新型炎症标志物预测急性心肌梗死后左心室血栓的研究进展

左心室血栓(left ventricular mural thrombosis,LVT)是急性心肌梗死的严重并发症之一,常发生于急性前壁心肌梗死的患者,血栓多形成于心尖部或梗死区域,特别是在大面积心肌梗死伴室壁瘤的情况下[1]。尽管在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)时代,LVT的发病率仍可达6.3%,在前壁ST段抬高型心肌梗死(ST segmentelevation myocardial infarction,STEMI)患者中高达12.2%[2]。

多种炎症标志物对卒中相关性肺炎的预测作用

目的 评估多种炎症因子在急性缺血性脑卒中(AIS)患者并发卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法 回顾性选取2020年1月-2023年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗的236例AIS患者,根据住院7 d内是否发生SAP,将其分为SAP组56例(23.73%)和非SAP组180例(76.27%)。通过电子病历系统收集AIS患者的临床资料,采用多因素logistic回归法筛选老年AIS患者继发SAP的独立危险因素,采用ROC曲线评估各炎症指标预测SAP的临床价值。结果 与非SAP组比较,SAP组年龄>75岁、糖尿病、吞咽困难的比例以及中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、全身免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄>75岁、吞咽困难、NLR、SII、CRP是老年AIS患者发生SAP的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR预测老年AIS患者发生SAP的AUC为0.833(95%CI:0.757~0.908),灵敏度为64.29%,特异度为99.44%,预测性能优于其他指标。结论NLR、SII、CRP均与老年AIS患者发生SAP相关,并在一定程度上预测SAP发生风险,其中NLR预测老年AIS患者发生SAP的效能最高,有助于辅助临床早期筛查出高风险人群并及时采取干预措施。

外周血炎症标志物与急性缺血性脑卒中的关系

目的探讨外周血炎症标志物与急性缺血性脑卒中(AIS)的关系。方法选择2022年8月至12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心收治的80例AIS患者为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将所有患者分为轻度脑卒中组(NIHSS评分<4分,n=50)和中重度脑卒中组(NIHSS评分≥4分,n=30);根据90 d改良Rankin量表(mRS)评分,将所有患者分为预后良好组(mRS评分为0~2分,n=74)和预后不良组(mRS评分为3~6分,n=6)。收集并比较各组患者的基本临床资料、外周血炎症指标[单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)和全身炎症反应指数(SIRI)]等实验室检查结果。结果与轻度脑卒中组相比,中重度脑卒中组有高脂血症病史的患者比例较高[43.3%(13/30)vs 18.0%(9/50),P=0.014],NLR较高[2.81(1.93,5.97)vs 2.01(1.64,3.37),P=0.028]。与预后良好组相比,预后不良组有高脂血症病史的患者比例较高[83.3%(5/6)vs 23.0%(17/74),P=0.007],但两组间MLR、NLR、PLR、SII、SIRI差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论中重度脑卒中AIS患者外周血炎症标志物NLR较高。

膳食炎症指数与血清炎症标志物和血脂异常的相关性研究

目的探讨能量调整的膳食炎症指数(energy-adjusted DII,E-DII)与炎性因子和血脂异常之间的关系。方法数据来自宁夏自然人群队列,按照成组匹配的病例对照研究纳入病例组(血脂异常者)245例和对照组247例。膳食调查采用食物频率法并计算E-DII。利用Spearman相关和二元Logistic回归模型分别分析E-DII与炎性因子和血脂异常的关系。结果病例组的血脂指标(TC、TG、LDL-C)和炎性因子(IL-2、IL-6、TNF-α)的平均值高于对照组,IL-18低于对照组(P均<0.05)。E-DII的范围为-2.86~3.81,其平均值在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。将E-DII按三分位数分组,在中性组IL-6与E-DII呈正相关(r=0.162,P=0.038),在促炎倾向组E-DII与IL-18呈负相关(r=-0.188,P=0.016)。在Logistics回归模型中,经调整混杂因素前后,以及在糖尿病和非糖尿患者群亚组分析中,未发现E-DII和血脂异常的关联,经趋势性检验差异无统计学意义(P均>0.05)。结论E-DII与IL-6和IL-18相关,尚未发现其与血脂异常的关联。

