高尿酸血症湿热体质患者代谢特点的相关性研究

目的:研究高尿酸血症湿热体质患者的代谢特点,为高尿酸血症湿热体质的中医诊疗提供参考。方法:收集2021年2月至2021年12月就诊于福建省第二人民医院风湿内分泌科的高尿酸血症患者100例,分为湿热体质组与非湿热体质组,并检测相关指标。结果:湿热体质组男38例,女2例;非湿热体质组男56例,女4例。2组间年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。湿热体质组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、内脏脂肪面积(VFA)、双侧肱踝动脉波传导速度(BaPWV)、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白水平高于非湿热体质组,差异有统计学意义(P<0.05);2组间总胆固醇及高密度脂蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析显示,高尿酸血症患者VFA、低密度脂蛋白水平与湿热体质的产生呈正相关;高尿酸血症合并内脏脂肪型肥胖(VFO)、动脉硬化、高血压、高甘油三酯血症会增加湿热体质的产生风险。结论:高尿酸血症湿热体质与代谢异常具有相关性。高尿酸血症湿热体质患者在SBP、DBP、BMI、VFA、BaPWV、空腹血糖、甘油三酯及低密度脂蛋白方面较非湿热体质患者升高,但在总胆固醇、高密度脂蛋白方面无明显差异。HUA患者的VFA、低密度脂蛋白水平和湿热体质的产生呈正相关,若合并VFO、动脉硬化、高血压病、高甘油三酯血症会增加湿热体质的产生风险。

湿热体质对糖尿病发生发展的影响及调理对策

随着生活水平提升,糖尿病患病率也随之增加,湿热体质与糖尿病之间的关联性日益受到关注。通过分析湿热体质的特征,探讨湿热体质与糖尿病的相关性,及其对糖尿病并发症的影响,并建议从饮食调整与食疗、运动与养生法、中医药调理、现代医学干预策略等方面对于湿热体质糖尿病患者进行干预,以期改善体质,延缓疾病发展进程,为临床提供新思路。

慢性前列腺炎湿热体质的个体化干预研究进展

慢性前列腺炎作为泌尿外科最常见的疾病,病程缓慢,会引起骨盆区域疼痛或不适,易反复发作,困扰着中老年男性。湿热体质是慢性前列腺炎的易发体质之一,有较高致病率,针对湿热体质进行中医药个体化干预,能够有效改善患者临床症状及相关指标。通过检索相关文献,该文从病因病机、辨体论治、个体化治疗方面概述慢性前列腺炎湿热体质的个体化干预研究进展,为减轻患者痛苦,提高生活质量提供理论依据,为今后深入研究奠定坚实基础。

三仁汤加减治疗湿热体质慢性疲劳综合征

目的观察三仁汤加减对湿热体质慢性疲劳综合征患者的临床疗效。方法选取100例湿热体质慢性疲劳综合征患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各50例。治疗组给予三仁汤加减治疗,对照组给予四妙丸治疗,2组均给予湿热体质的常规中医体质调理方案,共观察12周。治疗结束后结合湿热体质转化分、躯体和心理健康报告表(SPHERE量表)及血清自由基指标进行疗效评价。结果治疗结束后,治疗组在湿热体质转化分、躯体和心理健康报告表分值与对照组比较均有改善(P<0.05或P<0.01)。与治疗前比较,2组治疗后自由基代谢指标SOD、GSH-Px及CAT均有提高(P<0.01);脂质过氧化指标MDA和LPO的含量均降低(P<0.01);治疗后,观察组自由基代谢指标改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论三仁汤加减对于湿热体质慢性疲劳综合征患者临床疗效优于四妙丸,可明显改善患者湿热质体征,降低SPHERE量表积分,纠正自由基代谢紊乱,提高机体抗氧化能力,改善躯体和心理疲劳状态。

