重组贻贝粘蛋白在点阵CO_(2)激光治疗面部痤疮萎缩性瘢痕术后创面修复中的应用研究

目的:探究重组贻贝粘蛋白水凝胶敷料(Recombined mussel adhesive protein hydrogel dressing,Rmaphd)在点阵CO_(2)激光治疗面部痤疮萎缩性瘢痕术后创面修复中的应用效果。方法:选择2022年6月-2023年2月面部痤疮萎缩性瘢痕患者117例,分为Rmaphd组、重组人表皮生长因子(Recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)组和对照组,每组39例,三组均给予点阵CO_(2)激光术治疗,术后分别给予Rmaphd、rhEGF及生理盐水处理,比较三组疗效、ECCA评分、症状持续时间以及生活质量评分。结果:Rmaphd组和rhEGF组总有效率分别为92.31%和94.87%,均高于对照组76.92%(P<0.05),术后ECCA评分低于对照组(P<0.05),术后疼痛、红斑、痂皮持续时间短于对照组(P<0.05),Acne-QoL各指标得分优于对照组(P<0.05);上述各临床Rmaphd组与rhEGF组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Rmaphd用于点阵CO_(2)激光治疗面部痤疮萎缩性瘢痕术后创面修复疗效显著,具备在临床上辅助激光治疗术后修复的应用潜力。

点阵CO_(2)激光联合PRP治疗面部外伤缝合后瘢痕临床观察

目的:探究点阵CO_(2)激光联合富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)治疗面部外伤缝合后瘢痕的效果。方法:选择2020年3月-2022年3月笔者医院收治的152例面部外伤患者,按随机数字表法分为激光组50例、PRP组51例和联合组51例。激光组采用超脉冲CO_(2)点阵激光治疗,PRP组采用PRP微针注射治疗,联合组采用点阵CO_(2)激光联合PRP治疗,比较三组患者疗效、炎性因子水平、创面处与正常皮肤厚度差、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分。结果:治疗6个月后,联合组总有效率高于PRP组、激光组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3个月、6个月、1年后三组患者瘢痕与正常皮肤厚度差逐渐下降,联合组创面处与正常皮肤厚度差均小于PRP组、激光组(P<0.05),PRP组创面处与正常皮肤厚度差均小于激光组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3个月、6个月、1年后三组VSS评分下降,联合组VSS评分均低于PRP组、激光组(P<0.05),PRP组VSS评分均低于激光组(P<0.05)。治疗6个月后,三组肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)均有不同程度下降,联合组炎性因子水平低于PRP组、激光组(P<0.05),PRP组炎性因子水平低于激光组(P<0.05)。结论:应用点阵CO_(2)激光联合PRP治疗面部外伤缝合患者,防治瘢痕疗效显著,炎症水平降低,瘢痕颜色、厚度、质地均明显改善。

点阵CO_(2)激光联合药物治疗儿童稳定期白癜风的疗效观察

目的:探讨点阵CO_(2)激光联合药物治疗在儿童稳定期白癜风治疗中的应用价值。方法:使用随机数表法将笔者医院2020年1月-2022年1月收治的120例稳定期白癜风患儿分为三组(各40例),A组联合采用点阵CO_(2)激光照射和糠酸莫米松乳膏封包治疗;B组单纯采用点阵CO_(2)激光照射治疗;C组单纯采用糠酸莫米松乳膏封包治疗,且三组均外用他克莫司软膏。观察三组患儿的治疗效果,皮损面积变化、不良反应发生率、复发率、治疗满意度等。结果:三组患儿的总有效率比较显示A组>B组>C组,且组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组不同部位的疗效对照均显示,面颈部的总有效率最高,躯干及四肢的总有效率次之,手足的总有效率最低。面颈部、四肢及手足的治疗总有效率均为A组>B组>C组,A组与B组的总有效率接近(P>0.05),并且A组、B组的总有效率均显著高于C组(P<0.05)。与治疗前相比,三组治疗后的皮损面积均明显缩小,并且皮损面积A组B组>C组,且两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组的复发率为2.50%,B组为7.50%,C组为20.00%。A、B两组的复发率均显著低于C组(P<0.05)。结论:点阵CO_(2)激光联合糠酸莫米松乳膏封包治疗儿童稳定期白癜风有较好的效果及安全性,是较为理想的治疗方案。

