胃癌根治术中及术后早期腹腔热低渗灌注化疗82例报告

目的探讨术中即时低渗温热腹腔化疗联合术后早期腹腔化疗的应用价值，并研究其应用方法。方法将T4a、T4b期胃癌82例患者随机分成术中即时低渗温热腹腔化疗联合术后早期腹腔化疗组（治疗组）与未行腹腔化疗组（对照组）。两组术后3～4周全身化疗，sP方案（s1＋DDP）每3周1次，共6次。结果治疗组2年生存率为83．78％，对照组为61．76％，两组比较差异有统计学意义（P=0．001）；治疗组的3年生存率为70．27％，明显高于对照组（47．06％），两组比较差异有统计学意义（P：0．002）；治疗组肝转移的发生率为8．82％，明显低于对照组的32．35％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论术中及术后早期腹腔温热灌注化疗可提高进展期胃癌生存率，减少肝转移率，是一种安全有效的治疗方法。

热低渗灌注化疗联合自体蛋白回输治疗恶性胸腹水疗效观察

目的：观察热低渗灌注化疗联合自体蛋白回输治疗癌性胸、腹水的疗效。方法：先尽可能抽放积液，无菌条件下收集积液并分离白蛋白后回输之。然后用 ４４ ℃ － ４６℃蒸馏水 １０００－ ２０００ ｍｌ １５－３０ ｍｉｍ腔内灌注，２ ｈ后全部放出，再用 Ｎｓ４０ｍｌ、ＤＤＰ ４０ ｍｇ、ＦＵＤＲ１．０ ｇ、ＩＬ－ＩＩ ２０万 Ｕ、多巴胺 ４０－６０ｍｇ、速尿６０ － １００ｍｇ腔内灌注，１次／周，４次／疗程。结果：胸水完全缓解率２２．２２％（２／９），总有效率７７．７８％（７／９）。腹水完全缓解率２０．００％（５／２５），总有效率８４．００％（２１／２５）。结论：热低渗灌注化疗联合自体蛋白回输疗效满意，稳定时间长，病人生活质量提高，与文献相比优于单纯热低渗灌注或腔内单纯化疗，值得临床推广应用。