食管癌患者循环肿瘤细胞与临床特征和全身炎症标志物的关系及其预后价值

目的构建一个列线图模型来评估食管癌(EC)患者根治性手术(RS)后的生存率,并通过限制性立方样条(RCS)来评估循环肿瘤细胞(CTC)、全身炎症标志物和预后之间的非线性关系。方法测定RS后采集的500例EC患者血液中CTC计数,计算系统免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞与淋巴细胞和血小板的比值(NLPR)、全身炎症聚集指数(AISI)和全身炎症反应指数(SIRI),分析临床数据与这些指标的相关性。评估CTC计数和全身炎症标志物对总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的预测价值。结果CTC与临床特征(新辅助治疗、术前合并症、病理分级、脉管侵犯、神经侵犯和肿瘤大小)和炎症标志物(SII、NLPR、SIRI、AISI)存在较强的相关性。单因素和多因素Cox回归分析显示:新辅助治疗(P=0.031)、术前合并症(P=0.028)、治疗方式(P<0.001)、病理分级(P=0.006)、脉管侵犯(P=0.012)、神经侵犯(P=0.012)、SII(P<0.001)、NLPR(P=0.008)、AISI(P<0.001)、CTC(P<0.001)为独立的预后影响因素。T分期(P=0.036)、N分期(P=0.002)和脉管侵犯(P<0.001)与PFS有相关性。RCS图显示CTC、SII、NLPR、SIRI和AISI与预后呈非线性关系。Kaplan-Meier生存曲线显示,CTC、SII、NLPR、SIRI和AISI值较低的患者OS和PFS较长(P<0.05)。结论CTC、SII、NLPR和AISI可能是EC患者行RS的临床预后的有力指标,结合这些因素的列线图和RCS有助于临床实践中患者预后的个体化判断。

新型炎症标志物对急性心肌梗死院内死亡的预测价值

目的探究入院新型炎症标志物全身炎症反应指数(SIRI)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月于首都医科大学宣武医院心内科接受住院治疗的AMI患者2694例。通过分析ROC曲线确定本研究入院SIRI、NLR预测AMI患者院内死亡的最佳界值分别为2.93和5.56。分别以上述最佳界值将纳入患者分组:按SIRI分为低值组(<2.93,n=1960)和高值组(≥2.93,n=734),按NLR分为低值组(<5.56,n=1886)和高值组(≥5.56,n=808)。比较两组患者主要不良心血管事件(MACEs)的发生情况,并采用logistic回归确定SIRI及NLR对MACEs的预测价值。结果SIRI和NLR分组中,低值组院内死亡率均为0.7%,高值组院内死亡率分别为5.4%和4.8%,均显著高于低值组水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,SIRI和NLR分组中高值组院内室速/室颤、心房颤动、心脏骤停、心脏破裂和出血事件发生率亦均显著高于低值组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,除入院Killip分级、GRACE评分、空腹血糖水平和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)以外,SIRI也是AMI患者发生院内MACEs中死亡的独立危险因素(OR=2.780,95%CI 1.067~7.243,P=0.036)。结论SIRI可以独立预测AMI患者院内死亡的发生风险。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关炎症标志物的研究进展

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)是一种严重危害儿童健康的疾病,未经治疗的儿童OSAHS可导致多个系统器官的损害。多导睡眠监测是目前诊断儿童OSAHS的金标准,但是由于操作过程复杂等限制导致很多患者无法及时诊断和评估病情。越来越多的研究表明,儿童OSAHS与全身炎症反应有关,本文就儿童OSAHS相关炎症标志物的研究进展予以综述。

