定量表的研究进展

综述炎症性肠病病人生命质量评定相关量表的内容,以期为临床工作者提供有效的参考工具,同时为量表的制订者提供创新的思路。

炎症性肠病患者焦虑抑郁相关影响因素分析

目的 探讨炎症性肠病患者焦虑、抑郁发生率及相关影响因素.方法 将100例炎症性肠病患者设为观察组,100名健康体检者设为对照组.采用一般情况调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、生活事件量表、社会支持量表对两组患者进行调查并分析.结果 观察组焦虑、抑郁检出率均显著高于对照组(P＜0.01);观察组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于对照组(P＜0.01).两组生活事件量表正性事件分及社会支持量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组生活事件量表负性事件分显著高于对照组(P＜0.01).年龄及负性事件是引起患者焦虑、抑郁的危险因素(P＜0.05),社会支持是患者情绪的保护因素(P＜0.05).结论 炎症性肠病患者焦虑及抑郁发生率相对较高,年龄及负性事件是引起患者焦虑、抑郁的危险因素,社会支持是患者情绪的保护因素.

慢性病生活质量量表的开发与跨文化调适:以IBDQ为例

随着疾病谱的重大改变和医学模式的调整,面对主要影响人类健康的慢性疾病,以往单纯的临床医学治疗指标,已经难以评价客观指标以外患者身心受到的折磨。从慢性病患者的生活质量评价及研究现状、慢性病QOL量表的开发以及量表的跨文化调适等方面介绍了引进国外量表的过程,以促进我国慢性病研究的水平,提升慢性病患者的生活质量。

炎症性肠病患者焦虑、抑郁水平及其影响因素

目的:探讨炎症性肠病患者焦虑、抑郁水平及其影响因素。方法:选择同济大学附属第十人民医院胃肠内科2017年1月-2018年3月收治的130例炎症性肠病患者,同期选择84例门诊体检健康者。比较炎症性肠病组和对照组医院焦虑抑郁量表(HAD)情绪测定评分,分析炎症性肠病患者焦虑、抑郁水平影响的单因素及多因素。结果:炎症性肠病组焦虑发生率及抑郁发生率、焦虑评分及抑郁评分均高于对照组,比较有统计学差异(χ~2=35.462、43.354,t=30.112、31.481;P<0.05)。单因素分析显示,炎症性肠病患者焦虑、抑郁水平和性别、年龄、文化程度、病情程度、婚姻状况、付费方式、负性生活事件有关(χ~2=17.621,27.073,21.217,28.130,8.458,15.265,33.728,51.276,33.568,35.939,9.259,10.211,26.805,38.097;P<0.05),和疾病类型无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、病情程度及负性生活事件为焦虑及抑郁发生的危险因素,性别及付费方式不是焦虑及抑郁发生的危险因素。结论:炎症性肠病患者伴一定程度的焦虑及抑郁情绪,其发生和多种因素相关,临床应加强对此类因素的重视程度,以采用相应的干预措施,改善患者心理状态。

基于EQ-5D-5L的结直肠癌癌前病变患者健康相关生命质量研究

目的使用EQ-5D-5L量表对结直肠癌癌前病变患者健康相关生命质量进行测量并探讨其影响因素。方法通过问卷对黑龙江省内四家三级甲等医院符合纳入标准的患者进行现场调查,健康效用值计算基于我国EQ-5D效用值积分体系。采用t检验及方差分析进行单因素分析,有统计学意义的因素纳入多元线性回归模型进行多因素分析。结果最终有效应答338例癌前病变患者中腺瘤有229例,炎症性肠病患者109例。癌前病变、腺瘤和炎症性肠病患者的健康效用平均值分别为0.835、0.891和0.720。患者自我报告有问题比例最高的维度是"焦虑或抑郁"。年龄越大、收入低水平、焦虑和抑郁越严重、病情严重程度高、社会支持水平低、疾病处于活动期以及没有医疗保险的患者的健康效用值较低。结论年龄、收入、焦虑及抑郁、病情严重程度、社会支持水平、疾病活动程度以及医疗保险是结直肠癌癌前病变患者健康相关生命质量的主要影响因素。

炎症性肠病患者菌群移植知信行量表的编制及信效度检验

目的编制炎症性肠病(IBD)患者菌群移植知信行量表, 并对其进行信效度检验。方法以知信行理论为指导, 通过文献回顾、德尔菲专家函询、预调查形成量表初稿。采用便利抽样法, 选取2022年5—8月在江苏省3所三级甲等综合医院消化科门诊就诊的200例IBD患者为研究对象进行问卷调查。采用临界比值法、相关分析法、内部一致性法、共同性与因素负荷量对量表进行项目分析;采用探索性因子分析、内容效度指数、内部一致性信度检验量表的信效度。结果本研究共发放问卷200份, 回收有效问卷181份, 问卷有效回收率为90.50%(181/200)。IBD患者菌群移植知信行量表包含认知、态度、行为3个维度, 共21个条目。量表水平的内容效度指数为0.917, 条目水平的内容效度指数为0.833~1.000。探索性因子分析提取出3个公因子, 累积方差贡献率为74.197%。总量表的Cronbach''s α系数为0.951, 各维度的Cronbach''s α系数为0.914~0.942;总量表的重测信度系数为0.918, 各维度的重测信度系数为0.737~0.833。结论 IBD患者菌群移植知信行量表具有良好的信效度, 可帮助医护人员评估患者对菌群移植的了解及接受程度, 为医患共同决策的个性化沟通提供依据。