痛风饮对痛风性关节炎缓解期患者湿热体质的影响

目的:运用痛风饮干预湿热体质痛风性关节炎缓解期患者,观察干预前后检验指标及中医体质转化分的变化。方法:将63例痛风性关节炎缓解期湿热体质患者按照随机数字表法分为治疗组32例和对照组31例。对照组给予非布司他片口服,治疗组在对照组治疗基础上予以痛风饮口服。2组均以4周为1个疗程。观察2组临床疗效,干预前后湿热体质转化分、血尿酸变化情况。结果:治疗组显效6例,有效21例,无效5例,总有效率为84.38%;对照组显效0例,有效7例,无效24例,总有效率为22.58%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组湿热体质转化分均较干预前明显降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);2组血尿酸较干预前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);但2组血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组干预期间均无明显不良反应。结论:痛风饮对改善痛风性关节炎缓解期湿热体质有明显的作用,与非布司他合用可协助降低血尿酸,为中西医结合治疗痛风性关节炎缓解期患者提供参考。

健脾祛湿方治疗痰湿/湿热体质患者瘢痕疙瘩的疗效观察

目的观察健脾祛湿方口服煎剂治疗痰湿/湿热体质瘢痕疙瘩患者的临床疗效,为瘢痕疙瘩的整体中医治疗方案提供初步的临床证据。方法25例经过中医体质判定为痰湿/湿热体质的瘢痕疙瘩患者,予健脾祛湿方水煎服,每日1剂,2次分服,4周一个疗程。对比观察治疗前后体质评分,瘢痕局部疼痛、瘙痒症状的变化,以及温哥华评分变化。结果与治疗前相比,治疗后患者的体质评分、瘢痕局部疼痛和瘙痒症状评分均有显著改善(P<0.05),而瘢痕温哥华评分没有显著变化(P>0.05)。结论健脾祛湿方能有效减轻痰湿/湿热体质的瘢痕疙瘩患者的症状,但对改善瘢痕外观和质地作用有限,需要与外科局部治疗相结合。

从特禀和(或)湿热体质与血分湿热毒瘀论治慢性湿疹

慢性湿疹患者的易感体质类型是特禀体质、湿热体质,慢性湿疹的病机要点为血分湿热毒瘀,有湿毒、热毒偏重之别,有瘀热、血热之异。在治疗上运用辨体治本、辨病治标相结合的诊疗模式,分期论治,即进展期以辨病治标为主,治以清透湿热、解毒散瘀之法,并辨别湿毒与热毒、瘀热与血热之偏重;静止期以调体治本为主。从特禀和(或)湿热体质与血分湿热毒瘀论治慢性湿疹时临床具有指导意义。

基于“未病先防”理论探讨脾胃养护对湿热体质慢性疲劳综合征人群皮脂分泌率的影响

目的基于“未病先防”理论探讨脾胃养护对湿热体质慢性疲劳综合征(CFS)人群皮脂分泌率的影响。方法选择2020年1月—2022年12月来医院治未病中心就诊的湿热体质慢性疲劳综合征患者186,按照随机数表法分成观察组和对照组,各93例,对照组采用电针治疗,观察组进行脾胃养护治疗法,比较两组治疗后的临床疗效,比较治疗前后两组CFS症状量表评分、疲劳评定量表(FAI)、疲劳量表-14(FS-14)、精神症状自评量表(SCL-90)、免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]、皮脂分泌率(SER),记录治疗期间两组不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的总有效率为90.32%(84/93),高于对照组的72.04%(67/93),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CFS症状量表评分、FAI评分、FS-14评分、SCL-90评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IgG、IgA、IgM水平均较治疗前升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个及4个疗程后,两组患者的SER均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者均无明显不良反应。结论湿热体质CFS患者采取脾胃养护法效果显著,患者临床症状及情绪明显改善,机体免疫力得以提高,皮脂分泌率明显下降。

