瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术对烧伤愈合后瘢痕畸形患者的影响分析

目的探讨瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术对烧伤愈合后瘢痕畸形患者的影响。方法方便选取2015年6月—2018年12月该院收治的60例烧伤愈合后瘢痕畸形患者,按随机数字表分组。常规方法联合功能锻炼治疗组进行常规方法联合功能锻炼治疗,瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术组进行瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术。分析比较两组效果;关节活动功能改善时间、关节活动功能恢复正常的时间;并发症。结果瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术组手术效果更高,差异有统计学意义﹙χ^2=8.893,P<0.05﹚。常规方法联合功能锻炼治疗组显效、有效、无效、总有效率分别是10例、11例、9例、21例(70.00%),瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术组显效、有效、无效、总有效率分别是27例、3例、0例、30例(100.00%)。瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术组关节活动功能改善时间、关节活动功能恢复正常的时间﹙4.05±0.41﹚个月、﹙6.01±1.61﹚个月优于常规方法联合功能锻炼治疗组,差异有统计学意义﹙t=5.278、6.784,P<0.05﹚。瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术组并发症低于常规方法联合功能锻炼治疗组,差异有统计学意义﹙χ^2=8.923,P<0.05﹚,瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术组并发症发生率20.00%(1例皮下血肿,2例小部分皮肤点片状坏死,6个月后出现3例轻度瘢痕挛缩);常规方法联合功能锻炼治疗组并发症发生率43.33%(2例皮下血肿,3例小部分皮肤点片状坏死,6个月后出现6例轻度瘢痕挛缩,2例中度瘢痕挛缩)。结论烧伤愈合后瘢痕畸形患者行瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术效果确切,可加速关节功能恢复,减少并发症。

早期整形手术治疗老年深Ⅱ度烧伤患者创面愈合后瘢痕挛缩畸形和关节功能障碍的临床疗效分析

目的探讨对老年深Ⅱ度烧伤患者选择早期整形手术治疗后对创面愈合后瘢痕挛缩畸形以及关节功能障碍产生的影响。方法选择我院2017年7月至2018年2月收治的66例老年深Ⅱ度烧伤患者作为实验对象;采用抽签法分组;研究治疗方法期间,对照组(33例):在患者创面愈合后选择常规疗法进行治疗;观察组(33例):在患者创面愈合后选择常规疗法+早期整形手术方法进行治疗;最终依据两组老年深Ⅱ度烧伤患者瘢痕挛缩畸形情况与关节功能障碍情况展开疗效评价,对评价结果对比。结果同对照组老年深Ⅱ度烧伤患者治疗总有效率(79.37%)对比,观察组(98.41%)获得明显提升(P<0.05)。结论临床医师对于老年深Ⅱ度烧伤患者选择早期整形手术方法进行治疗,通过改善患者的瘢痕挛缩畸形情况与关节功能障碍情况,提升老年患者的整形手术效果。

早期整形手术联合康复锻炼对老年烧伤患者瘢痕挛缩畸形和运动功能的影响

目的探究早期整形手术联合康复锻炼对老年深Ⅱ度烧伤患者创面愈合后瘢痕挛缩畸形和运动功能的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年10月84例老年深Ⅱ度烧伤患者的临床资料,根据创面愈合后处理方法的不同分为观察组(早期整形手术+康复锻炼,49例)及对照组(常规治疗+康复训练,35例)。比较两组治疗疗效、并发症发生率及创面愈合、运动功能恢复情况;观察两组治疗前后温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉模拟评分法(VAS)及简明烧伤健康量表(BSHS-A)变化情况。结果观察组总有效率为95.83%,高于对照组(P<0.05);观察组运动功能优良率为77.55%,高于对照组,术后并发症发生率为4.08%,低于对照组(P<0.05)。观察组术后3月的VAS、VSS评分分别为(1.76±0.21)分、(3.43±1.02)分,低于对照组,BSHS-A评分高于对照组(P<0.05)。观察组创面上皮覆盖比例为(90.30±6.12)%,高于对照组,肉芽组织生长时间、创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论老年深Ⅱ度烧伤患者接受早期整形手术联合康复锻炼干预,可有效修复瘢痕组织,促进关节功能恢复及创面愈合,并且减轻患者疼痛程度,改善其生活质量。