超脉冲点阵CO_(2)激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃疗效分析

目的:研究超脉冲点阵CO_(2)激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃对患者外观美观度及毛发镜检查结果的影响。方法:选取2021年1月-2023年1月延安市人民医院收治的斑秃患者110例分为外用5%米诺地尔治疗的对照组(55例)和联合10600 nm超脉冲点阵CO_(2)激光治疗的观察组(55例),分组方法为随机抽签法,均治疗6周,后随访6个月。统计两组治疗6周后的临床疗效、随访期间复发情况及治疗期间不良反应发生情况,比较两组斑秃改善情况、外观美观度及治疗前和治疗6周后免疫、炎症指标、毛发镜检查、心理状态、脱发严重程度、生活质量。结果:治疗6周后,观察组总有效率为96.36%,高于对照组81.82%(P<0.05);随访期间,观察组复发率为9.09%,低于对照组23.64%(P<0.05)。观察组毳毛长出时间、毳毛变黑时间短于对照组,治疗6周后新发生长面积、美观度评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗6周后外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)、毛发密度、毛囊密度与治疗前比较,升高,观察组高于对照组(P<0.05);外周血CD8^(+)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、毳毛率及焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、脱发严重程度评分工具(Severity of alopecia tool,SALT)、皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)评分与治疗前比较,降低,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组总不良反应发生率为14.55%,对照组总不良反应发生率为9.09%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合5%米诺地尔酊可有效改善斑秃,提高患者生活质量,且复发风险低,安全性良好。

点阵CO_(2)激光Deep FX+Active FX模式治疗痤疮瘢痕疗效观察

目的:探究点阵CO_(2)激光Deep FX+Active FX模式治疗痤疮瘢痕疗效。方法:选取笔者医院2020年1月-2022年1月收治的116例痤疮瘢痕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(采用点阵CO_(2)激光Deep FX+Active FX模式治疗)58例和对照组(采用点阵CO_(2)激光Deep FX模式治疗)58例。观察两组患者治疗后的临床疗效、瘢痕情况、疼痛与瘙痒情况、面部皮肤相关指数、不良反应。结果:观察组总有效率为96.55%,高于对照组86.21%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的色泽、血管分布、厚度、柔软度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组疼痛情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组瘙痒情况评分低于对照组(P<0.05)。观察组红斑指数、棕色斑指数、紫外线光斑指数、毛孔指数、纹路指数及斑点指数均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:点阵CO_(2)激光Deep FX+Active FX模式能够提高痤疮瘢痕患者的临床疗效,改善瘢痕情况,降低瘙痒情况与面部皮肤相关指数,值得临床推广。

CO_(2)微雕点阵激光与308nm准分子激光治疗斑秃随机对照研究

目的:评价AcuPulse CO_(2)微雕点阵激光治疗斑秃的临床疗效。方法:选取2019年1月至2021年12月我院收治的70例斑秃患者为研究对象,采用单盲随机数字表法分为CO_(2)激光观察组(35例)及308 nm准分子激光对照组(35例),采用脱发严重程度工具(SALT)评估斑秃患者脱发面积及改善情况,比较两组总有效率和不良反应发生率。结果:采用不同方法治疗后,两组患者SALT评分均下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);第2次疗程后观察组与对照组脱发情况SALT评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗的总有效率为77.1%,高于对照组的31.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组患者均未出现不良反应。结论:本研究两种方法治疗斑秃都有效果,但CO_(2)点阵激光治疗斑秃疗效更优,是一种安全有效的斑秃治疗方法。

