自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁治疗脾虚瘀热型胃溃疡的临床研究

目的:观察分析自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁对脾虚瘀热型胃溃疡患者T细胞亚群的影响,从而探讨自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁改善脾虚瘀热型胃溃疡患者免疫功能的作用。方法:将符合纳入标准的50例脾虚瘀热型胃溃疡患者随机分为观察组与对照组,各25例。对照组患者给予雷尼替丁治疗;观察组患者给予自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁治疗,连续8周。治疗后,观察自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁对脾虚瘀热型胃溃疡患者T细胞亚群的影响,并与对照组作比较分析。结果:自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁可明显升高脾虚瘀热型胃溃疡患者CD+3、CD+4、CD+4/CD+8值、降低CD+8值。与治疗前比较,差异极显著(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁能更好的调节脾虚瘀热型胃溃疡患者的免疫功能,与单用雷尼替丁比较,自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁治疗脾虚瘀热型胃溃疡具有更好的临床疗效。

疏肝清热健脾法对环境相关恐惧模型大鼠行为学变化的干预作用

目的测评环境相关恐惧模型大鼠的行为学变化及疏肝清热健脾法的干预效果。方法以环境相关恐惧刺激法建立广泛性焦虑大鼠模型,造模同时进行药物干预,应激结束后以高架十字迷宫试验进行测评,评价该模型的行为学变化及疏肝清热健脾法的干预效果。结果造模结束后的大鼠易激惹,运动活力降低,高架十字迷宫测试开放臂活动次数及时间减少,封闭臂活动倾向增多。治疗组比模型组整体运动活力提高,开放臂活动次数及时间增多,封闭臂活动倾向减少。结论环境相关恐惧模型大鼠的行为学表现出明显的焦虑,能够较好模拟广泛性焦虑的发病状态,疏肝清热健脾法可降低该模型大鼠的焦虑水平。

苍连清热健脾止泻散治疗小儿秋冬季腹泻病50例

目的:观察苍连清热健脾止泻散治疗小儿秋冬季腹泻病的疗效。方法:将80例腹泻病患儿随机分为治疗组50例和对照组30例。治疗组给予苍连清热健脾止泻散治疗,对照组给予蒙脱石散口服,观察2组大便次数、性状、腹痛等临床症状及大便常规化验结果。结果:治疗组治愈29例,好转16例,未愈5例,总有效率90%;对照组治愈10例,好转11例,未愈9例,总有效率70%。2组疗效经统计学分析,差异有统计意义(P<0.05)。结论:苍连清热健脾止泻散能明显缓解小儿秋冬季腹泻病症状。

清热利湿健脾方对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群、免疫炎性反应及内质网应激的影响

目的 探讨清热利湿健脾方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道菌群、免疫炎性反应及内质网应激的影响。方法 雄性SD大鼠SPF级40只,随机分为4组,每组10只。制备UC大鼠模型。低剂量组大鼠给予1.42 g/kg清热利湿健脾方汤灌胃,持续14 d;高剂量组大鼠给予5.68 g/kg清热利湿健脾方灌胃,持续14 d;模型组和正常组大鼠灌胃氯化钠溶液等剂量,持续14d。比较各组大鼠DAI评分,肠道菌群,免疫炎性因子,ATF4、CHOP和GRP78蛋白表达情况。结果 与正常组比较,其余各组UC大鼠DAI评分、大肠杆菌和肠球菌相对表达量、IL-6、IL-17、ATF4、CHOP和GRP78蛋白表达灰度值升高,而乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平降低(P<0.05);与模型组比较,低剂量组和高剂量组UC大鼠DAI评分、大肠杆菌和肠球菌相对表达量、IL-6、IL-17、ATF4、CHOP和GRP78蛋白表达灰度值降低,而乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平升高(P<0.05);与低剂量组比较,高剂量组UC大鼠乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平降低,而乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平升高(P<0.05)。结论 清热利湿健脾方可改善UC大鼠肠道菌群,减轻免疫炎性反应,下调ATF4、CHOP及GRP78蛋白表达。

疏肝清热健脾法对广泛性焦虑大鼠脑内bax、bcl-2表达的影响

目的研究疏肝清热健脾法对广泛性焦虑(GAD)大鼠脑内Papez环路区域的B细胞白血病/淋巴瘤-2(bcl-2)、B细胞白血病/淋巴瘤-2相关蛋白(bax)2种蛋白表达的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药治疗组和西药对照组4组,每组10只大鼠。模型组、治疗组、对照组采用不确定空瓶饮水刺激方法制备广泛性焦虑大鼠模型。治疗组和对照组分别以丹栀逍遥散(10.5 g/kg)和盐酸丁螺环酮(2 mg/kg)水溶液灌胃7 d,每天1次。模型组蒸馏水灌胃7 d。取脑组织,western blot法检测大鼠脑内海马和乳头体组织bax和bcl-2的含量。结果与正常组比较,模型组海马和乳头体组织的bax含量显著增加,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),bcl-2的含量有较明显的下降,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,治疗组海马及乳头体组织的bax表达均有降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),bcl-2的表达均有增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论以丹栀逍遥散为代表的疏肝清热健脾法能够降低GAD大鼠脑内海马和乳头体组织bax的水平,升高bcl-2的水平,降低bax/bcl-2值,干预和抑制Papez环路区域的细胞凋亡,从而改善焦虑症状。