平喘止咳汤对慢阻肺急性加重期患者炎症标志物水平和动脉血气指标的影响

目的探究平喘止咳汤对痰热郁肺型慢阻肺急性加重期患者炎症标志物水平和动脉血气指标的影响。方法按随机数表法将2019年7月至2021年9月期间于开封市中医院肺病科且病房住院就诊的80例痰热郁肺型慢阻肺急性加重期患者分为观察组和对照组各40例。对照组患者接受常规西医治疗,持续治疗一周,观察组患者在对照组治疗的基础上接受平喘止咳汤治疗,连续服用一周。治疗前和治疗一周后比较两组患者的中医症状积分、炎症标志物水平[血清血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)]、动脉血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧饱和度(SaO_(2))]和疾病严重程度[慢性阻塞性肺疾病评测量表(CAT)],同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的中医证候积分、炎症标志物水平、动脉血气指标和CAT评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗一周后,两组患者的中医证候积分较治疗前显著降低,且观察组[主症(5.48±1.07)分、次症(4.30±0.85)分、舌脉(2.05±0.23)分]明显低于对照组[主症(7.53±1.61)分、次症(5.75±1.11)分、舌脉(2.55±0.40)分],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗一周后,两组患者的PCT、hs-CRP、IL-6和IFN-γ水平均较治疗前明显降低,且观察组[(0.28±0.09)ng/mL、(8.82±2.89)mg/L、(2.98±0.57)pg/mL、(8.94±2.27)ng/mL]明显低于对照组[(0.44±0.06)ng/mL、(14.55±3.25)mg/L、(3.29±0.61)pg/mL、(14.22±3.27)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗一周后,两组患者的PaO_(2)和SaO_(2)水平较治疗前明显提高,且观察组分别为(68.87±4.48)mmHg、(92.33±1.84)%,明显高于对照组的(61.71±4.13)mmHg、(90.01±1.11)%,但两组患者的PaCO_(2)值均较治疗前明显降低,且观察组为(39.89±3.06)mmHg,明显低于对照组的(45.35±3.13)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗一周后,两组患者的CAT评分较治疗前显著降低,且观察组为(12.60±2.56)分,明显低于对照组的(17.50±2.70)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为7.5%,略低于对照组的10.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论平喘止咳汤治疗痰热郁肺型慢阻肺急性加重期的效果显著,其不仅能有效降低中医症状积分,缓解疾病严重程度,还可改善患者炎症标志物水平和改善动脉血气指标,促进患者康复。

肺部超声B线积分及新型炎症标志物对糖尿病肾病维持性血液透析患者心血管事件风险模型的构建及验证

目的构建并验证肺部超声B线积分(LUBS)及新型炎症标志物[单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、系统免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)]预测糖尿病肾病维持性血液透析(DN-MHD)患者心血管事件的发生风险模型。方法选取北京市普仁医院2018年10月至2022年10月收治的122例DN-MHD患者,按照7∶3的比例分为训练集(86例)和验证集(36例)。将发生心血管事件的患者纳入发生组,分析DN-MHD患者心血管事件发生的影响因素,以此构建列线图预测模型并进行验证;受试者工作特征曲线评估列线图预测模型对DN-MHD患者心血管事件发生的预测效能;预测模型临床效益使用决策曲线分析。结果训练集33例患者发生心血管事件、验证集13例发生心血管事件。训练集与验证集临床一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发生组与未发生组透析龄、透析中低血压、LUBS、MHR、SII、CAR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LUBS(OR=5.693)、MHR(OR=3.241)、SII(OR=4.877)、CAR(OR=4.052)是DN-MHD患者心血管事件发生的影响因素(P<0.05)。列线图预测模型区分度良好;校准曲线与理想曲线拟合度较好。训练集中列线图预测模型预测DN-MHD患者心血管事件发生的灵敏度为88.60%、特异度为90.20%,曲线下面积为0.883;验证集中列线图预测模型预测DN-MHD患者心血管事件发生的灵敏度为87.50%、特异度为89.10%,曲线下面积为0.874。列线图预测模型在阈值概率为0.00~0.23时可获得最大临床效益。结论基于LUBS、MHR、SII、CAR建立的列线图预测模型可较好地评估DN-MHD患者心血管事件的发生风险。

外周血炎症标志物与乳腺癌预后关系的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在我国发病率呈上升趋势,严重威胁女性生命健康。尽管目前治疗方案多样,但乳腺癌的预后仍无法有效预测。识别预后不良的乳腺癌患者并对其进行包括术前新辅助化疗在内的强化治疗,可提升患者生存质量,延长其生存时间。目前已证实从常规血液检查中获得的多种炎症相关标志物与癌症的预后密切相关。对乳腺癌背景下的外周血炎症标志物进行研究,以及开发可预测乳腺癌预后的炎症标志物,对乳腺癌的综合诊疗具有重要意义。

