烤瓷熔附金属冠桥修复体瓷体崩裂的相关因素

目的：观察烤瓷熔附金属冠桥修复体瓷体崩裂的相关因素。方法：通过对３３０例烤瓷熔附金属冠桥修复体的临床观察，对其瓷体崩裂现象进行原因分析。结果：烤瓷熔附金属冠桥修复体瓷体崩裂的相关因素可归纳为三方面：１．口腔技师因素，２．医师因素，３．患者因素。结论：造成此原因的因素各异，有时是多因素造成的，并与烤瓷熔附金属冠桥修复体的整个制作过程密切相关，因此重新修复时应仔细分析原因。

1232件烤瓷熔附金属修复体远期效果的分析

目的：了解烤瓷熔附金属（ＰＦＭ）修复体的远期疗效。方法：对第四军医大学口腔医学院修复科１９８５－０５～１９９３－０６期间１０５６例患者１２３２件ＰＦＭ修复体的临床资料进行调查分析。结果：ＰＦＭ修复体７年以上修复成功率为９０．５％。导致失败的主要原因为松动脱落、瓷崩和基牙病变。结论：为确保ＰＦＭ修复体长远疗效，应从适应证、牙体预备、铸件试合、烤瓷工艺、咬合恢复。

920例烤瓷熔附金属修复体的长期疗效观察

目的:对烤瓷熔附金属修复体的长期临床疗效进行评价。方法:追踪观察自1995年1月以来诊治的920例烤瓷熔附金属冠桥修复病例,以修复体的状况、基牙的健康情况、牙周组织的状况等几个方面作为评价指标,分析修复体的临床成功率和失败原因。结果:在观察期间发现失败病例74例,其中前牙冠36例,46个冠;后牙冠失败18例,22个冠;前牙桥失败12例,后牙桥8例,占总病例数的8.04%。其中单个冠的失败率为4.84%,固定桥失败率为8.77%。失败修复体数占总修复体数的5.39%。结论:烤瓷熔附金属修复体是目前较为理想的修复方式。为进一步提高修复成功率,在临床和技工操作当中应严格按照标准的操作程序进行操作。

烤瓷熔附金属冠颈缘位置对龈沟液中内毒素及天冬氨酸基转移酶表达的影响

目的探讨烤瓷熔附金属(PFM)冠边缘位置对牙周健康的影响。方法将因下颌第一磨牙牙体缺损要求采用镍铬合金PFM冠修复的60例患者随机分成2组,并根据冠的颈缘位置不同分为A组(龈下)和B组(平龈)。分别测定并分析基牙修复前和修复后1、3、6个月龈沟液(GCF)量及其中内毒素和天冬氨酸基转移酶(AST)的含量变化。结果与修复前相比,A组龈沟内的GCF量及其内毒素和AST的含量在冠修复1、3、6个月后明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),而B组的差异无统计学意义(P>0.05);同时,两组之间比较,在GCF量、内毒素和AST的平均含量上,在修复后相同时间段的差异有统计学意义(P>0.05)。结论烤瓷冠颈缘位置对牙周健康有一定影响,平龈的设计明显优于龈下设计。

烤瓷熔附金属修复材料实验力学与计算力学比较研究

研究对烤瓷熔附金属PFM(Porcelain fused to metal)修复材料进行力学分析的实验与计算方法 ,分析其相关程度和内在联系。制作不同金瓷比 ,外形为 2 6mm× 4mm× 1.5mm的PFM试件 15个 ,分 5组 ,每组 3个 ,采用三点弯曲实验测量其弯曲强度及弹性模量 ,观察其变化规律 ,并与理论计算值比较 ,讨论其相关性。发现实验测量结果与理论计算结果有明显相关性 ,可以通过修正的理论公式来预测PFM的力学性质。PFM各组份的几何形态参数和力学参数与其总体力学性质有规律性关系 ,可以用通过校正的理论公式进行预测和改进。

烤瓷熔附金属修复体系中的应力

烤瓷熔附金属研究分析中,热膨胀-应力-折裂三者之间的关系显示:金瓷复合体应力变化主要受金属与陶瓷的热膨胀差异的影响,其次是冷却速度、金瓷厚度比和几何形状等。

烤瓷熔附金属全冠修复体应用中的问题及解决办法

烤瓷熔附金属全冠修复体是现行固定义齿中应用最广的修复方法之一，具有颜色逼真，外观美观，色泽稳定、抗折力强、耐磨性好及良好的生物相容性，属永久性修复，但在金属烤瓷修复中的设计操作不当，会引起相应的并发症。本文通过对我科近4年以来加工形式制作的金属烤瓷修复病例作回顾性分析，讨论导致修复体失败的常见原因及其预防和处理措施。