湿热体质相关病症调治探析

湿热体质是九种基本体质类型之一,是指以湿热内蕴为主要特征的体质状态。大量研究表明体质与病症或疾病密切相关,体内湿热交合,弥漫上中下三焦或痹着关节筋骨,气机受阻,阳气被遏,由此衍生出相关病症或疾病。故文章以湿热体质为研究对象,在辨体论治及辨体用方论原则的指导下,根据体质及证候深入剖析其病机,配以适宜方药,以期为湿热体质调体预防和治疗相关病症或疾病起到指导作用。

调神针法联合清温饮对湿热体质痤疮患者的疗效及炎症因子影响

目的:探究调神针法+清温饮治疗后湿热体质的痤疮患者的疗效。方法:收集我院2020年4月-2022年3月收治的70例湿热体质痤疮患者,使用随机数字表法分为两组,每组35例。对照组在基础治疗后选择针灸治疗,研究组患者在基础治疗后予以调神针法+清温饮治疗,对比两组患者治疗效果及治疗前后焦虑情绪、炎症因子水平、湿热体质评分、痤疮严重程度评分。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组SAS、HAMA评分及IL-6、TNF-α水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗前两组湿热体质评分、痤疮严重程度评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组湿热体质评分、痤疮严重程度评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:应用调神针法+清温饮治疗痤疮,可由内而外改善湿热体质患者的体质,调节其不良情绪并保持稳定状态,减轻炎症反应,并促进痤疮好转,能够获得患者以及临床的高度认可。

麻葛止嗽汤治疗湿热体质儿童外感风寒型上气道咳嗽综合征34例

目的:观察麻葛止嗽汤治疗儿童湿热体质外感风寒型上气道咳嗽综合征(UACS)的临床疗效。方法:选取温州市中医院呼吸科门诊及儿科门诊2021年1月至2022年1月收治的UACS(儿童湿热体质,外感风寒型)患者74例,采用随机数字表法分为观察组37例和对照组37例,在观察期间,两组均脱落3例,最终实际完成各34例。对照组口服氯雷他定片5mg qd(或)联合孟鲁司特钠咀嚼片5mg qn治疗;观察组在对照组基础上加用麻葛止嗽汤。以上两组均以7天为1个疗程,连续治疗2周后评估两组患者的疗效及治疗前后的咳嗽积分、中医证候积分、血清免疫球蛋白E(IgE)及嗜酸性粒细胞(EOS)水平。结果:观察组总有效率(91.18%)高出对照组(76.47%),具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组咳嗽症状评分、中医证候评分、血清IgE及EOS下降水平均优于对照组。结论:麻葛止嗽汤治疗儿童湿热体质外感风寒型UACS能提高临床疗效,改善临床症状,复发率低,可推广本方作为临床治疗UACS的常用方案。

痰湿体质、湿热体质与代谢性疾病关系研究

体质是疾病发生的背景,贯穿于疾病发生、发展、预后各个阶段。糖尿病、高脂血症、高尿酸血症是以能量、营养素代谢异常为特征的代谢性疾病,痰湿体质、湿热体质是以津液代谢异常、湿浊内蕴为特征的体质类型。通过病因、病机、体质分布特点的分析研究,发现痰湿体质、湿热体质与3种代谢性疾病之间存在相关性,是其主要的高危体质。了解体质与代谢性疾病之间的相关性,为辨体防、治、调、养疾病,降低发病率,减轻医疗负担,提供理论与实践依据。

小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热体质糖脂代谢的影响

【目的】观察小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热体质糖脂代谢的影响。【方法】按随机数字表法将80例糖尿病前期痰湿蕴热体质者分为观察组和对照组各40例。2组均给予一般性的生活方式干预,在此基础上,观察组给予小陷胸汤干预治疗,对照组给予阿卡波糖干预治疗。2组均以2个月为1个疗程,共干预3个疗程。观察2组干预前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(PBG)和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况。【结果】(1)干预后2组FBG、PBG、HbAlc均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但干预后2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)干预后2组TG、TC、HDL-C、LDL-C均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且观察组的改善作用更好,干预后2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】小陷胸汤能有效地降低患者的血糖,改善患者的血脂,纠正糖尿病前期痰湿蕴热偏颇的体质,达到逆转和阻止疾病发展的作用。