术前系统性炎症标志物评分联合病理T分期预测根治性膀胱切除术后膀胱癌患者预后列线图模型的建立与验证

目的建立系统性炎症标志物(SIM)对接受根治性膀胱切除术(RC)的膀胱癌患者预后的预测模型并进行验证,为临床进行个体化治疗提供参考。方法回顾性收集2011年12月—2020年11月徐州医科大学附属医院泌尿外科收治的行RC治疗的233例膀胱癌患者的临床资料,计算SIM评分并进行分组。Kaplan-Meier分析评估无进展生存期(PFS),log-rank检验比较组间差异。采用Cox比例风险模型分析探讨影响患者PFS的因素,入组患者按7∶3随机分为训练组(n=164)和验证组(n=69),建立并验证列线图模型。结果多因素Cox回归分析显示SIM评分和病理T分期是膀胱癌患者RC术后PFS的独立预测因素(P<0.05)。RC术后预后预测模型基于SIM评分和病理T分期建立,预测1、3、5年PFS的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.939、0.943和0.943。将建立的模型应用于验证组评价,表现依旧稳定。结论基于SIM评分和临床病理T分期建立的预测模型能准确预测膀胱癌患者RC术后的生存预后。

卒中后焦虑障碍血清炎症标志物的研究进展

卒中后焦虑障碍(PSA)是卒中后常见的精神心理障碍之一,对患者的康复和生活质量具有重要影响。当前研究表明,在PSA的发生和发展过程中,炎症发挥了一定作用。本研究回顾PSA与血清炎症标志物之间关联的相关文献,以期为PSA的干预提供参考。检索中国知网、万方数据库、Web of Science和PubMed,收集国内外关于PSA与血清炎症标志物的相关文献,最终纳入13篇文献。结果显示,PSA与血清炎症标志物存在一定关联,炎症标志物水平的升高可能与PSA的发生和严重程度相关,但具体机制仍需进一步研究。

血浆炎症标志物联合OCT在年龄相关性黄斑变性检测中的性能研究

目的:探讨血浆炎症标志物与光学相干断层扫描(OCT)联合使用在年龄相关性黄斑变性(AMD)检测中的性能,以期提高诊断的准确性和及时性。方法:研究纳入苏州理想眼科医院2022年1月—2024年1月52例(52眼)AMD患者作为观察组,另选取同期进行检查的健康者52例(52眼)作为对照组。两组均接受OCT扫描和血浆炎症标志物的测定,对比两组炎症标志物及OCT结果,分析血浆标志物与OCT单独使用及联合使用诊断效能。结果:观察组白细胞(WBC)、单核细胞(MON)、嗜中性粒细胞(NEU)计数、淋巴细胞百分比、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。炎症标志物诊断结果真阳性49例,假阴性3例,真阴性31例,假阳性21例;OCT扫描结果,真阳性44例,真阴性46例,假阳性6例,假阴性8例;联用诊断结果真阳性49例,真阴性47例,假阳性5例,假阴性3例,三种方法Kappa值分别为0.869、0.769、0.884。炎症标志物诊断敏感度为94.23%,特异度为59.62%;OCT扫描诊断敏感度为84.62%,特异度为88.46%;联用诊断敏感度为94.23%,特异度为90.38%。结论:血浆炎症标志物联合OCT在年龄相关性黄斑变性的检测中显示出较高的诊断性能,可以有效提高AMD的早期诊断准确性。

血清孕酮和全血炎症标志物对孕早期先兆流产妊娠结局的预测作用

目的分析血清孕酮(P)和全血炎症标志物对孕早期先兆流产(TA)妊娠结局的预测效能。方法纳入2021年6月至2023年7月期间在我院产科和妇科就诊的853例TA孕妇。使用商用ARCHITECT孕酮试剂盒测量血清P水平。使用Beckman Coulter血液计数分析仪进行全血细胞计数检测。记录妊娠13周时的妊娠结局。结果流产组孕妇的中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)水平高于非流产组(P<0.05)。流产组孕妇的血清P水平明显低于非流产组[59.61(17.86,85.45)nmol/L vs 82.68(64.19,117.60)nmol/L,Z=-6.802,P<0.001]。血清P水平<66.38nmol/L、NLR≥2.94、MLR≥0.20均为TA孕妇发生流产的独立危险因素(P<0.05)。P+NLR+MLR联合预测TA孕妇流产的受试者工作特征曲线下面积为0.797(95%CI 0.737~0.857),阳性似然比为3.14,明显优于3者单独预测。结论除血清P外,NLR、MLR可用作预测TA孕妇孕早期妊娠结局的附加指标。

