富血小板纤维蛋白与脱细胞真皮基质修复兔口腔黏膜缺损效果比较

目的探讨富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin,PRF)和脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)对口腔黏膜缺损修复的效果,为口腔种植手术中实现软组织增量提供实验依据。方法将36只健康日本雄性大耳兔随机分为PRF组,ADM组,Autograft组(自体结缔组织移植组)及Control组(空白对照组),每组9只,在兔硬腭距上颌门齿8 mm的中间位置制备10 mm标准黏膜缺损。ADM组、PRF组及Autograft组分别植入ADM、自体PRF以及自体黏膜,Control组对创面行纱布按压处理;分别于术后7、14、21 d进行创面愈合率观察,并于术区取材后行HE染色,观察其炎症等级和上皮平均厚度,并对结果进行统计分析。结果随着时间的增加,PRF组、ADM组、Autograft组分别与Control组相比,可观察到显著促进创面的愈合(P<0.05);PRF组与ADM组相比在任一时间点创面愈合程度无显著差异(P>0.05);PRF组、ADM组各时间点创面愈合程度均比Autograft组较低(P<0.05)。HE染色结果显示,与Control组相比,PRF组、ADM组和Autograft组的炎症等级均有减轻,差异具有统计学意义(P<0.05);而PRF组、ADM组与Autograft组两两相比,炎症等级无显著差异(P>0.05)。ADM组与Autograft组相比,上皮厚度无显著差异(P>0.05);ADM组与PRF组比较,在7 d和14 d时ADM组的上皮厚度更高(P<0.05),而在21 d时两者无显著性差异(P>0.05)。结论PRF与ADM用于口腔黏膜缺损修复,创面愈合效果相似,均可作为代替结缔组织移植的软组织增量材料。