湿热体质与平和体质原发性血脂异常者ApoE基因多态性研究

目的:研究中医湿热体质与平和体质血脂异常者载脂蛋白E(ApoE)基因多态性的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)方法及基因测序技术检测30例湿热体质血脂异常者(实验组)和30例平和体质血脂异常者(对照组)的ApoE基因型和等位基因频率,分析两种体质与ApoE基因多态性的相关性。结果:(1)实验组中共检出五种基因型ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3、ε3/ε4、ε4/ε4,频率分别为:10%、10%、36.66%、16.67%、26.67%;对照组检出四种基因型ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3、ε3/ε4;频率分别为:13.33%、6.67%、66.67%、13.33%。在实验组中,以ε3/ε3基因型最多,其次为ε4/ε4基因型;对照组中也是以ε3/ε3基因型最多,其次为ε2/ε3、ε3/ε4基因型。本实验观察组和对照组均未检出ε2/ε2基因型。实验组人群ApoE等位基因频率为:ε2 10.00%、ε350.00%、ε4 40.00%;对照组人群ApoE等位基因频率为:ε2 10.00%、ε3 80.00%、ε4 10.00%。(2)实验组和对照组ApoE六种基因型和ApoE三种等位基因分布有差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。实验组ApoE基因型ε4/ε4频率明显高于对照组(χ2=9.231,P<0.05);ε3/ε3频率明显低于对照组(χ2=5.406,P<0.05)。而ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε4分布差异无统计学意义(P>0.05)。实验组ApoE等位基因ε4频率明显高于对照组(χ2=7.200,P<0.05);ε3频率明显低于对照组(χ2=5.934,P<0.05),差异有统计学意义。结论:原发性血脂异常平和质和湿热质者在ApoE基因型和等位基因分布上有差异。ApoE基因型ε4/ε4和等位基因ε4具有更明显的湿热体质倾向,可能更易于形成湿热体质血脂异常或其与湿热体质血脂异常关联的可能性大。ApoE基因型ε3/ε3和等位基因ε3具有更明显的平和质倾向,可能更易于形成平和质血脂异常或其与平和质血脂异常关联的可能性大。

山楂消脂胶囊对湿热体质肥胖症患者的临床干预研究

目的研究山楂消脂胶囊对湿热体质肥胖症患者的体质量、代谢指标、身体脂肪含量和分布的影响。方法将60例湿热体质肥胖症患者随机分成对照组和药物组,每组30例。对照组患者给予饮食和运动的生活方式指导。药物组患者在生活方式指导的基础上,予山楂消脂胶囊口服,疗程为12周。比较2组患者治疗前后湿热积分、体质量、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、尿酸(UA)、胰岛素、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、脂联素及脂多糖(LPS)水平的变化及身体脂肪含量和分布的变化。结果 (1)治疗后药物组湿热积分、舒张压均较治疗前下降。与对照组相比,药物组湿热积分、臀围、血压均出现下降(均P<0.05)。(2)药物组治疗后三酰甘油(TG)、UA、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、LPS及IL-1β水平均较对照组下降,但2组间空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、TNF-α、IL-6、脂联素水平差异无统计学意义。(3)与对照组相比,药物组内脏脂肪含量明显下降,但四肢及臀部脂肪无明显变化。结论山楂消脂胶囊可降低湿热体质肥胖症患者的体质量和内脏脂肪含量,减轻胰岛素抵抗,改善全身慢性炎症状态。