烤瓷熔附金属修复体在前牙美容中的应用及对患者牙齿美观评分的影响

目的:探讨烤瓷熔附金属修复体在前牙美容中的应用及对患者牙齿美观评分的影响。方法:选择2015年1月-2017年2月笔者科室进行前牙美容修复治疗的164例患者,根据修复体不同分为对照组(n=82例)和观察组(n=82例)。对照组采用玻璃陶瓷全瓷冠修复,观察组采用烤瓷熔附金属修复体,两组均连续进行12个月修复,修复完毕后对患者进行疗效评估。采用美国公共健康协会(USPHS)量表从固位、颜色匹配、边缘着色、继发龋、解剖形态、表面光滑度、敏感度对两组牙齿美观进行评估;记录并统计两组修复后基牙疼痛、牙过敏疼痛、牙龈炎及食物嵌塞发生率;采用咬合力测定仪测定患者治疗前、治疗后12个月咬合力;采用称重法对两组治疗前、治疗后12个月患者咀嚼效率进行评估,比较两组修复效果及对患者牙齿美观、咀嚼功能的影响。结果:观察组烤瓷熔附金属修复体修复后12个月固位、颜色匹配、边缘着色、继发龋、解剖形态、表面光滑度、敏感度评分,均高于对照组(P<0.05);观察组修复后12个月基牙疼痛、牙过敏疼痛、牙龈炎及食物嵌塞发生率与对照组比较,均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组咬合力与咀嚼效率与对照组比较,均高于对照组(P<0.05)。结论:将烤瓷熔附金属修复体用于前牙美容修复中有助于提高牙齿美观评分,并发症发生率较低,且未对患者咀嚼功能产生影响,值得临床推广应用。

烤瓷熔附金属全冠在前牙缺损修复中的应用

目的:探讨烤瓷熔附金属全冠在前牙缺损修复中的应用效果。方法:选择本院2009年6～12月期间收治的前牙缺损患者86例,随机分为研究组和对照组。两组患者经明确诊断后,对照组患者行传统的铸造冠桥修复疗法,研究组患者给予烤瓷熔附金属全冠疗法进行修复,并对两组患者的临床治疗效果等指标进行对比分析。结果:与对照组比较,研究组患者牙龈正常的概率明显提高,而牙龈轻、中、重度炎症的概率则明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用烤瓷熔附金属全冠对前牙缺损患者进行修复,其疗效确切,效果显著,对前牙缺损患者的修复具有十分重要的临床应用价值。

烤瓷熔附金属全冠修复前牙冠折的护理及护理配合

[目的]探讨烤瓷熔附金属全冠修复前牙冠折的护理措施。[方法]回顾性总结70例烤瓷熔附金属全冠修复前牙冠折病人的治疗与护理。在治疗过程中,加强病人的心理护理,做好充分的准备和健康宣教,熟悉操作全过程,及时准确传递器械与材料,协助医生完成治疗并注意观察病人的全身情况。[结果]有效恢复了70例病人107个单位前牙冠折牙体的形态功能,病人非常满意。随访3年,107个单位烤瓷熔附金属全冠修复后未出现崩瓷、松脱或牙龈炎等现象,而且颈缘密合,颜色稳定。[结论]烤瓷熔附全冠修复前牙冠折要经过多个程序,只要医、护、患密切配合,就能有效缩短病人的候诊时间和医生在病人口腔内的操作时间,提高烤瓷熔附全冠修复临床操作效率及病人满意度。

三种烤瓷熔附金属冠铬在唾液中的离子析出量分析

目的分析三种烤瓷熔附金属冠(俗称烤瓷牙)在人工唾液中铬离子的析出量。方法用镍铬合金、钴铬合金、钛铬合金,烧结成各15颗烤瓷冠,将其分别放于盛有人工唾液的密封容器中,再把容器放于37℃恒温孵育箱内,于1、2、4、8、16、32、54周末用石墨炉原子吸收分光光度计测量各样品在人工唾液中的铬离子浓度。结果三种烤瓷牙唾液样本中铬离子浓度在1～4周逐渐增加;第4周后维持较稳定水平,然后逐渐下降。结论钴铬合金组、钛铬合金组烤瓷牙铬离子析出量均小于镍铬合金组,差别有统计学意义(t=11.80,P<0.01)。多重比较交互作用,NiCr组高于CoCr组,差别有统计学意义(t=12.89,P<0.01),NiCr组高于TiCr组,差别有统计学意义(t=13.05,P<0.01)。铬离子析出各时间点之间差别有统计学意义(t=12.48,P<0.01)。