HNL、IL-1Ra/IL-1β比值联合炎症标志物诊断急性细菌性肺炎与病毒性肺炎的价值及与病情的关系

目的探讨中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、白细胞介素-1受体拮抗因子(IL-1Ra)/白细胞介素-1β(IL-1β)比值辅助炎症标志物诊断急性细菌性肺炎与病毒性肺炎的价值及与病情的关系。方法回顾性选取2021年9月至2023年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院收治的急性肺炎患者228例为研究组[根据病原体培养结果分为细菌亚组105例与病毒亚组123例;根据急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分结果将细菌亚组分为轻度32例、中度50例及重度23例,病毒亚组分为轻度36例、中度66例及重度21例],选取同期健康体检志愿者114例为对照组。比较研究组与对照组、细菌亚组与病毒亚组及不同病情程度患者HNL、IL-1Ra/IL-1β比值、炎症标志物[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平,并分析各指标对细菌性肺炎与病毒性肺炎的诊断价值与病情的关系。结果研究组血清HNL、IL-1β、CRP、PCT高于对照组,IL-1Ra、IL-1Ra/IL-1β比值低于对照组(P<0.05);细菌亚组血清HNL、IL-1β、CRP、PCT高于病毒亚组,IL-1Ra、IL-1Ra/IL-1β比值低于病毒亚组(P<0.05)。受试者工作特性曲线(ROC)显示,血清HNL、IL-1Ra/IL-1β比值、CRP、PCT联合诊断肺炎、细菌性肺炎以及病毒性肺炎具有较高的诊断价值。细菌亚组重度患者血清HNL、IL-1β、CRP、PCT水平>中度患者>轻度患者,IL-1Ra、IL-1Ra/IL-1β比值<中度患者<轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05);病毒亚组重度患者血清HNL、IL-1β、CRP水平>中度患者>轻度患者,IL-1Ra、IL-1Ra/IL-1β比值<中度患者<轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清HNL、CRP与细菌性肺炎、病毒性肺炎病情程度呈正相关,IL-1Ra/IL-1β比值与之呈负相关,PCT与细菌性肺炎病情程度呈正相关(P<0.05)。结论血清HNL、IL-1Ra/IL-1β比值、CRP、PCT水平与细菌性肺炎、病毒性肺炎病情程度均具有一定相关性,联合检测可作为临床诊断急性细菌及病毒性肺炎的辅助指标,并对后续临床治疗具有一定指导价值。

术后系统性炎症标志物在椎管内神经鞘瘤术后神经病理性疼痛的预测作用研究

目的探讨术后系统性炎症标志物在椎管内神经鞘瘤术后神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)发生中的预测作用。方法选取2020年1月~2023年2月在皖西卫生职业学院附属医院收治并进行手术的椎管内神经鞘瘤患者59例。术后3个月时进行门诊随访,根据数字疼痛评分量表(numerical rating scale,NRS)和神经病理性疼痛量表(neuropathic pain questionnaire,NPQ)结果,将患者纳入NP组(NRS≥1分,且NPQ≥0.016分)和非NP组(NRS=0分);且根据NRS评分,将疼痛患者分为轻度疼痛(NRS 1-3分)和中重度疼痛(NRS≥4分)。采用单因素分析和回归分析方法,分析椎管内神经鞘瘤术后神经病理性疼痛的独立预测因素,从而探索术后系统性炎症标志物在术后神经病理性疼痛中的预测价值,并分析其效能。结果经过单因素分析和回归分析,发现全血淋巴细胞(P<0.001)、中性粒细胞(P=0.039)、中性粒细胞/淋巴细胞比例(P=0.032)、血小板/淋巴细胞比例(P=0.003)是椎管内神经鞘瘤术后病理性神经疼痛的独立预测因素,但是与疼痛严重程度无明显相关关系。其中,淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比例、血小板/淋巴细胞比例具有较好的预测效能(AUC>0.8)。结论椎管内神经鞘瘤患者术后的全血淋巴细胞和中性粒细胞等系统性炎症标志物,可以作为患者术后神经病理性疼痛的独立预测因素。

