到底什么是心脏点状强回声

什么是心脏点状强回声。门诊时,常常有孕妈妈拿着提示“心脏点状强回声”的B超报告单很紧张地来询问胎儿是不是有先心病,或者干脆要求查心脏超声。在这里,首先声明,心脏点状强回声不是先天性心脏病或心脏发育异常。那么,它到底是什么呢?

心脏点状强回声到底是怎么回事

什么是心脏点状强回声?首先声明,心脏点状强回声不是先天性心脏病或心脏发育异常,它仅是一个超声声像图表现,提示胎儿有发生染色体异常的可能性,通常也被称为超声软指标。心脏点状强回声多发生于左心室,通常直径1~6毫米,可以单发,也可以多发。中期妊娠声像图上显示心室内强回声点的发生率约为2.1%-5%。

甲状腺内胸腺癌合并肺腺癌超声表现1例

患者女,49岁,因体检发现“双肺结节、甲状腺结节7+个月”于我院就诊。自述7个月前于外院胸部CT检查发现双肺多个结节,较大者位于左肺上叶,大小约6 mm×5 mm,同时扫及甲状腺右侧叶较左侧增大(图1)。行胸腔镜下左肺上叶尖后段切除术,术后病理证实为微浸润型腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)。3个月前于外院行甲状腺结节细针抽吸细胞学检查(FNAB)提示:甲状腺乳头状癌。患者未行治疗。本次入院后超声检查:甲状腺右侧叶下极见一大小约12 mm×13 mm×13 mm低回声结节,边界不清晰,形态不规则,呈“分叶状”,累及被膜,结节内可见点状强回声;CDFI于结节内探及少量血流信号(图2)。

阴道斜隔综合征伴斜隔侧残迹输尿管积液超声表现1例

患者女,31岁,孕4产3,自诉平时月经规律,经量正常,无痛经。因体检发现盆腔囊性包块1个月就诊。体格检查:左侧附件区可扪及一直径约2.0 cm囊性包块,固定,无压痛;阴道见少量白色分泌物。经腹及经阴道超声检查:左侧附件区见一大小约8.1 cm×2.4 cm迂曲管状囊性包块,内可见密集粗大点状强回声漂浮,未探及血流信号(图1)。

微钙化在超声检查甲状腺癌中的诊断价值

甲状腺结节是一种常见疾病,近年来发病率有增高趋势,尤其是甲状腺癌发病率增高,使其成为头颈部最常见的恶性肿瘤之一。甲状腺癌往往发病隐匿、无明显临床症状、且多数不能触及,以往病例多在甲状腺活检或甲状腺其他病变提取的组织标本中被发现,检出率较低,随着全民健康意识的普及及超声诊疗技术的发展,要求超声医师能够运用高频超声更早发现病灶,准确鉴别其良、恶性更为重要。

腮腺癌在多形性腺瘤中超声表现1例

患者男,58岁。20年前发现于右耳下无明显诱因肿块,约蚕豆大小,未行任何特殊诊疗,病程中肿块增至20 cm×10 cm大小,为进一步治疗入院。超声检查：右侧腮腺区域至右侧颈部中上段见一巨大外生性肿块,上界至耳垂水平,下界达甲状软骨水平,形状不规则,边界清楚,内部为混合性回声,分布不均质,其内可见点状强回声,后方回声无变化;CDFI：肿块实质部分可见丰富的血流信号（图1）。

睾丸微石症的超声诊断价值

睾丸微石症（testicular microlithiasis,TM）是一种病因不明的睾丸内多发性微钙化,较为少见,发病率约0.05%~0.06%[1]。本组回顾分析26例TM的声像图表现,以探讨其临床意义。资料与方法一、临床资料选取2008年9月至2014年2月在我院接受阴囊或腹股沟超声检查的患者,共发现26例睾丸微石症,年龄4~73岁,平均（29.9±14.3）岁。1例4岁因腹股沟斜疝检查时发现。

