精神病临床高危人群的烟酸皮肤反应特点分析

目的·探索并分析精神病临床高危人群的烟酸皮肤反应敏感度特点。方法·入选2016年6月—2018年6月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊就诊的符合前驱期综合征标准的精神病临床高危患者105例(高危组)、符合《精神疾病诊断与统计手册(第四版)》中精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者51例(首发组),以及年龄、性别与高危组患者相匹配的健康志愿者54名(健康对照组)为研究对象,检测其烟酸皮肤反应。采用单因素重复测量方差分析(single factor repeated measurement variance analysis,MANOVA)比较3组对象的烟酸皮肤反应分数。采用χ^2检验比较3组对象的烟酸反应阴性率。结果·与健康对照组相比,高危组与首发组患者的烟酸皮肤红晕反应在各浓度及时间点下均有所减弱。MANOVA显示,烟酸皮肤反应具有显著的组别效应(F=1.746,P=0.009),即组别与烟酸浓度(F=1.628,P=0.138)、与烟酸反应时间(F=0.851,P=0.531)均无显著性交互作用。高危组患者的烟酸反应总分显著低于健康对照组(t=-2.697,P=0.008)。当烟酸浓度为0.1mol/L、反应时间为5min(χ^2=16.709,P=0.000)时以及烟酸浓度为0.001mol/L、反应时间为20min(χ^2=6.380,P=0.041)时,3组对象的烟酸反应阴性者占比间差异具有统计学意义。结论·烟酸皮肤反应减弱这一表征不仅可发生在精神分裂症患者中,还可发生在处于前驱期的精神病临床高危人群中。烟酸皮肤反应可能是精神分裂症的一种早期生物学标记。

烟酸皮肤潮红反应用于抑郁症诊断的相关研究(综述)

抑郁症是一种以显著而持久的情绪低落、兴趣减退和快感缺失为主要症状的精神疾病;目前,由于抑郁症的高发病率、高自杀率、高复发率,如何准确有效的识别、干预抑郁症引起了重视。烟酸皮肤潮红测试是一种用于评估细胞膜中脂肪酸含量的简单方法;大量研究发现,抑郁症患者存在烟酸皮肤敏感度的显著降低,烟酸皮肤潮红反应钝化有望成为诊断抑郁症的辅助生物标志物。本文通过对国内外相关文献进行分析总结,重点对抑郁症中烟酸皮肤潮红反应的产生机制、检测方法以及研究进展3个方面展开论述,以挖掘该方法在辅助诊断抑郁中的价值,并期待能为今后更加深入的研究提供依据。

烟酸皮肤反应在精神分裂症中的研究进展

烟酸皮肤反应减弱是精神分裂症的一种潜在内表型,具有辅助诊断精神分裂症的临床应用前景.近年来,研究人员在该表型的内在机制、检测手段、评价方法等方面开展了深入的探索,推动了精神分裂症病理机制的阐明和新的辅助诊断技术的应用.

烟酸皮肤潮红反应用于抑郁症诊断的研究

目的探讨烟酸皮肤潮红反应在抑郁症患者与健康对照者之间的差异,及其用于抑郁症诊断的价值。方法纳入未用药抑郁症急性发作患者21例及年龄、性别匹配的健康对照28名,收集一般人口学与临床资料,均采用8个浓度梯度(10^(-5)mol/L、10^(-4)mol/L、10^(-3.5)mol/L、10^(-3)mol/L、10^(-2.5)mol/L、10^(-2)mol/L、10^(-1.5)mol/L、10^(-1)mol/L)烟酸溶液刺激双前臂皮肤,应用激光多普勒血流仪采集血流灌注量等信号以评价受试者的皮肤潮红情况。结果抑郁症患者在不同浓度(10^(-2.5)mol/L、10^(-2)mol/L、10^(-1.5)mol/L、10^(-1)mol/L)烟酸溶液刺激下,其皮肤血流量与对照相比升高有统计学意义(P<0.01)。患者烟酸敏感性(the logarithm of median effect concentration,logEC50)与抑郁严重程度呈反比(r=-0.57,P=0.01)。由烟酸皮肤潮红反应引起的最大反应血流量(maximal blood flow,MBF)可有效区分抑郁症组和对照组(AUC=0.90,P<0.01)。结论抑郁症患者存在烟酸皮肤潮红反应亢进,烟酸皮肤潮红反应可能有助于抑郁症的诊断。

