不同模式血液透析联合左卡尼汀对尿毒症肾功能和炎症标志物水平的影响

目的:探讨不同模式血液透析联合左卡尼汀对尿毒症患者肾功能和炎症标志物水平的影响。方法:采用随机数字表法将2018年10月至2020年10月广东省江门市人民医院收治的80例尿毒症患者分为对照组和观察组,每组40人。对照组采用低通量透析(LFHD)+左卡尼汀,观察组采用高通量透析(HFHD)+左卡尼汀。比较两组患者临床疗效、治疗前后肾功能和炎症标志物水平。结果:与对照组(75.00%)相比,观察组治疗总有效率(92.50%)更高(P<0.05);治疗后两组患者血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症患者疗效显著,血液透析中高通量优于低通量,可更好地改善肾功能,改善透析患者机体微炎症状态,值得临床推广应用。

纤维支气管镜吸痰灌洗治疗对重症肺炎患者的疗效及炎症标志物水平的控制探析

探究分析临床医生为重症肺炎患者实行治疗时,纤维支气管镜吸痰灌洗方案的运用效果及对控制炎症标志物水平的影响。方法:从我院重症肺炎患者中选出72例为本次研究的样本,2020.5-2021.5为样本选出时段,经系统抽样法将纳入样本划分成参比组、分析组,36例每组,以常规疗法对参比组患者实施治疗,以此为基础,分析组患者再行纤维支气管镜吸痰灌洗方案,针对两组患者的临床疗效、炎症标志物水平、治疗时间、血气指标展开对比讨论。结果:治疗之后,与参比组相比,分析组的临床总疗效明显更高,C反应蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子等炎症水平显著更低,肺啰音症状消退、抗生素药物使用、机械通气、住院、X线吸收等用时均较少,氧合指数、血氧饱和度、动脉氧分压等指标均较高,两组之间比较结果为P值<0.05,说明组间有突出性差异,统计学比较意义存在。结论:相比仅使用常规疗法对重症肺炎患者实施治疗的手段,同时采取纤维支气管镜吸痰灌洗疗法的方案有更显著疗效,对患者的炎症反应有明显控制作用,缩短了治疗时间,患者血气指标显著恢复。

中医络风内动证的病变特征和炎症标志物的检测

目的采用冠状动脉造影（CAG）结合测定患者血浆炎症标志物水平，初步探讨中医络风内动证的病变特征和炎症机制。方法入选CAG显示为单支血管病变的冠心病患者／20例，按中医辨证分为血瘀证组（30例）、痰阻血瘀证组（30例）和络风内动证组（60例）。采用酶联免疫吸附法测定患者血浆高敏C反应蛋白（hs—CRP）、金属基质蛋白酶-2，-9（MMP-2，MMP-9）、CD40配体（CD40L）和妊娠相关蛋白-A（PAPP—A）水平。使用软件包SPSS11．0对3组资料进行统计学处理。结果络风内动证组血管狭窄程度以95％-99％为主，主要表现ACC／AHA的B2、C型病变以及Levin分型的Ⅱ型病变，与血瘀证组和痰阻血瘀证组比较差异显著（P〈0．05）。络风内动证组患者血浆MMP-2、MMP-9和PAPP-A水平均显著高于血瘀证组（P〈0．01）和痰阻血瘀证组（P〈0．05）。络风内动证组线性相关分析表明：MMP-2与hs—CRP（r=0．486，P〈0．05）、PAPP—A（r=0．544，P〈0．05）均呈显著正相关，CD40L与PAPP—A也呈显著正相关（r=0．766，P〈0．01）。结论络风内动证组与其它证组相比，患者冠状动脉病变严重而复杂，血浆炎症标志物水平高。

手术室护理干预预防骨科手术切口感染的效果

目的分析在预防骨科手术切口感染的过程中手术室护理干预的临床应用效果。方法本次纳入2020年2月—2021年2月天津医科大学第二医院收治的骨科择期手术患者178例为研究对象,根据患者入院时间先后顺序分为干预组和常规组各89例。将后入院的患者作为干预组给予手术室护理干预,将先入院的患者作为常规组给予一般护理服务。观察比较两组护理效果。结果完成手术治疗之后,干预组患者超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、肿瘤坏死因子α以及降钙素原水平均明显低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者发生手术切口感染发生率为1.12%,低于常规组的13.48%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.308,P<0.05)。结论在预防骨科患者出现手术切口感染的过程中手术室护理干预的应用不仅降低了患者的各项炎症标志物水平,同时也减少了手术切口感染的发生率,获得了相对较为理想和明显的预防效果,可作为一种理想的护理方法予以广泛的临床推广及运用。