创面愈合过程中护理干预对烧伤患者生活质量的提升作用

本研究旨在探讨创面愈合过程中护理干预对烧伤患者生活质量的提升效果。方法 选取32例烧伤患者,分为观察组和对照组,每组16例。对照组采用常规护理,而观察组在此基础上增加护理干预措施。通过对比两组干预前后的瘢痕厚度和生活质量评分,我们发现护理干预对烧伤患者具有积极影响。结果 经过护理干预后,观察组患者的术后瘢痕厚度较对照组显著降低,表明护理干预有助于减少瘢痕形成。同时,在生活质量评分方面,观察组患者在心理健康、情绪功能、社会功能、精力、躯体疼痛、生理功能及整体健康等维度上均表现出优于对照组的得分。结论 对烧伤创面进行护理干预可明显减少瘢痕厚度,提高患者的生活质量。因此,认为护理干预是一项值得推广的护理措施,有助于促进烧伤患者的康复进程和提高其生活质量。

早期功能部位整形手术对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形和关节功能障碍的影响

目的探讨早期功能部位整形手术对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形和关节功能障碍的影响。方法抽选深Ⅱ度烧伤创面愈合后实施早期功能部位整形手术患者70例并随机数字表法分为两组。对照组(35例)均给予常规功能锻炼,观察组(35例)则在常规治疗基础上将瘢痕组织切除并移植中厚皮,对比两组患者治疗效果以及术后烧伤关节功能恢复情况。结果观察组患者治疗有效率(100%)与对照组(77.1%)相比存在显著差异(P<0.05)。观察组患者术后关节功能恢复优良率(85.7%)明显高于对照组(62.9%),差异显著(P<0.05)。结论早期功能部位整形手术能有效改善深Ⅱ度烧伤创面愈合后患者瘢痕挛缩畸形症状,改善患者术后关节功能,值得临床推广。

功能部位整形术在深Ⅱ度烧伤后瘢痕畸形修复患者中的应用效果

目的:探究早期功能部位整形术在深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕畸形修复中的应用。方法:选取2014年8月-2017年4月笔者医院收治的64例深Ⅱ度烧伤后瘢痕畸形修复患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各32例。对照组采用常规治疗及功能锻炼,治疗组在此基础上采用早期功能部位整形术治疗,两组随访12个月。观察两组治疗前后瘢痕严重程度,统计治疗组植皮存活率,评价两组治疗后的关节功能恢复情况,并统计两组临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后1、3、6、12个月两组患者VSS评分均呈逐渐降低趋势,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组关节植皮总存活率为98.56%,其中以手、肩部的平均存活率最高,分别为99.44%、98.76%,肘、膝部分别为97.62%、97.18%。治疗后3个月两组关节功能情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月,治疗组关节功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后12个月治疗组临床总有效率高达100.00%显著高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.394,P=0.004)。结论:对深Ⅱ度烧伤后瘢痕畸形患者应用功能部位整形术,能够改善瘢痕挛缩畸形及关节功能,且植皮存活率高,临床效果显著优于常规治疗,值得临床推广应用。

皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中对创面愈合、并发症的影响

目的 对皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中的应用对创面愈合、并发症的影响进行探究。方法 选取2018年3月—2022年3月收治的68例烧伤整形患者,分为研究组(34例)和对照组(34例)。研究组予以皮肤软组织扩张术治疗,对照组予以复合皮移植术治疗,对比分析两组的创面愈合时间、并发症情况、血运恢复时间,同时调查与评估患者创面满意度。结果 研究组手术治疗后的创面愈合时间、血运恢复时间比对照组短(P<0.05),研究组并发症发生率比对照组低(P<0.05);研究组患者对创面满意度高于对照组患者(P<0.05)。结论 在烧伤瘢痕畸形整形中运用皮肤软组织扩张术治疗,可有效缩短创面愈合、血运恢复时间,同时提高患者对创面的满意度,安全性较高,可临床推广。