烤瓷熔附金属全冠修复失败的主要原因分析

烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷全冠是目前在临床较理想的修复体。金属烤瓷全冠的瓷面分为全瓷覆盖和部分瓷覆盖两种形式。金属烤瓷全冠修复体因其强度高，颜色逼真，色泽稳定表面光滑，舒适美观，耐磨性和抗冲击性强，冠颈部边缘密合度好等特点，因此临床修复中广泛应用。口腔美容门诊2006年为90例患者共做金属烤瓷全冠160件，现将其中失败的主要原因分析如下。

患者自身因素对前牙烤瓷熔附金属修复期望的影响

目的:通过问卷调查的形式了解患者自身因素对烤瓷熔附金属(PFM)修复美观满意度的影响。方法:选择152例前牙PFM修复的患者为研究对象,填写基本情况问卷和艾森克人格问卷中的N量表(神经质量表),使用SPSS11·0统计软件对两个问卷的数据进行描述性统计,计算N值,并针对基本情况表、艾森克人格类型与患者对PFM修复的期望及对美观的期望值进行相关性分析。结果:前牙PFM修复患者所占比例随着年龄段的升高而降低;患者的文化程度相对较高;患者的牙体缺失或缺损时间差别很大;以美观为主要期望的患者达到71·7%。患者自觉前牙缺陷对美观的影响程度均值为90·69,对美观的期望值平均为90·91,N值为8·11±4·517。年龄、性别和自觉前牙缺陷对美观的影响程度与患者对美观的期望值有相关性(P<0·01),后两者与患者对PFM修复期望也有相关性;患者对PFM修复的期望与患者对美观的期望有相关性,其相关系数为-0·450(P<0·01)。结论:患者对前牙PFM修复的期望受到患者自身多种因素影响。

烤瓷熔附金属修复体的临床研究

目的对烤瓷熔附金属修复体的临床效果进行观察 ,总结成功及失败的经验教训 ,提高口腔修复水平。方法对 5 97例患者的 719件烤瓷熔附金属修复进行 5～ 8年的临床观察 ,按统一的疗效标准 ,分为优秀、良好、失败 3级。结果优秀 6 17件 ,占 85 .8% ;良好 94件 ,占 13.1% ;失败 8件 ,占 1.1%。结论烤瓷熔附金属修复仍是目前最理想的固定修复方法 ,但在病例选择、修复体设计与制作、基牙的处理以及修复体的选色与配色方面 ,必须遵循相应的原则与方法 。

不同粘固剂材料和厚度对烤瓷熔附金属冠的应力影响

目的:研究不同粘固剂材料、粘固剂厚度对基底冠、瓷层、粘固剂应力状况的影响。方法:采用三维有限元分析方法,对下颌第一磨牙烤瓷熔附金属冠进行模拟加载。结果:随着粘固剂材料弹性模量的增大,基底冠、瓷层上的拉应力峰值、压应力峰值、VonMises应力峰值都略有减小,而粘固剂上的拉应力峰值、压应力峰值、VonMises应力峰值却明显增大;随着粘固剂厚度的增加,基底冠、瓷层上的拉应力峰值、压应力峰值、VonMises应力峰值略有增大,而粘固剂上的拉应力峰值、压应力峰值、VonMises应力峰值却有所减小。结论:粘固剂的弹性模量、厚度对烤瓷熔附金属冠的应力影响较小,对粘固剂影响较大。

烤瓷熔附金属修复体与牙齿美容

[目的]观察烤瓷熔附金属修复体(简称金瓷修复体)的临床修复效果,分析金瓷修复体与牙齿美容的关系,为今后临床应用提供参考。[方法]对1995年9月至今的1189例患者制作的2001件金瓷修复体进行即刻和随后的追踪检查并行统计分析,侧重统计牙位,颜色,形态等与牙齿美容关系密切的因素。[结果]本组病例金瓷修复体绝大部分用于前牙和前磨牙的修复,颜色分布以A2、A3、B2占多数(70.2%),大多患者对修复体的形态色泽满意。[结论]在牙齿和颜面美容日益受到重视的今天,烤瓷熔附金属修复体不仅能满足恢复牙齿咀嚼功能的要求,也很好地满足了患者对美观方面的要求,是一种较理想的修复体。