点状皮片移植联合次氯酸冲洗治疗下肢静脉溃疡的临床研究

目的探讨点状皮片移植联合次氯酸冲洗治疗下肢静脉溃疡的临床疗效。方法采用目的抽样法,选取2021年9月至2022年9月浙江中医药大学附属第二医院收治的下肢静脉溃疡患者96例,按照随机数字表法分为空白组、对照组和干预组,每组32例。空白组在标准化创面床准备后采用点状皮片移植治疗,术后给予常规换药;对照组在空白组的基础上,术前3d及术后3~5d采用恒温30℃生理盐水冲洗治疗;干预组将冲洗液改为次氯酸溶液。比较三组患者术后5d的皮片成活率、细菌阳性率、疼痛评分,创面愈合时间。结果术后5d,干预组的皮片成活率[(86.82±2.83)%]明显高于对照组[(75.37±4.56)%]和空白组[(66.84±9.68)%],差异有统计学意义(P<0.05)。干预组、对照组和空白组的细菌阳性率分别为10.00%、22.58%、46.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后5d疼痛评分比较,干预组[(2.97±1.19)分]显著低于对照组[(4.26±0.10)分]和空白组[(5.42±1.14)分],差异有统计学意义(P<0.05)。与空白组[(33.91±3.78)d]和对照组[(27.02±3.13)d]的愈合时间比较,干预组[(16.00±2.35)d]的愈合时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论点状皮片移植联合次氯酸冲洗可有效控制下肢静脉溃疡皮片移植创面的局部感染,改善血氧供应,促进组织分化和表皮扩展,提高移植皮片的成活率,促进创面愈合进程,减轻患者疼痛感受,具有较好的临床应用和推广价值。

水动力清创结合点状皮片移植治疗大面积烧伤残余创面疗效研究

目的:研究水动力清创结合点状皮片移植在治疗大面积烧伤残余创面中的疗效。方法:选择进行烧伤残余创面修复治疗的患者59例为研究对象,根据患者自行选择的治疗方式将其均分为两组。对照组采用传统清创方式,观察组则采用水动力清创法,完成清创后均以自体刃厚皮制成点状片皮进行移植修复。比较两组患者每1%TBSA(体表总面积)创面清创时间、治疗前及治疗后第3天创面分泌物细菌培养阳性率,治疗后7d植皮存活率、治疗后7d红肿评分、两组患者二次清创率;以及创面清创时间、创面平均愈合时间等指标。结果:观察组临床显效15例,有效10例,总有效25例,总有效率92.60%;对照组显效9例,有效14例,总有效23例,总有效率80.00%,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组患者经治疗后,观察组治疗后3d创面分泌物细菌阳性率14.81%,明显低于对照组40.63%;观察组再次清创率7.40%,明显低于对照组28.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后创面清创时间和残余创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水动力清创结合点状皮片移植可提高大面积烧伤残余创面植皮存活率,降低创面感染率,促进创面愈合。

水动力清创结合点状皮片移植治疗大面积烧伤残余创面疗效研究

目的:探讨水动力清创结合点状皮片移植治疗大面积烧伤残余创面疗效。方法:纳入我院40例2017年2月-2018年4月大面积烧伤残余创面患者。随机数字表分组,对照组采取常规清创结合点状皮片移植治疗,观察组则采取水动力清创结合点状皮片移植治疗治疗。比较对照组、观察组疗效;大面积烧伤残余创面平均愈合的时间、术后抗生素的使用时间、术后使用镇痛药物时间;治疗前后患者创面视觉模拟评分、创面炎症指标c反应蛋白、应激指标皮质醇;不良反应。结果:观察组疗效、大面积烧伤残余创面平均愈合的时间、术后抗生素的使用时间、术后使用镇痛药物时间、创面视觉模拟评分、创面炎症指标C反应蛋白、应激指标皮质醇相比较对照组更好,P<0.05。观察组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05,观察组不良反应有1例局部感染,有1例局部瘙痒。对照组不良反应有1例局部感染,有1例局部瘙痒。结论:水动力清创结合点状皮片移植治疗大面积烧伤残余创面的效果理想,可有效控制炎症和缓解疼痛,加速创面愈合,减少抗生素的使用。

水动力清创结合点状皮片移植治疗大面积烧伤残余创面疗效研究

探讨大面积烧伤患者应用点状皮片移植+水动力清创联合治疗残余创面的临床效果。方法:将120例大面积烧伤患者作为本次研究对象,按照电脑盲选法将其分为参照组(采用常规清创方式)与试验组(采用点状皮片移植+水动力清创联合治疗),每组各60例,所有患者均于2020年1月-2020年12月收治我院,比较两组应用效果。结果:试验组总效率(92.00%)比参照组(64.00%)高,P<0.05;两组愈合情况(清创时间、创面愈合时间及肉芽出现时间)对比中,试验组显著短于参照组,P<0.05;试验组生活质量综合评定量表(GQOLI)评分高于参照组,P<0.05。结论:大面积烧伤患者应用点状皮片移植+水动力清创联合治疗残余创面治疗效果确切,能够有效提升临床治疗总有效率,缩短患者愈合时间,改善其生活质量,值得运用与推广。