防治烧伤瘢痕畸形愈合的护理配合

目的:论述在烧伤瘢痕形成各期中的护理配合对防治烧伤瘢痕畸形愈合的作用.方法:妥善处理烧伤早期创面,正确指导烧伤中期的关节功能活动,讲解烧伤后期尽早矫正瘢痕挛缩的意义,并给予住院全程的心理护理.结果:通过身心护理,控制创面炎性损伤、防止烧伤关节粘连愈合、预防瘢痕挛缩对关节功能的影响,保持和恢复各关节功能活动,减轻面部畸形、致残的发生率.结论:良好的护理配合及医后健康促进教育对防治烧伤瘢痕畸形愈合的作用不容忽视.

小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复127例围手术期护理

人体烧伤中手部约占65％，严重手烧伤可使手部功能部分或全部丧失。小儿手部皮肤柔软，角质层薄，故小儿手部烧伤损伤程度较成人严重，较多见Ⅱ°、Ⅲ°创面。烧伤创面愈合后遗留的瘢痕增生和手指、掌指及手掌瘢痕挛缩畸形常有发生。晚期瘢痕挛缩畸形不仅造成小儿手功能障碍，还严重影响手生长发育和外形，造成患儿心理缺陷。早期对小儿手部瘢痕挛缩畸形进行有效的治疗就显得尤为重要。

瘢痕切除术后行移植整形手术治疗深Ⅱ度烧伤愈合后痕畸形效果

探究在针对深Ⅱ度烧伤愈合后痕畸形进行治疗的过程中采用瘢痕切除术配合中厚皮移植整形手术治疗的疗效。方法:在我院诊治的深Ⅱ度烧伤愈合后痕畸形患者中随机抽选100例进行分析,纳入研究时间在2021年3月到2021年10月间,将所选入的患者用随机抽签法分成例数相等(n50)的两组,基本组接受常规瘢痕切除术治疗,实验组则加用中厚皮移植整形手术治疗,两组患者均同时配合开展规范锻炼,从两种患者的治疗后疗效、关节活动度等方面评价总体效果。结果:在完成治疗后,实验组的总有效率高于基本组,P<0.05;实验组治疗后的关节活动度明显高于基本组,P<0.05;实验组50例患者共73处烧伤部位,植皮存活率在98 %以上,其中肩部植皮率高达100 %,手术植皮存活率也高达100 %;实验组关节功能恢复优良率和患者对治疗措施的满意程度也都高于基本组,P<0.05。结论:瘢痕切除术的基础上针对深Ⅱ度烧伤伴畸形患者展开中厚皮移植整形手术治疗能让患者的关节活动度和关节功能得到明显改善,提升总体疗效,让患者对治疗更加满意。

烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的整形治疗

目的探讨烧伤后会阴部瘢痕的修复与康复方法。方法解放军白求恩国际和平医院烧伤整形科1989-10/2004-10住院治疗的烧伤患者60例。术前强调肠道清洁和局部瘢痕清洗;术中根据瘢痕挛缩畸形的具体情况,采用“Z”成形术或五瓣成形术加厚中厚皮片移植24例;局部皮瓣及大张厚中厚皮片移植18例,全厚皮片移植10例,单纯用局部皮瓣移植8例。术后注意保持创面的清洁干燥和进行及时有效的功能锻炼。结果60例患者均进入结果分析。①皮瓣及植皮均成活良好,局部畸形完全纠正,阴茎、阴囊、大阴唇恢复到正常位置,患者对治疗后效果满意。②治疗后两侧髋关节活动正常,皮肤质地柔软占87%(52/60)。外生殖器恢复正常位置,局部畸形基本纠正,两侧髋关节活动良好占10%(6/60)。局部仍有瘢痕牵拉,经Ⅱ期手术修复后外生殖器基本恢复正常位置,两侧髋关节活动良好占33%(2/60)。结论根据会阴部瘢痕挛缩畸形的特殊性,合理设计、选择手术方法,结合术后功能锻炼,能够获得满意的治疗效果。