CO_(2)点阵激光联合当归饮子温水坐浴治疗绝经生殖泌尿综合征疗效观察

目的:观察CO_(2)点阵激光联合当归饮子温水坐浴治疗绝经生殖泌尿综合征(GSM)的疗效。方法:采用随机数字表法将120例GSM患者分为观察组与对照组,各60例。对照组给予CO_(2)点阵激光治疗+单纯温水坐浴,观察组则给予CO_(2)点阵激光治疗+当归饮子温水坐浴治疗。均连续治疗3次,比较两组阴道镜下阴道健康指数(VHIS)及症状严重程度(VAS评分进行),观察其临床效果,并统计复发情况。结果:经治疗1次、2次及3次治疗后28d,观察组VHIS评分均高于同时期对照组VHIS评分,(P<0.05);经2次及3次治疗后28d,观察组VAS评分均低于同时期对照组VAS评分(P<0.05);观察组治疗总有效率96.67%明显高于对照组的85.00%,且观察组复发率6.67%明显低于对照组20.00%(均P<0.05)。结论:CO_(2)点阵激光治疗联合当归饮子温水坐浴可提高绝经生殖泌尿综合征治疗效果,能有效改善患者阴道镜下阴道健康指数,减轻临床症状表现,且复发率低。

医用重组胶原蛋白联合CO_(2)点阵激光治疗皮肤瘢痕的临床疗效

目的探讨医用重组胶原蛋白联合CO_(2)点阵激光治疗皮肤瘢痕的有效性及安全性。方法选取皮肤瘢痕患者54例,按照随机数字表法分为两组各27例,均行CO_(2)点阵激光治疗。点阵激光治疗完成后,对照组给予红霉素软膏外用涂抹,观察组给予医用重组胶原蛋白敷料外用涂抹,均每天2次,持续使用1个月。两组CO_(2)点阵激光治疗联合药物涂抹治疗,每2个月进行1次为1个疗程,共治疗3个疗程。采用温哥华评估量表(VSS)根据血管分布、色泽、厚度、柔软度情况对瘢痕形态进行评分,视觉模拟评分(VAS)评估创面术后疼痛和瘙痒程度;根据VSS评分计算瘢痕改善率,评价临床疗效,治疗期间观察患者不良反应发生情况。采用酶联免疫吸附法测定两组血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)。结果治疗3个疗程,两组VSS评分和VAS均较治疗前降低,且观察组VSS评分和VAS低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率(96.30%)高于对照组(77.78%),不良反应发生率(7.41%)低于对照组(25.93%),差异均有统计学意义(P均<0.05);两组血清TGF-β1、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,且观察组血清TGF-β1、IL-6、IL-8水平低于对照组(P均<0.05)。结论医用重组胶原蛋白联合CO_(2)点阵激光治疗皮肤瘢痕疗效好且安全性高。

桃红四物汤结合CO_(2)点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的效果观察

目的:探讨痤疮凹陷性瘢痕患者的CO_(2)点阵激光结合桃红四物汤治疗效果。方法:采用随机数字表法将我院诊治的68例痤疮凹陷性瘢痕患者分为两组,每组各34例,予以对照组患者CO_(2)点阵激光治疗,并在此基础上予以观察组患者桃红四物汤治疗,观察两组患者的康复效果,评估两组患者的治疗效果,统计两组患者的不良反应发生情况。结果:观察组患者的渗液消退时间、红肿消退时间、瘢痕愈合时间相比于对照组患者用时更短(P<0.05);观察组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:予以痤疮凹陷性瘢痕患者CO_(2)点阵激光结合桃红四物汤治疗,能够在短时间内改善患者的临床症状,提高治疗效果,同时能够降低不良反应的发生风险。

点阵CO_(2)激光联合盆底生物反馈疗法治疗老年女性压力性尿失禁的效果

目的探讨点阵CO_(2)激光联合盆底生物反馈疗法治疗老年女性压力性尿失禁的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年4月至2023年4月吉林省人民医院收治的76例老年女性压力性尿失禁患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组患者采用盆底生物反馈疗法治疗,观察组患者采用点阵CO_(2)激光联合盆底生物反馈疗法治疗。比较两组患者临床疗效、1 h尿失禁量、24 h尿失禁次数、最大排尿量、盆底肌肌力、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、不良反应发生情况。结果治疗后1个月,观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后3个月,两组患者1 h尿失禁量、24 h尿失禁次数均减少,最大排尿量均增多,且观察组1 h尿失禁量、24 h尿失禁次数均少于对照组,最大排尿量多于对照组(均P<0.05);治疗后3个月,两组患者盆底肌肌力均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05);治疗后3个月,两组患者行为限制、心理影响及社会功能限制评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间及治疗后3个月内均未出现阴道出血、尿频、尿急、尿痛、阴道瘙痒、阴道分泌物增多等不良反应。结论点阵CO_(2)激光联合盆底生物反馈疗法治疗老年女性压力性尿失禁患者效果较好,可有效减轻临床症状,提高盆底肌肌力,提升生活质量,值得临床应用。