炎症标志物、前白蛋白和白蛋白在晚期实体肿瘤患者抗PD-1治疗中临床疗效的预测价值

目的:本研究旨在评估探究炎症标志物、前白蛋白和白蛋白对晚期实体肿瘤患者抗PD-1治疗中临床疗效的预测价值。方法:回顾性分析2019年1月至2023年10月在青岛市市立医院接受PD-1抑制剂治疗的374例晚期实体肿瘤患者,并收集上述患者的基线临床特征和血液参数。通过X-tile软件3.6.1版本分析炎症标志物,计算最佳截断值并将其分为高和低水平组,绘制两组间Kaplan-Meier生存曲线,进行Log-Rank检验。单因素和多因素COX回归分析估算无进展生存期(PFS)的风险比及95%可信区间,绘制森林图进行展示。在整个分析过程中,P P P < 0.05)。结论:在晚期实体肿瘤患者接受PD-1抑制剂治疗过程中,炎症标志物水平的下降以及PAB和ALB水平的升高表明患者病情缓解,相反则提示病情进展。本研究中,虽然动态监测炎症标志物水平变化与irAEs的发生未见明显相关,但它们对于预测PD-1抑制剂抗肿瘤治疗的临床疗效以及提高治疗应答率具有潜在价值。

血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症标志物及细胞免疫功能的影响分析

本研究重点在于探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者通过应用血必净注射液,对其炎症标志物及细胞免疫功能的影响。方法 随机选取2023年1月至2023年10月在本院确诊为COPD急性加重期的患者共计100例,随机分为两组——对照组(常规对症支持、解痉和抗感染治疗)和观察组(常规治疗+血必净注射液治疗)。治疗前后检测各项炎症指标和细胞免疫功能指标。结果 治疗前,两组的各项指标水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组在治疗之后,PCT、IL-6、TNF-α和CRP的水平均比治疗前明显下降,CD4+/CD8+、CD4+和CD3+的水平均比治疗前明显提升(P<0.05)。观察组在接受治疗之后的PCT、IL-6、TNF-α和CRP的水平明显比对照组低,CD4+/CD8+、CD4+和CD3+的水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。结论 采用血必净注射液治疗治疗COPD急性加重期的患者,能够有效地降低炎症标志物,并且可以提升细胞免疫功能,增强机体炎症反应和免疫功能的调节。

多囊卵巢综合征患者血清炎症标志物与脂代谢异常的关系分析

目的探讨外周血炎症标志物与多囊卵巢综合征(PCOS)患者合并脂代谢异常的相关性。方法纳入PCOS患者191例,其中血脂正常组95例,血脂异常组96例。比较两组血清炎症标志物等相关指标,采用Pearson相关性分析炎症标志物与脂代谢的相关性。结果血脂异常组的血清炎症标志物水平均高于正常组(P<0.05);中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值(dNLR)、系统免疫炎症指数(SII)与PCOS患者发生脂代谢异常呈正相关(P<0.05),血小板与淋巴细胞比值(PLR)与其无相关性(P>0.05)。结论NLR、dNLR、SII与PCOS患者发生脂代谢异常相关。

自拟心通方辅助西医治疗急性心肌梗死后心力衰竭疗效及对心功能、炎症标志物水平的影响

目的探讨自拟心通方辅助西医治疗急性心肌梗死后心力衰竭疗效及对心功能、炎症标志物水平的影响。方法纳入2020年1月至2021年7月河南中医药大学第一附属医院收治急性心肌梗死后心力衰竭病人196例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组98例采用常规西医治疗,观察组98例则在对照组基础上加用自拟心通方治疗,均治疗4周。比较两组治疗前后主要证候积分、超声心动图指标、6 min步行距离、明尼苏达生活质量量表(MLHFQ)评分、心肌损伤相关实验室指标、炎症标志物水平及随访6个月主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果观察组治疗后主要证候积分和MLHFQ评分(21.06±3.26)分均显著少于对照组(30.83±5.50)分、治疗前(54.80±7.91)分(P<0.05);观察组治疗后左心射血分数(LVEF)[(68.84±8.62)%比(60.17±6.83)%、(49.37±5.72)%]、心输出量(CO)[(5.85±0.82)L/min比(5.12±0.70)L/min、(4.33±0.58)L/min]、每搏输出量(SV)[(69.44±8.97)mL比(64.93±7.70)mL、(59.41±6.34)mL]及6 min步行距离[(486.72±49.17)m比(401.16±37.23)m、(331.26±26.30)m]均显著多于对照组、治疗前(P<0.05);观察组治疗后心肌肌钙蛋白(cTn)I、cTnT、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著少于对照组、治疗前(P<0.05);同时观察组随访6个月MACE发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟心通方辅助西医治疗急性心肌梗死后心力衰竭可有效控制临床症状,改善心功能,抑制炎症反应水平,有助于降低远期MACE发生风险。