补中益气汤合用两性霉素B治疗肺部烟曲霉菌感染1例

1病例资料 患者王某,男性,85岁,住院号：271767。以＂反复咳嗽咳痰10余年,复发伴胸闷气短2 d＂于2012年3月19日入院。入院症见：咳嗽、咯白色泡沫痰、胸闷、气促、口唇紫绀、小便量少、大便稀溏、舌淡胖苔白腻,脉细弱。既往高血压病史10余年。查体：肺气肿体征、双肺呼吸音粗、可闻及湿啰音,心界向左下扩大、心律不齐。查血常规：WBC 17.26×109/L,N 92.9%,RBC 2.83×1012/L,HGB 82 g/L。生化全套示：Crea 131μmol/L,BUN16.5 mmol/L,TP 49 g/L,ALB 20 g/L;CPR 144 mg/L。

雏鸡烟曲霉菌感染的诊治

雏鸡烟曲霉菌感染的诊治剡根强马勋沈文（石河子大学动科系石河子，８３２００３）石河子某个体鸡场由于垫料受潮发霉，诱发雏鸡烟曲霉感染，现报道如下。１流行病学调查石河子某个体鸡场饲养的１５０００羽雏鸡，于１５日龄时鸡群陆续出现以呼吸道为主要症状的病例，经全...

益气健脾除湿法合用抗真菌药物治疗肺部烟曲霉菌感染1例

1 临床资料 患某,男性,85岁,因“腰部及双膝疼痛伴功能障碍”于2012年3月12日收入本院骨科住院,经相关治疗出现咳嗽咯痰、胸闷喘促,尾骶部褥疮形成,经会诊后于2012年3月19日转入急诊病房治疗.症见：咳嗽、咯白色泡沫痰,语声低微,胸闷气促,口唇紫绀,腹胀,饮食少思,小便量少,大便稀溏,舌淡胖苔白腻,脉细弱.查体：肺气肿体征,双肺呼吸音粗,中下肺可闻及湿哕音,心界向左下扩大,心律不齐,右膝关节肿胀,触痛,浮髌试验（＋）,尾骶部形成一约2 cm×3 cm大小皮肤破溃渗液,周围皮色暗红.

肝硬化合并肺和脑部烟曲霉菌感染1例

1病案摘要患者男,24岁,因发热、咳嗽、咳痰15天,加重伴痰中带血3天于2001年4月3日入院.患者既往有慢性肝炎、肝硬化失代偿期病史.

恶性组织细胞病粒细胞缺乏症期并发侵袭性烟曲霉菌感染1例

曲霉菌广泛分布于自然界，也可存在于正常人体的皮肤和黏膜表面。曲霉菌属于条件致病菌，当人体免疫功能低下时，可诱发曲霉病。曲霉菌可侵犯人体许多部位，尤以呼吸系统最明显，近年来，全身性的曲霉病有增高趋势。临床上常见有烟曲霉、黄曲霉、黑曲霉和土曲霉等感染。本文将1例恶性组织细胞病粒细胞缺乏症期患者并发侵袭性烟曲霉菌感染的临床资料和诊断情况报道如下。

侵袭性烟曲霉菌感染早期诊断的实验研究

目的 探讨巢式聚合酶链反应 (PCR)方法和曲霉菌半乳甘露聚糖抗原酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测方法早期诊断侵袭性曲霉菌感染的可行性和临床应用价值。方法 (1)建立侵袭性曲霉菌感染的动物模型 ,收集不同时期实验动物的血样及各脏器标本 ,进行巢式PCR方法的检测。 (2 )对临床确诊或拟诊的侵袭性曲霉菌感染患者的血液标本进行巢式PCR方法的检测 ;对血清标本进行曲霉菌半乳甘露聚糖抗原ELISA方法的检测。结果 (1)动物实验中 ,巢式PCR和血培养阳性率分别为 77 8%和 16 7% ,两者差异具有显著意义 ;灵敏度和特异度分别为 77 8%和 10 0 %。 (2 )在临床确诊或拟诊的侵袭性曲霉菌感染患者的检测中巢式PCR方法的灵敏度和特异度分别为 10 0 %和 83 3% ;曲霉菌半乳甘露聚糖抗原ELISA检测的灵敏度和特异度分别为 5 5 6 %和 88 2 %。结论 巢式PCR方法具有良好的灵敏度和特异性 ,适用于临床早期诊断侵袭性曲霉菌感染。曲霉菌半乳甘露聚糖抗原ELISA检测可用于临床诊断侵袭性曲霉菌菌感染 ,有望辅助或替代传统方法。

1岁幼儿肺部感染检出烟曲霉菌一例

近年来,丝状真菌感染的发病率和死亡率不断上升,在侵袭性感染中,曲霉菌已成为临床上仅次于念珠菌的重要致病菌,其感染早期诊断目前还未引起足够重视。现就1岁幼儿烟曲霉菌感染的肺炎作一报道,望能引起临床医师及微生物检验人员的注意。

暴发性侵袭性烟曲霉菌感染致多脏器衰竭1例

患者男,61岁。主因持续高热、腹部胀痛1周于2007-03-27入院。入院前无咳嗽、咳痰,用多种抗生素及激素抗炎、降体温治疗无效。既往史无特殊。入院查体:体温40℃,皮肤巩膜黄染,双结膜充血。咽充血,扁桃体Ⅱ度大,双扁桃体可见散在黄色脓点。双肺听诊无明显异常。腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。右肾区叩痛。人院时血常规:

烟曲霉菌感染对雏鸡免疫器官指数及新城疫抗体水平的影响

为了研究烟曲霉菌感染对雏鸡免疫器官指数及新城疫抗体水平的影响,试验选取40只14日龄海兰褐公鸡,随机分成2组,每组20只,试验组用霉菌孢子攻毒3 d,对照组不攻毒,所有试验鸡均按常规模式进行饲养和防疫,并于攻毒后第5天从试验组和对照组中各选10只鸡进行免疫器官指数的测定和血清中新城疫病毒抗体效价测定。结果表明：试验组雏鸡体重降低,法氏囊、胸腺重及法氏囊指数、胸腺指数均低于对照组且差异显著（P〈0.05）;脾脏重和脾脏指数与对照组相比差异不显著（P〉0.05）;试验组雏鸡新城疫血清抗体效价低于对照组,且差异显著（P〈0.05）。说明烟曲霉菌感染能造成雏鸡免疫抑制,导致免疫器官萎缩、变小,使免疫机能下降,影响疫苗免疫效果。

1例罕见烟曲霉菌多发性感染抢救成功的体会——求实和负责是关键

1 病例简介与救治进程 患者男性,1月2日因抽搐入院.有多年饮酒史(0.5～1 kg/d),查体:皮肤黄染,总胆红素、结合胆红素显著升高,谷氨酰转移酶1000 u/L,硷性磷酸酶288 u/L,白细胞30×109/L,持续发烧,腹部及双下肢水肿明显,B超:全肝浊肿,CT:明显脑萎缩.初诊:癫痫,酒精性肝病并肝毛细胆管炎,酒精性脑损害.予以多种抗菌素(包括三代头胞和泰能)消炎,护肝利胆消肿,大量激素治疗,水肿消失,但出现严重的真菌感染.