晚期妊娠测量胎儿股骨及胫骨骨骺中心的临床价值(附242例分析)

一、资料与方法:本组共242例,均为妊娠28——43周。我们在测量了胎儿双顶径,股骨长度及胎盘成熟度的同时,检测了胎儿股骨骨骺中心及胫骨骨骺中心。胎儿股骨骨骺中心位于胎儿股骨远端骨端线之下方,在显示出股骨长轴后,股骨骨骺中心即可同时显示;胫骨骨骺中心位于胫骨近端之稍上方,显示出胫骨长轴后,旋转探头即可显示。除仅显示为点状强回声的以外,对显示为椭圆形强光团的我们均测量了其上下径及厚径,最后运用统计学的处理方法算出其算术平均值。

胃血管纤维黏液瘤样增生超声表现1例

患者男,73岁。因大便不成形1年就诊。实验室检查:超敏C-反应蛋白增高(198.91 mg/L),糖类抗原199增高(48 U/ml),癌胚抗原正常。口服胃肠造影剂后行超声检查:胃窦小弯侧胃壁局限性增厚,于黏膜层见一大小约35 mm×25 mm低回声肿块(图1),内见条管状回声分布,表面黏膜破溃,见一大小约20 mm×15 mm深大凹陷,可见斑点状强回声附着,其黏膜下层回声连续,浆膜层回声连续。

经颏下高频超声在舌肌检查中的应用

口底及舌的病变是头颈部常见病,多数通过临床检查即可作出诊断,但病变的范围及与周围组织结构的关系仍需要影像学检查来进一步明确。高频超声已广泛应用于浅表组织及器官的检查,包括对颏下软组织的检查,颏下紧临近口底及舌肌,本研究旨在对一般人群经颏下对舌肌进行高频超声检查,以期发现舌肌病变,探讨高频超声检查舌肌的优缺点。

皮肤基底细胞癌的高频超声表现

目的总结皮肤基底细胞癌的高频超声表现。方法回顾性分析我院35例病理证实为皮肤基底细胞癌患者的临床和超声检查资料。结果35例患者均为单发,病变最常见于头面部(33例,94.3%)。30例(85.7%)患者肿物表面有出血史。所有病例病变表面均有不同程度表皮缺损,病变边缘清楚,以椭圆形及不规则形为主,内部以低回声为主,并见多发的点状强回声(34例,97.1%),32例(91.4%)病变内可见丰富血流信号。结论皮肤基底细胞癌多位于头面部,超声特征表现为不规则形的低回声结节,病变内部见点状强回声。结合病变表面有出血史,可与其他皮肤肿瘤相鉴别。

超声心动图在胎儿期及儿童期心脏肿瘤中的诊断价值

原发性心脏肿瘤是指起源于心包、心肌或心内膜的肿瘤。胎儿期及儿童期心脏肿瘤极为少见[1],本组回顾性分析7例儿童及2例胎儿心脏肿瘤的声像图特点,现报道如下。资料与方法一、临床资料2006年1月至2013年9月在我院就诊的儿童期心脏肿瘤7例及胎儿期心脏肿瘤2例,患儿年龄1岁2个月~9岁,男3例,女4例;胎儿检测时间分别为孕28周和30周。1例表现为发热、晕厥、肢痛及一过性栓塞症状,