点阵CO_(2)激光联合米诺地尔治疗雄激素性脱发的疗效及安全性分析

目的:探究点阵CO_(2)激光联合米诺地尔治疗雄激素性脱发(Androgenetic alopecia,AGA)的疗效及安全性分析。方法:选取2020年1月-2021年12月笔者医院收治的114例雄激素性脱发患者,采用单双球法随机分为对照组(n=57)和观察组(n=57),对照组给予米诺地尔治疗,观察组给予点阵CO_(2)激光与米诺地尔联合治疗。比较治疗6个月后两组患者的临床症状改善情况,对比治疗前和治疗6个月后两组患者治疗效果、毛发镜评价、生活质量[流调中心抑郁表(The center for epidemiological studies depression scale,CES-D)、皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)],记录治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗6个月后,观察组临床症状改善评分高于对照组(P<0.05);两组脱发评分、新生发评、毳毛比例、CES-D、DLQI评分均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组毛发密度、毛囊密度均较治疗前增大,观察组大于对照组(P<0.05);两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:点阵CO_(2)激光联合米诺地尔可改善AGA患者瘙痒、出油、头屑、毛囊炎等症状及毛发镜指标,改善患者生活质量,且不增加不良反应发生率。

超脉冲点阵CO_(2)激光联合外涂硅凝胶治疗面颈部深Ⅱ度烧伤后增生性瘢痕

目的:观察超脉冲点阵CO_(2)激光联合硅凝胶对面颈部深Ⅱ度烧伤后增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)的临床效果。方法:选择2020年5月-2023年2月笔者医院收治的118例面颈部深Ⅱ度烧伤后HS患者,采用随机数字表法分为对照组(给予硅凝胶治疗,59例)和联合组(给予超脉冲点阵CO_(2)激光联合硅凝胶治疗,59例)。对比两组患者临床疗效、视觉模拟疼痛量表(Visual analogue scale,VAS)评分、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、瘢痕厚度、瘢痕回声密度、生长因子指标[转化生长因子-β_1(Transforming growth factor-β_1,TGF-β_1)、表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)]及不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,联合组总有效率为98.31%,高于对照组的84.75%(P<0.05);联合组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05);联合组瘢痕厚度低于对照组(P<0.05),瘢痕回声密度则高于对照组(P<0.05);联合组TGF-β_1、EGF水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,联合组和对照组不良反应发生率分别为11.86%和8.47%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合硅凝胶治疗面颈部深Ⅱ度烧伤后HS患者可提高临床疗效,缓解疼痛症状,改善瘢痕情况,促进瘢痕消退,调节生长因子水平,且安全可靠。

阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗女性轻中度压力性尿失禁的疗效观察

目的分析阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的疗效和安全性,为临床女性SUI治疗方法的选择提供参考。方法选取2019年8月—2020年11月空军军医大学第一附属医院泌尿外科确诊的41例女性轻中度SUI患者,给予(1次/月,共3次)阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗。采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评估患者治疗后尿失禁症状改善情况;采用盆腔超声检测患者治疗前后膀胱颈活动度、膀胱尿道旋转角;分析患者的治疗效果,评估患者治疗中的疼痛情况及满意度,同时观察患者术后是否有出血、感染、瘢痕等不良反应。结果41例轻中度SUI患者接受了3次阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗,经过3个月的随访,尿失禁症状有不同程减轻,随治疗次数的增加ICI-Q-SF评分逐渐降低(P<0.05)。盆腔超声提示治疗后膀胱颈活动度明显降低[(28.70±3.11)mm vs.(19.10±4.54)mm],膀胱尿道旋转角明显减小[(52.78°±15.79°)vs.(41.56°±13.24°)],治疗前后对比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率为100.0%,所有患者治疗中无明显疼痛,满意度高,且治疗期间均无出血、感染、瘢痕等不良反应。结论阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗女性轻中度SUI的疗效和安全性较好,长期疗效仍需进一步观察。

