循证护理在腹腔热灌注化疗治疗恶性肿瘤患者中应用观察

目的探讨循证护理在腹腔热灌注化疗治疗恶性肿瘤患者中的效果。方法随机将选取的82例行腹腔热灌注化疗治疗的恶性肿瘤患者分为对照组和观察组,分别行一般常规护理和循证护理,比较两组患者治疗护理前后的焦虑、抑郁情绪变化,对护理的满意度及不良反应的发生率。结果治疗前,两组患者的焦虑抑郁程度评分无显著差异;在同时接受腹腔热灌注化疗治疗和接受护理后,观察组的SAS、SDS得分均显著低于对照组;观察组患者对护理的满意度显著高于对照组,且不良反应的发生率显著低于对照组。结论循征护理不仅能有效缓解腹腔热灌注化疗治疗的恶性肿瘤患者的焦虑等情绪,而且能提高患者对护理的满意度,减少治疗后不良反应的发生率,具有较好的临床推广和应用价值。

胸腔镜下热灌注化疗联合胸膜固定术治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液（MPE）系恶性肿瘤晚期的常见并发症,多为肿瘤转移至胸膜引起。严重影响患者生存质量,常用的方法为胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术后腔内注射硬化剂、免疫抑制剂、粘连剂以及抗癌药物等,疗效欠佳。我科2009年6月至2012年6月对肺癌性胸水患者28例行胸腔镜（VATS）活检时并行胸腔热灌注化疗（PPTC）治疗,疗效显著,报告如下。

循环胸腔热灌注化疗治疗老年人恶性胸腔积液的临床研究

目的探究分析在老年人恶性胸腔积液的治疗中,采用BR-TQR-Ⅱ型体腔热灌注治疗系统进行循环热灌注化疗治疗的效果.方法选取我院收治的100例老年人恶性胸腔积液患者作为本次研究对象,按照治疗方法的不同分为循环热灌注治疗组与非循环热灌注治疗组,两组各有患者50例.治疗完成后,对比两组患者的治疗效果、不良反应情况与患者胸腔积液中的癌细胞形态变化.结果治疗结束后,循环热灌注治疗组的治疗效率明显优于非循环热灌注治疗组,组间差异明显(P<0.05);而在不良反应情况方面,两组患者的血清白细胞均有所下降、血肌酐均有所升高、并伴有一定的恶心呕吐情况,但是循环灌注治疗组的不良反应情况明显低于非循环灌注治疗组,组间差异明显(P<0.05);而在癌细胞形态变化方面,两组患者的脱落细胞均明显减少,细胞碎片数量增加且伴有早期细胞凋亡与细胞肿胀坏死的情况.结论采用BR-TQR-Ⅱ型体腔热灌注治疗系统进行循环热灌注化疗治疗能够有效的减少患者的不良反应情况,且治疗效率与质量均较高,值得推广.

腹腔热灌注化疗并射频透热治疗恶性腹水的临床观察

目的观察腹腔热灌注化疗并射频局部透热治疗恶性腹水的临床效果。方法52例晚期恶性腹水患者随机分为腹腔热灌注化疗联合局部射频透热治疗组(治疗组)和腹腔灌注化疗组(对照组)。结果治疗组有效率为72.73%,对照组为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组及对照组患者中位生存时间分别为31周及26周,两组不同治疗方法的毒副反应发生率及程度无统计学意义。结论以腹腔热灌注化疗联合射频局部透热治疗恶性腹水较常规单纯腹腔化疗疗效好,且毒副反应少,并有一定程度延长患者生存期作用。

胸腔热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液前后肿瘤标记物的变化研究

目的探讨胸腔热灌注治疗肺癌胸腔积液前后肺癌肿瘤标记物的变化,评估热灌注治疗的疗效。方法 62例肺癌恶性胸腔积液患者,随机分成两组。治疗组经过胸腔热灌注治疗3次,持续1 h,间隔24h。对照组在胸腔闭式引流术后灌注顺铂。检测第1天、第30天血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化(NSE)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-AG)水平,结合影像学进行评价。结果治疗组胸液控制总有效率(RR)为96.4%(CR92.1%+PR 4.3%),对照组胸液控制总有效率(RR)为54.2%(CR39.1%+PR 15.1%)。治疗30 d后,治疗组与对照组的CEA、NSE、CY-FRA21-1均明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组与对照组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液疗效显著,CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-AG可以作为评价肺癌恶性胸腔积液治疗效果的检测指标。

卵巢癌腹腔灌注化疗的近期疗效探讨

目的探讨卵巢癌腹腔灌注化疗的近期疗效。方法将我院收治的符合条件的50例卵巢癌患者随机分为对照组和研究组,每组25例患者。对照组采取腹腔常温灌注化疗治疗,每周一次,连续治疗2-3周;研究组采取腹腔热灌注化疗治疗并联合SR-1000射频热疗机热疗,每周腹腔热灌注化疗一次,射频热疗治疗一次,连续治疗2-3周。对比两组腹水控制情况和生活治疗改善情况。结果对照组腹水控制总有效率为24%,研究组腹水控制总有效率为64%,差异具有统计学意义,P〈0.05。根据Karnofsky积分,对照组的生活质量在总改善率为28%,研究组为72%,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论腹腔热灌注化疗联合射频热疗治疗效果明显优于单纯化疗,值得临床推广。