健脾活血清热燥湿法对糖尿病肾病治疗质量的研究

目的观察健脾活血清热燥湿法治疗糖尿病肾病的治疗质量。方法将87例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组以科素亚西药为主,治疗组应用健脾活血清热燥湿中药联合西医基础治疗。结果中西医结台治疗总有效率为90.69%,西药对照组总有效率78.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用健脾活血清热燥湿法治疗糖尿病肾病疗效显著,可明显提高糖尿病肾病治疗质量。

健脾化痰清热方药对湿热困脾证2型糖尿病患者血清C反应蛋白和白细胞介素6的影响

目的:观察健脾化痰清热方药对湿热困脾证2型糖尿病患者血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)的水平变化。方法:对湿热困脾证的2型糖尿病患者105例,采用随机化方法,按照1∶1比例分为二甲双胍组(对照组)、二甲双胍加健脾化痰清热方药组(试验组),试验终点时间为第12周。在治疗前及试验终点时间分别对两组患者血清中的CRP和IL-6进行测定。比较每组内治疗前后血清中的CRP和IL-6的变化,及两组间试验终点时间血清中的CRP和IL-6变化。血清CPR以速率散射浊度法测定,IL-6采用双抗体夹心ELISA法测定。结果:湿热困脾证的2型糖尿病患者应用药物12周后,试验组血清中的CRP水平由7.78mg/L下降到6.24mg/L,对照组的CRP水平由7.64mg/L下降到5.56mg/L,两组比较P<0.05,各组内治疗前后比较P<0.05;血清中的IL-6水平,试验组由0.79ng/mL下降到0.62ng/mL,治疗组由0.78ng/mL下降到0.49ng/mL,两组比较P<0.05,各组内治疗前后比较P<0.05。结论:二甲双胍加用健脾化痰清热方药更能降低血清中的CRP和IL-6水平。

健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的观察健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血(PUB)的临床疗效,并探讨中医药综合治疗该病的优化方案。方法将62例出血程度为中度且中医辨证属脾虚湿热血瘀证的PUB患者随机分为两组,治疗组32例予自拟方和云南白药口服、黄芪注射液及炎琥宁注射液静滴,对照组30例予奥美拉唑、止血芳酸治疗,两组疗程均为7d;比较两组临床疗效。结果治疗组总体疗效优于对照组,其黑便、痞满、乏力症状改善亦优于对照组,大便隐血转阴时间短于对照组。结论健脾利湿清热活血综合疗法治疗出血程度为中度且中医辨证属脾虚湿热血瘀证的PUB患者疗效确切。

健脾化湿清热方治疗湿热型糖尿病30例临床观察

目的:观察健脾化湿清热方治疗脾虚湿热型糖尿病疗效。方法:将60例糖尿病病人随机分为两组,治疗组30例,给予健脾化湿清热方,并设对照组30例进行比较观察,结果:治疗组有明显降低空腹血糖及餐后2h血糖,总有效率86%,与对照组比较其降低空腹血糖及餐后2h血糖和总有效率(76%)有明显差异,P<0.01。结论:健脾化湿清热方有明显降低空腹血糖及餐后2h血糖,并能明显改善临床症状。

健脾益肾清热法治疗绝经后骨质疏松性疼痛的临床研究

目的:探讨健脾益肾清热法治疗绝经后骨质疏松性疼痛的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组予以健脾益肾清热法自拟中药方,对照组予以钙尔奇口服。两周后进行治疗前后比较及组间比较。对纳入本研究的绝经后骨质疏松症患者进行自发性疼痛、解压痛、活动痛及改善日常活动受限程度方面、综合疗效等方面的评估。结果:治疗组的显效、有效、无效的例数分别为14、14、2,总有效率为93.33%;对照组的显效、有效、无效的例数分别为6、19、5,总有效为83.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗一个疗程后,治疗组在自发性疼痛、触压痛、活动痛及改善日常活动受限程度方面疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:本研究结果表明,用健脾益肾清热法治疗绝经后骨质疏松性疼痛,起效快,疗效显著。

健脾活血清热法治疗慢性萎缩性胃炎60例

目的观察运用健脾活血清热法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将120例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例给予中药治疗,对照组60例给予西药治疗,4个疗程后比较两组临床疗效,治疗结束后1月,进行随访,比较两组复发情况,观察远期疗效。结果两组临床疗效的总有效率分别为86.67%和83.33%,两组比较,P>0.05。复发率分别为8.7%和26.2%,两组比较,P<0.05。结论运用健脾活血清热法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效和西药治疗组相当,但其远期疗效优于西药治疗组。