点阵CO_(2)激光治疗女性阴道松弛综合征的研究进展

近年来阴道松弛综合征的发病率直线上升,对女性的性生活和性健康造成了较大影响。临床上,外科手术仍是最传统的选择,但术后并发症等因素也会影响患者恢复。近年来,点阵CO_(2)激光治疗作为一种新型治疗方法而备受瞩目,该疗法利用激光高度聚焦能量的特性,可使阴道黏膜恢复弹性,促进阴道黏膜的水合,提高阴道润滑性能,但目前有关研究处于起步阶段,尤其是在随机对照的基础上,所以需要更多的证据来支持这种治疗的安全性和疗效,本文就阴道松弛综合征的诊治现状、点阵CO_(2)激光治疗阴道松弛综合征的机理和临床研究进行总结,以便在今后的研究中进一步推广和应用。

超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗痤疮萎缩性瘢痕的美学效果观察

目的:观察超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗痤疮萎缩性瘢痕的美学效果。方法:回顾性分析河北省皮肤病防治院2021年6月-2022年12月收治的98例痤疮萎缩性瘢痕患者的临床资料,依照治疗方式的不同将其分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组使用切除缝合术治疗,观察组实施超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗。比较两组疗效、患者满意度以及治疗期间并发症发生率,对比两组瘢痕美学效果[瘢痕美容评估与评级量表(SCAR)]。结果:术后3个月,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组患者满意程度明显优于对照组(P<0.05);观察组SCAR评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗痤疮萎缩性瘢痕效果显著,能提高患者满意度和美学效果,且并发症发生较少,值得临床应用推广。

硅凝胶联合CO_(2)点阵激光治疗增生性瘢痕的效果

目的探讨硅凝胶联合CO_(2)点阵激光对增生性瘢痕(HS)的早期治疗效果。方法选取2020年9月至2021年8月我院收治的100例HS患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例。对照组行CO_(2)点阵激光治疗,研究组行硅凝胶联合CO_(2)点阵激光治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的温哥华瘢痕量表(VSS)各维度评分及总分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的疼痛、瘙痒评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硅凝胶联合CO_(2)点阵激光对HS的早期治疗效果显著,可减轻疼痛和瘙痒症状,降低VEGF及TGF-β_(1)水平,值得推广。

点阵式CO_(2)激光联合曲安奈德益康唑乳膏在治疗外阴硬化性苔藓中的疗效分析

目的探讨点阵式CO_(2)激光联合曲安奈德益康唑乳膏在治疗外阴硬化性苔藓中的临床疗效。方法回顾性分析医院113例外阴硬化性苔藓患者的临床资料,根据患者治疗方式将患者分为观察组(点阵式CO_(2)激光+曲安奈德益康唑乳膏)和对照组(点阵式CO_(2)激光),分别记录患者治疗前后的临床症状(外阴瘙痒、性交痛)和体征评分(外阴皮肤颜色、外阴皮肤弹性、外阴病变范围),比较两组患者治疗前后的临床症状和体征变化及不良反应发生情况。进一步评价点阵式CO_(2)激光联合曲安奈德在治疗外阴硬化性苔藓中临床疗效。结果经过3次治疗后,两组患者治疗后的临床症状和体征评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。提示两种治疗方法对外阴硬化性苔藓均具有明显疗效。与对照组相比,观察组中患者的临床症状和体征的评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治愈率显著高于对照组(25.86%vs.10.91%,P<0.05)。两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于单一应用点阵式CO_(2)激光,点阵式CO_(2)激光联合曲安奈德益康唑乳膏可以更有效的缓解外阴硬化性苔藓患者临床症状和体征,不良反应少,值得在临床治疗中推广。

