频率对PIN限幅器微波脉冲热损毁效应的影响

采用数值仿真和理论分析相结合的方法研究了频率对PIN(positive-intrinsic-negative)限幅器微波脉冲热损毁效应的影响.研究发现,在相同脉冲宽度情况下,PIN限幅器微波脉冲热损毁功率阈值随频率的升高而降低,由于在一定功率下虽然频率与微波脉冲能量无关,但是在相同脉冲宽度情况下,PIN管阻抗周期性增大的次数随着频率的升高而增多,使得PIN管平均阻抗增大,实际吸收能量增多.该规律对全面评估PIN限幅器的微波脉冲防护能力具有重要的意义.

SEEG高频振荡分析在癫痫射频热凝损毁术治疗中的临床应用

目的探究立体定向脑电图(SEEG)高频振荡(HFOs)分析在射频热凝损毁术(RF-TC)治疗难治性癫痫患者中的临床应用价值。方法选择解放军西部战区总医院神经外科自2019年8月至2021年12月采用SEEG引导下RF-TC治疗的14例难治性癫痫患者,运用Matlab软件的自动检测算法计算SEEG各导联HFOs发生频率,利用HFOs发生频率生成非线性拟合曲线,根据拟合曲线制定HFOs阈值并划分HFOs区域(涟波区域、快涟波区域)。术后3、6个月根据有无癫痫发作将患者分为无癫痫发作组和有癫痫发作组,末次随访时根据Engel分级评估患者的预后并将患者分为预后良好组和预后不良组,比较2组患者涟波热凝率、快涟波热凝率的差异。结果14例患者的SEEG监测数据中,共检测到7332个涟波,1144个快涟波。术后6个月内患者神经功能障碍发生率为14.3%,永久神经功能障碍、颅内感染、颅内出血、电极设备故障等情况均未发生。术后3个月患者的无癫痫发作率为71.4%(10/14),无癫痫发作组患者的快涟波热凝率显著高于有癫痫发作组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月患者的无癫痫发作率为57.1%(8/14),无癫痫发作组患者的涟波热凝率显著高于有癫痫发作组患者,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时患者预后良好6例,预后不良8例。预后良好组患者的涟波热凝率高于预后不良组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFOs分析可以辅助定位致痫区。对涟波或快涟波区域热凝范围较大患者的短期疗效较好,对涟波区域热凝范围较大患者的预后较好。

射频消融在骨肿瘤中的应用及研究进展

射频消融(RFA)是一种安全、有效的微创治疗方法,已普遍应用于原发性肝癌和肝转移瘤的临床治疗中。近年来被初步应用到骨肿瘤的临床治疗中,用于治疗骨样骨瘤和缓解失去手术机会的骨转移瘤所致的疼痛,并可与其他治疗方法联合应用。在此对临床上RFA治疗骨肿瘤的应用范围、治疗效果,RFA的基本原理,对骨行RFA时消融针周围的热场分布情况及形态,消融灶的损毁范围及其影响因素进行综述。

SEEG引导下手术治疗药物难治性癫痫的安全性及有效性

目的探讨立体定向脑电图(SEEG)引导下手术治疗药物难治性癫痫(DRE)的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年8月至2020年8月SEEG引导下手术治疗的34例DRE的临床资料。SEEG引导下射频热凝损毁术(RF-TC)治疗28例,RF-TC无效而行致痫区切除术11例,SEEG引导下行致痫区切除术6例。34例术后随访14.0~39.3个月,平均(25.2±7.9)个月。结果28例在SEEG引导下进行RF-TC,术中未出现不适,术后未出现颅内出血,术后4例出现功能障碍;单纯行SEEG引导下RF-TC治疗17例中,癫痫发作完全缓解11例,有效3例,无效3例。11例RF-TC后行致痫区切除术后,3例出现功能障碍,1例出现过敏性休克;术后8例无癫痫发作,2例调整药物后未再出现癫痫发作,1例术后癫痫发作减少60%~70%。6例SEEG引导下直接行致痫区切除术,术后出现功能障碍2例;术后5例无癫痫发作,1例调整抗癫痫药物后未再出现癫痫发作。结论SEEG引导下RTFC治疗DRE是一种相对安全、有效的方法;致痫区广泛或RF-TC无效的DRE病人,可在SEEG引导下行致痫区切除术。

PRFT用于经皮椎体成形术后疼痛的效果研究

目的:探讨射频热凝损毁术(PRFT)治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折(VCF)经皮椎体成形术(PVP)后疼痛的效果.方法:选取2020年12月-2021年12月于我院就诊的63例老年VCF经PVP后疼痛患者为研究对象,随机分为观察组(n=31)与对照组(n=32).对照组采用常规消炎镇痛药物治疗,观察组在对照组的基础上采用PRFT治疗.比较2组的不良事件发生情况,记录2组治疗前及治疗1、3、6个月后的疼痛视觉模拟(VAS)评分,观察2组治疗前及治疗6个月后的Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、日常生活活动能力量表(ADL)评分及生活质量量表(SF-36)评分.结果:观察组治疗1、3、6个月后的VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组的ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组的ADL评分及SF-36评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应总发生率为16.13%,与对照组的28.13%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腰脊神经后支PRFT可缓解老年VCF经PVP术后的疼痛情况,提高腰椎功能和生活自理能力,安全性较高.