健脾利湿清热方防治念珠菌性外阴阴道炎复发的临床观察

念珠菌性外阴阴道炎（Vulvovaginal candidiasis，VVC）是女性常见病、多发病，易复发，严重影响患者的日常工作与生活。笔者以健脾利湿清热方口服辅以外用达克宁栓防治念珠菌性外阴阴道炎复发，现将结果总结报道如下。

健脾益肾清热利湿方辅助治疗急性肾盂肾炎的疗效观察

目的观察健脾益肾清热利湿方辅助治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。方法将52例急性肾盂肾炎患者随机分为治疗组和对照组各26例。对照组给予抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上给予健脾益肾清热利湿方辅助治疗,两组疗程均为2周。观察两组治疗前后主要临床症状、体征的变化。结果在疗效方面,治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为80.8%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);在发热、腰痛、尿路刺激征消除时间方面治疗组明显快于对照组(P<0.01)。结论健脾益肾清热利湿方辅助治疗急性肾盂肾炎效果显著,可明显改善患者的临床症状,并可缩短临床症状的消除时间,能提高治疗的有效率。

健脾固肾清热安胎法治疗先兆流产疾病临床效果分析

目的 分析健脾固肾清热安胎法治疗先兆流产疾病临床效果。方法选取2014年9月-2016年5月我院收治的68例先兆流产患者作为观察对象,按照单双号法分为参照组（n=34,采用黄体酮注射液治疗）和治疗组（n=34,采用健脾固肾清热安胎法治疗）,评比两组治疗效果和症状消失时间。结果 治疗组腰痛、腹痛和阴道出血消失时间均显著短于参照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗总有效率经统计比较,参照组低于治疗组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 先兆流产采用健脾固肾清热安胎法治疗可显著改善临床症状,提高治疗效果。

健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的:探讨健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血的疗效。方法:对96例消化性溃疡出血患者的临床资料进行回顾性研究和比较分析。将患者按照治疗方法不同随机分为两组各48例,对照组患者采用西医常规方法治疗;观察组患者采用健脾利湿清热活血法治疗。比较两组患者治疗效果及大便隐血转阴时间。结果:经治疗后,观察组总疗效显著优于对照组(P<0.05),观察组患者大便隐血转阴时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血患者具有显著的治疗效果,值得临床推广应用。

健脾益气清热活血法联合不同免疫抑制剂治疗IMN临床疗效及安全性评估

目的观察中药健脾益气清热活血法分别联合环磷酰胺(cyclophos-phamide,CTX)及环孢素A治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nepropathy,IMN)的疗效及安全性。方法选取我院及合作单位肾内科2015年7月～2017年7月符合入选标准的IMN患者80例,平均分为4组,A1组为中药联合环磷酰胺组、A2组为环磷酰胺组、B1组为中药联合环孢素A组、B2组为环孢素A组。观察A1、A2两组及B1、B2两组患者治疗前后的血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐等疗效性指标以及肝功能、血常规等安全性指标。结果治疗3个月后,A1组在24 h尿蛋白、血清白蛋白、总胆固醇水平改善情况较治疗前及A2组明显(P<0.05);治疗6个月后,A1组24 h尿蛋白定量、总胆固醇较治疗前明显下降(P<0.01),血清白蛋白水平高于治疗前(P<0.01),较A2组相关指标改善更为显著(P<0.05),A1组6个月总有效率高于A2组(P<0.05);治疗3个月后,B1组在24 h尿蛋白定量、总胆固醇、血清白蛋白改善情况较治疗前及B2组明显(P<0.05);治疗6个月后,B1组上述指标改善情况显著高于B2(P<0.01),B1组6个月总有效率高于B2组(P<0.05)。结论中药健脾益气清热活血法联合免疫抑制剂临床疗效优于单纯使用免疫抑制剂,且安全性良好。

健脾补肾活血清热方联合西药治疗妊娠早中期宫腔血肿随机平行对照研究

[目的]观察健脾补肾活血清热方联合西药治疗妊娠早中期宫腔血肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院及门诊患者按抛硬币法分为两组。对照组62例根据检查结果适当采用HCG及黄体酮胶丸300mg/d,早100mg、晚200mg口服;或地屈孕酮予以黄体支持治疗。治疗组78例健脾补肾活血清热方(黄芪30g,白术炒15g,菟丝子20g,桑寄生15g,续断10g,当归6g,苎麻根20g,蒲公英、黄芩各10g,仙鹤草30g,升麻、陈皮、甘草炙各6g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服;西医治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、孕酮值、感染率、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈45例,有效21例,无效12例,总有效率84.62%。对照组痊愈20例,有效34例,无效8例,总有效率87.10%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。孕酮值均有改善(P<0.05)。感染率治疗组少于对照组(P<0.05)。[结论]健脾补肾活血清热方联合西药治疗妊娠早中期宫腔血肿效果显著,值得推广。