皮肤烟酸潮红反应及血浆PLA2、COX-1、PGD2在双相抑郁障碍患者中的检测价值探究

目的:探究皮肤烟酸潮红反应及血浆PLA2、COX-1、PGD2在双相抑郁障碍患者中的检测价值。方法:选取2019年10月-2021年3月的100例双相抑郁障碍患者为观察组,同时期的100名同龄健康者为对照组。比较两组皮肤烟酸潮红反应结果(MBF与logEC50)及血浆PLA2、COX-1、PGD2水平,并比较观察组中不同分型患者各指标检测结果,采用Spearman秩相关分析上述检测指标与双相抑郁障碍分型的关系。结果:观察组logEC50及血浆PLA2、COX-1、PGD2水平均显著高于对照组,MBF显著低于对照组,观察组中Ⅰ型患者logEC50及血浆PLA2、COX-1、PGD2水平均显著高于Ⅱ、Ⅲ型患者,Ⅱ型患者均显著高于Ⅲ型患者,Ⅰ型患者MBF显著低于Ⅱ、Ⅲ型患者,Ⅱ型患者显著低于Ⅲ型患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,logEC50及血浆PLA2、COX-1、PGD2与双相抑郁障碍分型均呈负相关(P<0.05),MBF与双相抑郁障碍分型呈正相关(P<0.05)。结论:双相抑郁障碍患者皮肤烟酸潮红反应及血浆PLA2、COX-1、PGD2均显著异常,且与其分型密切相关,因此在双相抑郁障碍患者中的检测价值较高。

抑郁症患者烟酸皮肤潮红反应与认知功能的关联分析

目的探讨抑郁症患者烟酸皮肤潮红反应敏感度与认知功能的关系。方法本研究为横断面研究,纳入2018年7月至2019年8月在驻马店市第二人民医院门诊或住院的符合DSM-Ⅳ诊断标准的抑郁症患者40例(抑郁症组),以及与抑郁症组性别和受教育程度相匹配的健康对照者32名(对照组)。收集一般人口学和临床资料。采用可重复的成套神经心理状态测量(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)对所有被试者的认知功能进行测试,使用激光多普勒血流仪PeriFlux 5000对被试者进行8个浓度(10-5 mol/L、10^(-4) mol/L、10^(-3.5) mol/L、10^(-3) mol/L、10^(-2.5) mol/L、10^(-2) mol/L、10^(-1.5) mol/L、10^(-1) mol/L)梯度的前臂烟酸皮肤潮红反应测试,计算血流量值和皮肤最大反应血流量(maximal blood flow,MBF)值以及半数效应浓度对数值LogEC50。采用重复测量多重比较与简单效应分析2组8个浓度梯度的血流量值差异,采用非参数检验分析MBF值、LogEC50。采用Spearman秩相关分析分析LogEC50与认知功能评分的相关性。结果在烟酸皮肤潮红反应中,当烟酸溶液浓度为10^(-3.5) mol/L、10^(-3) mol/L时,对照组血流量值高于抑郁症组,差异均有统计学意义(t=-0.490、-4.626,均P<0.01)。对照组LogEC50值(-3.513±0.848)低于抑郁症组(-2.776±0.568),2组差异亦有统计学意义(t=4.196,P<0.01)。与对照组相比,抑郁症组词汇学习(t=-2.127,P=0.037)、编码测试(t=-3.226,P=0.002)、词汇回忆(t=-3.697,P<0.01)、故事回忆(t=-2.687,P=0.009)、图形回忆(t=-2.660,P=0.010)测试得分较低,2组差异具有统计学意义。抑郁症组LogEC50与RBANS子测试中词汇回忆(r=-0.407,P=0.032)、故事回忆(r=-0.376,P=0.049)与图形回忆(r=-0.455,P=0.015)评分呈负相关;MBF值与图形临摹(r=0.428,P=0.023)评分呈正相关。结论抑郁症患者的烟酸敏感度及认知功能均较对照者低,且认知功能降低可能与烟酸皮肤潮红反应中磷脂酶A2的信号通路紊乱有关。