点阵CO_(2)激光与Nd∶YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的对比研究

目的:比较点阵CO_(2)激光与Nd∶YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的效果。方法:选取笔者医院2021年3月-2022年12月收治的94例痤疮凹陷性瘢痕患者,依就诊顺序按照数字表法随机分为两组。对照组予以Nd∶YAG激光治疗,观察组予以点阵CO_(2)激光治疗。比较两组治疗前与治疗4次后温哥华瘢痕量表评分、凹陷度评分、光滑度评分、整体美学效果、不良反应及面部美观满意度。结果:观察组整体美学效果显著优于对照组(P<0.05),观察组总有效率95.74%,显著高于对照组82.98%(P<0.05);观察组治疗后瘢痕评分、凹陷度评分以及光滑度评分均显著低于对照组(P<0.05);两组红斑、皮疹、色素沉着、感染等不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者面部美观满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:相较于Nd∶YAG激光,点阵CO_(2)激光治疗痤疮凹陷性瘢痕能够更好改善瘢痕症状,提高面部美观度,整体美学效果更好,患者满意度更高。

曲安奈德联合点阵CO_(2)激光及卤米松乳膏外涂序贯治疗痤疮萎缩性瘢痕疗效分析

目的:探讨曲安奈德联合点阵CO_(2)激光及卤米松乳膏外涂序贯治疗痤疮萎缩性瘢痕的临床效果。方法:选取2018年2月-2022年2月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的127例痤疮萎缩性瘢痕患者,分为A组(n=41)、B组(n=42)与C组(n=44)。A组治疗方案为曲安奈德联合点阵CO_(2)激光序贯治疗;B组治疗方案为点阵CO_(2)激光联合乳膏外涂;C组治疗方案为曲安奈德联合点阵CO_(2)激光及卤米松乳膏外涂序贯治疗。将A组与B的治疗结局分别与C组进行比较。治疗结局包括痤疮瘢痕权重评分(ECCA)、临床疗效、瘢痕体积以及不良反应发生率。治疗结局的评价在治疗后3个月完成。结果:治疗后,三组患者的ECCA评分与瘢痕体积均显著低于治疗前,且C组患者的ECCA评分与瘢痕体积均显著低于A组与B组(均P<0.05)。A组总有效率为80.49%(33/41),B组总有效率为78.57%(33/42),C组总有效率为95.45%(42/44)。C组总有效率均显著高于A组(P<0.05)。A组不良反应发生率为9.76%(4/41),B组不良反应发生率为7.14%(3/42),C组不良反应发生率为4.55%(2/44)。三组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:曲安奈德联合点阵CO_(2)激光及卤米松乳膏外涂序贯治疗痤疮萎缩性瘢痕的临床效果理想,安全性较高。

30%超分子水杨酸联合小光斑点阵CO_(2)激光治疗轻中度寻常痤疮

目的:探究30%超分子水杨酸联合小光斑点阵CO_(2)激光治疗轻中度寻常痤疮的有效性和安全性。方法:选取2022年11月-2023年6月就诊于吉林大学中日联谊医院30例面部轻、中度寻常痤疮患者,以患者面部矢状线为界,按照随机数表将患者的双侧面部随机分为对照侧和观察侧。对照侧(n=30),给予30%超分子水杨酸治疗(每4周治疗1次);观察侧(n=30),给予小光斑点阵CO_(2)激光治疗后即刻30%超分子水杨酸治疗(每4周治疗1次)。通过拍照、皮肤检测仪、皮损计数和痤疮综合分级系统(The global acne grading system,GAGS)评分等评估治疗的有效性;通过皮损清除率判定临床疗效,同时观察不良反应以评估安全性。治疗结束后12周对患者进行随访,评估复发情况。结果:治疗12周后,患者观察侧的临床疗效优于对照侧(P<0.05);观察侧的皮损清除效果明显优于对照侧(P<0.001);观察侧的GAGS评分改善程度明显优于对照侧(P<0.001)。治疗期间两侧均未出现严重不良反应。结论:30%超分子水杨酸联合小光斑点阵CO_(2)激光疗法对清除轻中度痤疮皮损优于30%超分子水杨酸单一治疗,具有见效快、安全性高、操作简单、患者满意度高等优点,且不增加患者相关不良反应。