口腔修复技术进展(二)

四 铸钛技术软及钛合金具有优良的生物相容性、耐腐蚀性及生物力学性能,而且资源丰富、价格低廉,可满足口腔修复金属材料的大部分要求.是一种具有巨大开发潜力和应用前景的金属.1 钛及钛合金的一般性能 ①理化性能:纯钛的密度为4.5g/cm,约为金合金的25%;钻铝合金的50%.熔点为1640—1671℃.钛及铁合金的化学性能稳定,对大部分化学介质都有极好的耐腐蚀性能.

金属、烤瓷修复体修复牙列重度磨耗后的咀嚼效能

目的:运用金属或烤瓷修复技术修复牙列重度磨耗伴牙列缺损的临床效果。方法:先采用过渡性牙合垫(牙合垫式义齿)恢复患者的垂直距离,正中关系。改善TMD症状,再改用金属、烤瓷修复技术重建咬合,观察患者的临床感受,咀嚼效率。结果:45例患者,修复后主观感觉良好,咀嚼效率提高,TMD症状改善或消失。结论:金属、烤瓷冠修复牙列重度磨耗、牙列缺损患者,修复后美观、舒适、咀嚼效率与正常牙列相似。

核桩烤瓷冠在前牙修复中的应用体会

近年来，由于烤瓷修复技术水平的提高，已被广泛应用于临床，尤其是前牙的缺失、残冠、残根及牙科美容等。我们本着保存牙体与美容治疗的原则，从1997年3月至今，对46例前牙残冠、残根患者进行了核桩烤瓷修复。就核桩烤瓷修复中易出现的龄缘密合性问题谈谈笔者的体会。

金属烤瓷固定桥修复牙列缺损四手操作的护理

金属烤瓷修复技术是近二十年来广泛应用于临床的一种比较完善的修复技术，现在已经大量应用于牙列缺损固定义齿的修复中，严格按照操作规程是提高修复质量和工作效率的关键。四手操作技术是一种高效率、高质量的国际标准化牙科操作模式，我院在金属烤瓷固定桥修复牙列缺损时应用四手操作法，效果满意，现将护理体会介绍如下。

老年人残根残冠的保存修复治疗

据调查，60岁以上的老年人，患龋率78％，而其中2／3为残根残冠。对于老年人残根残冠的处理以往大多被拔除。近年来，随着人们生活水平的提高以及对自身健康状况的重视，人们对牙齿的保留意识也明显增强。老年患者不愿拔除残根残冠而希望进行保存治疗，同时更由于现代根管治疗技术及烤瓷修复技术的发展，使残根残冠保存修复治疗的效果愈来愈好。目前残根残冠的最好修复方法是桩核冠修复。作者于2001年12月-2008年12月对采用根管金属螺纹桩树脂核桩核冠修复治疗的患者进行了疗效观察，现将修复治疗结果总结如下。

薄型瓷贴面的修复色彩研究

对薄型瓷贴面前牙修复技术的临床应用进行初步的临床颜色效果评价。前牙薄型瓷贴面前牙修复后目测及测色仪检测色彩。结果表明 ,瓷材料和粘结树脂材料的色调对整体效果的影响最大 ;薄型瓷贴面修复整体的明度与瓷材料和粘结树脂的明度正相关。

烤瓷牙临床应用的喜与忧

烤瓷牙，伴随着美丽与健康走进我们的生活，随着口腔医学的发展而不断地改进，越来越受到人们的喜爱，成为未来口腔修复材料发展的方向之一。但是，长期大量的临床病例观察和统计分析表明，使用烤瓷牙有喜也有忧。近20年来，我国烤瓷修复技术经历了从无到有的发展过程，基础研究和临床应用研究都取得了可喜的成绩，临床开展也从局部到全国。据不完全统计，在口腔专科医院中，烤瓷修复体已占冠桥修复体的60％以上，成为修复的主流技术。特别是近10年来，国内外的专业学术交流及各种规模的烤瓷学习班迅速增加，这些都标志着我国的烤瓷修复技术日趋成熟。但是，烤瓷修复在发展中也出现了一些问题，有些甚至比较突出。

前牙改良式光固化树脂贴面美容修复

光固化树脂贴面修复在九十年代在全国大规模开展，但随着烤瓷修复技术的普及和树脂贴面本身远期存在的操作技术缺陷而被逐步淘汰，但随着材料和操作技术的不断发展革新，使此方法重获新生。

瓷修复技术的临床应用Ⅸ．种植体瓷修复的临床应用

种植体瓷修复是目前临床常用的固定修复方法，分为金属烤瓷修复和全瓷修复。金属烤瓷修复技术将金属基底结构的强度和瓷的美学性能有机地结合起来，大大提高了修复体的抗折强度，因此，这一技术目前已广泛应用于临床种植体上部结构，其中金沉积烤瓷全冠因精密度高以及美学效果提高明显而在种植体瓷修复方面具有较大的优势，而美学效果更高的全瓷冠和全瓷基台的联合应用使种植体瓷修复更接近天然牙。本讲就种植体瓷修复的特点、类型、临床操作及注意事项等方面进行介绍。

浅谈烤瓷修复用镍合金的安全性及不良反应

早期的口腔金属烤瓷修复体的基底冠主要由金合金等贵金属制成，其价格昂贵，不能满足中低收入人群牙齿修复的需求。20世纪60年代末，随着贵金属价格的不断攀升，这种矛盾更加突出。为解决这一矛盾，20世纪70年代初，价格便宜、力学性能优异的镍铬合金被用来替代贵金属，用于制作基底冠。20世纪80年代，我国从国外引入金属烤瓷修复技术，在相当长的时间内基底冠基本都是镍铬合金制成的。近年，以金合金为代表的贵金属基底冠使用量逐渐增加，但在全国范围内，镍铬合金基底冠仍占烤瓷修复体的50％～80％。尽管镍合金在口腔修复中的有效性得到广泛认可，其临床修复的成功率也很高，但长期的临床实践发现，烤瓷修复用镍合金也可引起一些不良反应。

薄型瓷贴面颜色效果的临床应用研究

烤瓷贴面修复技术是从80年代开始应用的一种美观修复技术，其具有耐磨损、美观、光泽度佳、抗着色力强、对牙龈无刺激、易与邻牙协调等优点，近年来在国外的前牙染色或变色修复治疗中广泛的采用。但临床病案偏少，临床颜色效果尚待进一步核定。本研究旨在对华西医科大学口腔医学院研制的前牙溥型瓷贴面修复技术进行临床应用，并初步得出修复后整体颜色效果的临床评价。