高位结扎驱血后联合点状抽剥术治疗原发性双侧大隐静脉曲张临床分析

目的分析双侧大隐静脉曲张(GSVV)应用高位结扎驱血后联合点状抽剥术后并发症发生情况。方法回顾性分析2009年9月至2015年12月收治的632例双侧GSVV患者的临床资料,分别行高位结扎驱血后联合点状抽剥术(治疗组,346例)和传统剥脱术(对照组,286例)治疗。比较两组手术时间、出血量、住院时间、深静脉血栓形成、隐神经损伤发生情况。结果治疗组患者手术时间(52.46±18.27)min,出血量(28.61±12.06)m L,住院时间(4.20±1.49)d;术后随访6个月,确诊治疗组发生深静脉血栓3例、隐神经损伤6例、残存静脉曲张4例。对照组患者手术时间(74.13±24.19)m L,出血量(95.88±24.19)m L,住院时间(6.65±7.21)d;随访发生深静脉血栓形成5例、隐神经损伤32例,残存静脉曲张21例。所有切口均甲级愈合。分析显示,治疗组患者手术时间、出血量、住院时间较短,隐神经损伤、残存静脉曲张发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组深静脉血栓发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高位结扎驱血后联合点状抽剥术治疗双侧GSVV并未见增加深静脉血栓等并发症的发生,而且手术时间、出血量、住院时间、隐神经损伤及残存静脉曲张发生率等明显降低,可作为治疗双侧GSVV有效措施之一。

高位结扎剥脱联合点状抽剥术在大隐静脉曲张治疗中的应用

目的探讨单纯性大隐静脉曲张的微创治疗方法。方法回顾性分析2009年2月至2011年2月在淮安市第一人民医院一分院采用顺行剥脱联合点状抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张35例患者(共42条患肢)的临床资料。结果患者手术时间50～120min,平均65min,住院时间6～10d,平均7.5d,所有切口均甲级愈合,无胀痛不适,切口皮下无淤血、血肿,无患肢麻木等并发症。术后随访1～23个月,效果良好,经此术后全部曲张静脉消失,无复发病例。结论顺行剥脱联合点状抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张是一种疗效确切的手术方式。

腔内激光联合点状抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张17例临床观察

目的 探讨腔内激光联合点状抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张的疗效。方法 对17列（17个肢体）临床分级CEAP〉3级的患者治疗观察临床效果。结果 全组病例单侧手术时间平均55分钟，术后患肢浅表静脉全部消失，随访1～6个月，无局部复发及下肢肿胀，2例患肢发生近期皮下淤斑，1例隐神经损伤。结论腔内激光联合点状抽剥术治疗做到选择性治疗，减少并发症，对单纯性大隐静脉曲张（CEAP3级以上）疗效确切。

高位结扎加顺行剥脱联合点状抽剥术治疗大隐静脉曲张体会

目的比较传统方法与大隐静脉顺行剥脱联合点状抽剥术治疗大隐静脉曲张的体会。方法回顾性分析2006年1月～2011年12月进行大隐静脉手术的患肢(56例患者共64条患肢),将其分为2组,对照组采用传统方法治疗,共30条。观察组采用大隐静脉高位结扎加顺行剥脱联合点状抽剥术治疗,共34条。结果观察组手术时间为(85±28.5)min,对照组手术时间为(75±32.4)min,较短,2组相比差异有统计学意义。2组住院时间、切口愈合程度、切口皮下淤血、复发等情况相比较无统计学意义。2组术后随访6～42个月,效果良好。结论大隐静脉顺行剥脱联合点状抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张是一种疗效确切的手术方式,且较传统手术更快。

脉冲式腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张88例体会

下肢大隐静脉曲张是一种常见的周围血管疾病，多与持久站立工作、体力活动强度高、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘、久坐等因素有关，以左侧多见。主要表现为下肢大隐静脉扩张、迂曲、伸长、隆起，甚至蜿蜒曲张成团，自觉下肢沉重、乏力感。可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成等，有时可并发曲张静脉破裂出血和血栓性浅静脉炎等，严重影响患者的工作和生活。

激光治疗与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床效果比较研究

目的:比较激光治疗与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法:选取2017年6月-2018年11月宜春市人民医院收治的大隐静脉曲张患者62例,采用掷硬币的方法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=32),对照组行传统大隐静脉高位结扎联合点状抽剥术,观察组采用大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗。比较两组手术时间、切口长度、出血量、下床活动时间以及住院时间;比较两组慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ)评分;比较两组术后并发症发生情况,以及随访12个月内溃疡愈合、色素沉着减退以及复发情况。结果:两组术后溃疡愈合率、色素沉着减退率及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后CIVIQ评分中疼痛、社会活动、体能、精神心理以及总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为9.38%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统手术相比,高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张,具有创伤小、术后恢复快,同时术后并发症发生率低等优点。

不同手术方法治疗下肢静脉曲张的临床效果

目的比较不同手术方法治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2018年1月至2019年1月来本院接受治疗的60例下肢静脉曲张患者,依据随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组30例。对照组行传统手术治疗,观察组行大隐静脉闭合术+双下肢硬化剂注射+下肢曲张静脉点状抽剥术治疗。比较两组手术相关指标、静脉临床严重程度评分(VCSS)及术后不良反应发生情况。结果观察组的术中出血量明显少于对照组,手术时间及术后恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组VCSS评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组皮下血肿发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大隐静脉闭合术+双下肢硬化剂注射+下肢曲张静脉点状抽剥术治疗下肢静脉曲张的效果优于传统手术,能显著改善病情,且不良反应较少。