调神针法治疗湿热体质痤疮的临床研究

目的：探讨调神针法治疗湿热体质痤疮的临床价值,为湿热体质痤疮的治疗提供参考。方法：湿热体质痤疮患者80例,随机分为对照组与研究组,每组40例,两组均给予痤疮局部处理及背部皮肤刮痧,对照组基础治疗后给予针灸治疗,研究组基础治疗后给予调神针法治疗,均治疗3个月。观察两组患者治疗前后湿热体质评分、痤疮皮损积分变化,对治疗疗效进行判定。结果：对照组湿热体质评分治疗前为（28.40±4.07）分、治疗后为（15.98±3.65）分,研究组治疗前为（28.24±4.11）分、治疗后为（10.23±3.10）分,两组患者治疗后较治疗前评分下降（P〈0.05）,治疗后评分研究组低于对照组（P〈0.05）;对照组痤疮皮损积分治疗前为（32.14±4.54）分、治疗后为（17.23±3.45）分,研究组治疗前为（32.53±4.65）分、治疗后为（12.34±3.13）分,两组患者治疗后较治疗前积分下降（P〈0.05）,治疗后积分研究组低于对照组（P〈0.05）;研究组整体治疗总有效率为85.00%,高于对照组62.50%（P〈0.05）,痤疮严重程度Pillsbury分度两组Ⅰ～Ⅱ度患者治疗总有效率均为100.00%,Ⅱ～Ⅳ度患者治疗总有效率研究组为78.57%,高于对照组48.28%（P〈0.05）。结论：调神针法相对于常规针灸治疗湿热体质痤疮在改善湿热体质及痤疮皮损方面更有优势,可明显提高治疗疗效,疗效肯定。

湿热体质对男性不育症患者精子质量的影响

【目的】了解湿热体质对男性不育症患者精子质量的影响。【方法】采用中医体质分类与判断表对566例男性不育症患者进行中医体质辨识,并就该人群中的平和质(85例)和湿热质(51例)两个体质类型的精子质量进行比较分析。【结果】湿热体质人群的精子浓度和正常精子率下降,与平和质人群比较差异有统计学意义(P<0.05),而精子的总活动率及前向运动精子总数有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】湿热体质人群的精子浓度和正常形态精子率有所下降。

小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热体质的影响

目的观察小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热质的影响。方法按随机数字表法将120例糖尿病前期痰湿蕴热体质者分为治疗组和对照组各60例。2组均给予一般性的生活方式干预,在此基础上,治疗组给予小陷胸汤干预治疗,对照组给予阿卡波糖干预治疗。观察2组干预前后FBG、PBG、痰湿蕴热体质的变化情况。结果干预后2组FBG、PBG、痰湿蕴热质评分显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.01);且治疗组的改善作用更好,干预后2组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论小陷胸汤能有效地降低患者血糖的同时纠正糖尿病前期痰湿蕴热偏颇的体质,达到逆转和阻止疾病发展的作用。

清营解表合剂治疗营热体质外感发热临床观察

为验证“营热体质外感”学说,观察“清营解表合剂”疗效,对营热体质外感发热60例患者随机分为清营解表合剂治疗组,银翘解毒颗粒对照组,各30例。结果:用药5天后,治疗组痊愈11例(36·67%),显效18例(60%),有效1例(3·33%);对照组痊愈6例(20%),显效18例(60%),有效6例(20%)。治疗组体温起效平均时间为5·67h,明显短于对照组7·07h(P<0·01),解热时间治疗组平均为16·90h,也明显短于对照组的33·23h(P<0·01),治疗后第3天与第5天症状积分治疗组均明显低于对照组(均P<0·01),说明清营解表合剂对于营热体质外感发热具有良好的退热作用和积极的治疗作用。

从湿热体质论治糖尿病

体质是决定疾病易感性和发生的重要因素。本文通过对湿热体质成因和特点的分析、湿热体质到湿热证转变,以及湿热体质与糖尿病发生发展关系的研究,认为湿热体质是糖尿病发病的重要因素,湿热证伴随糖尿病发生发展的始终,并提出生活方式干预及分消走泄、养阴通络、随症治之的治法,对湿热体质早期干预、辨体施治,为预防和治疗糖尿病提供新的方法和思路。