激惹型脂溢性角化病的高频超声及剪切波弹性成像表现

目的总结激惹型脂溢性角化病的高频超声及剪切波弹性成像表现。方法收集在我院经手术病理证实的ISK患者32例,均为单发病灶,其中男18例,女14例,年龄47~81岁(59.7±9.4岁),使用高频探头观察肿物的位置、累及层次、形态、大小、边界、内部回声,切换至剪切波弹性成像模式,测量肿物杨氏模量平均值、肿物与临近正常真皮组织之间的弹性应变比。结果32例患者均为单发,最常见于头面部(n=30,93.8%);29例(90.6%)肿物近期明显增大,21例(65.6%)肿物处有痛、痒症状,9例(28.1%)肿物有表面出血。25例肿物被检查者判定累及真皮层。病变以椭圆形为主(n=23,71.9%),肿物厚径的增加主要体现为表皮层厚度的增加。肿物内部以低回声为主,部分病例内见点状强回声(n=12,37.5%),32例肿物内部血流均为Ⅱ、Ⅲ级血流。杨氏模量平均值21.1±3.6 kPa,与周围正常真皮弹性应变比为1.73±0.64。结论激惹型脂溢性角化病多位于头面部,超声特征表现为外生性的椭圆形低回声结节,多与真皮分界不清,部分病变内部见点状强回声,内部血流以Ⅱ、Ⅲ级血流为主,结合以杨氏模量值30.5 kPa,及肿物与周围正常真皮的弹性应变比值4.00为界值,可与皮肤常见恶性肿瘤相鉴别。

乳腺纤维瘤病样化生性癌超声表现1例

患者女,58岁,因“发现左乳肿物20^(+)d”来我院就诊。乳腺超声检查:左乳头内下方见一大小约2.6 cm×2.2 cm×1.9 cm团块状低回声,形态不规则,局部边界不清晰,内回声不均匀,可见少许斑点状强回声;CDFI于其内探及少许点状血流信号,周边见点条状血流信号,Adler血流分级Ⅰ级,阻力指数0.63。见图1。超声提示:左侧乳腺内团块状低回声(BI-RADS 4C类)。

子宫内膜息肉样腺肌瘤1例

1临床资料患者,女,40岁,既往月经规律,于2015年04月26日因＂间断性不规则阴道流血2月＂收入院。孕5产2。入院妇科超声报告：子宫大小7.3cm×6.8cm×6.4cm,宫腔内见暗区1.4cm×0.6cm,周边回声增强,其内未见明显卵黄囊及胎芽,宫壁回声不均匀,肌层可见大量点状强回声,肌层明显增厚。初步诊断：子宫黏膜下肌瘤？。

急性淋巴细胞白血病并发肝脏真菌感染超声表现1例

患者女,9岁,因＂面色苍白,食欲不佳＂入院。体格检查：呈贫血貌,余未见异常。实验室检查：白细胞3×10^9/L,血红蛋白45 g/L,血小板16×10^9/L。行骨穿及免疫分型确诊为急性淋巴细胞白血病。化疗期间反复出现咳嗽、发热,予以抗感染及对症治疗后病情有好转。化疗10个月时出现高热伴腹痛、腹泻;行腹部彩色多普勒超声和上腹部CT检查未见明显异常;血培养沃氏葡萄球菌,予抗感染治疗后体温有所下降。

B超对肾结石病前期的诊断价值

资料和方法,本组37例(女10,男27),年龄13～41岁,全部病例经X线平片检查未见结石。患者膀胱充盈后俯卧位作纵、横切位探查,辅以侧卧位斜切以及仰卧位斜切和冠状切探查。结果与分析37例中,1例于3天后在症状加重时复查B超,见原声像图特征消失,后经病理诊断为输尿管结核,该例B超诊断为假阳性。36例均在一次体外震波碎石或10～45天的中药排石治疗后.

超声诊断膀胱巨大憩室并憩室癌1例

患者男,71岁,因无痛性肉眼血尿就诊。体格检查:耻骨上区扪及一大小为20 cm×10 cm包块,无压痛。尿常规:尿隐血(+++),细菌(+),白细胞(+)。超声检查:膀胱高度充盈,膀胱壁见小梁小房形成,膀胱右上方见一大小19.2 cm×14.3 cm×12.4 cm囊性包块(图1),与膀胱腔相通,交通口宽约2.9 cm,于囊性包块底后壁探及一大小4.5 cm×3.4 cm×4.2 cm实性不均质团状回声,活动性差,内部及表面见多个点状强回声(图2A);CDFI于团块内探及较丰富条状血流信号,峰值流速87 cm/s,阻力指数0.73(图2B)。