可塑性热塑板矫形器在烧伤后瘢痕挛缩畸形中的应用

烧伤后瘢痕挛缩致关节畸形在烧伤患者康复期屡见不鲜，部分患者瘢痕挛缩致关节严重畸形虽经手术矫治仍然难以达到理想效果。而矫形器功能之一：可通过三点力作用原理矫正畸形肢体，预防潜在畸形的发生及发展，从而促进机体组织功能恢复口]。可塑性热塑板材是采用聚丙烯制作而成的成形材料，均匀开孔透气，在室温（10℃～30℃）干燥环境中分子处于稳定状态，

小儿会阴部烧伤瘢痕畸形整复

小儿会阴部烧伤瘢痕畸形整复９１医院烧伤科（山东兖州２７１０００）姜文奎陈存富会阴部深度烧烫伤后易导致瘢痕畸形，由此可产生诸如行走不便，日常生活困难等症，就儿童而言，可影响到其身、心发育。我科１９９０～１９９４年共收治该类患儿５７例，根据具体病情采用相...

护理干预对手部烧伤患者康复期生活质量的影响

手部为烧伤中最易受累的部位,烧伤患者中手部烧伤比例高达45%-50%,且由于特殊的解剖结构,深度烧伤易造成严重的瘢痕挛缩畸形,影响手部活动功能,严重者可丧失劳动能力,降低患者的生活质量。随着医学模式的更新,要求医护人员不仅要关心疾病能否治愈、患者生存期多长,还应关心疾病康复期患者的生活质量,实现烧伤患者生理、心理、社会适应的全面康复。随着烧伤救治水平的提高,许多严重烧伤患者获得新生,

及时回访在烧伤患者后期康复治疗中的应用及体会

伴随着社会的进步和烧伤救治水平的不断提高,目前烧伤治疗的目的不仅仅是创面愈合和保全生命,更为重要的是改善外观并恢复功能,使患者建立自信,重新融入社会。烧伤患者出院后经正规的康复训练和治疗后能够控制瘢痕增生，甚至可以治愈，但由于相当一部分患者出院后没遵守医嘱坚持治疗，以及日常生活中一些不良行为均导致瘢痕增生严重，甚至需要再次手术治疗。

瘢痕贴与弹力绷带联合治疗烧伤后瘢痕增生

瘢痕组织是烧伤患者创面修复过程中的一种自然产物，是创面愈合的表现。但如果瘢痕组织过度增生，则会产生增生性瘢痕，使患者感到瘙痒、疼痛，甚至导致局部功能障碍等，因此减少瘢痕增生是每位烧伤患者的愿望。如何防治瘢痕形成一直是创伤修复领域研究的热点，但目前在瘢痕防治方面尚无有效的方法，本组采用瘢痕贴联合弹力绷带治疗烧伤患者，并对治疗后瘢痕的瘙痒、色泽、厚度及硬度进行了跟踪，同时与单纯使用瘢痕贴组相比较，现报道如下。

延期植皮术修复烧伤后功能部位严重挛缩性瘢痕的体会

瘢痕是创伤愈合过程中必需和必然的产物，特别是深度烧伤后，瘢痕增生较为常见，严重的功能部位瘢痕挛缩畸形不但影响外观，也可引起功能障碍，对于不能通过皮瓣转移和利用扩张器来治疗的病例，本文作者采用延期植皮术来矫正这种由严重挛缩性瘢痕引起的畸形，取得满意效果，现在总结如下。

优质护理在大面积烧伤患者中的应用效果

大面积烧伤患者，其创面大，病情复杂，治疗难度大，且创面愈合后留下的瘢痕、畸形和功能障碍给患者及家属代来了沉重的负担，且患者的生存质量明显下降。烧伤治疗的根本目的是挽救患者的生命和修复烧伤创面，尽可能减少深度烧伤创面愈合后的瘢痕增生和挛缩，进一步提高烧伤患者的生活质量。所以做好住院期间的优质护理就显得尤为重要。自2010年1月起我院对32例大面积烧伤患者给予了优质护理，现报道如下。