生活垃圾焚烧厂炉渣热灼减率影响因素

为提高生活垃圾焚烧发电厂精细化管理水平,从控制炉渣热灼减率入手,通过热灼减率的检测方式、垃圾热值及燃烧的稳定性3个影响因素开展研究,对义乌某生活垃圾焚烧(炉排炉)项目热灼减率数据进行收集,采用控制变量法及数据回归分析法对数据进行分析,并对分析结果进行对比。结果表明:检测方式的取样位置宜选在炉渣输送设备上或其末端落渣部位,该取样位置的热灼减率均值比渣坑取样的均值低了1.49%;垃圾热值与热灼减率呈负相关,2021年热值较2020年升高973.459 kJ/kg,热灼减率降低0.68%;蒸发量波动率与热灼减率呈正相关,蒸发量波动率最高与最低点的热灼减率差值为1.32%;热灼减率与燃烧异常情况占比呈正相关,异常情况占比最大时的热灼减率比最低时高出2.4%。研究有助于提升对生活垃圾炉排炉炉渣热灼减率控制的水平,开拓了生活垃圾焚烧发电厂精细化管理的思路。

RP-HPLC测定热灼平喷雾剂中的大黄酸、大黄素和大黄酚

目的采用RP—HPLC法测定热灼平喷雾剂中的大黄酸、大黄素、大黄酚。方法采用Luna—C18色谱柱（150mm×4．6mm，5μm），流动相为甲醇-0．1％磷酸（80：20），柱温25℃，流速1．0ml·min^-1，检测波长254nm。结果大黄酸、大黄素、大黄酚的线性范围分别为85．2—852．0μg（r=0．9999）、88．0—880．0μg（r=0．9998）、107．2—1072．0μg（r=0．9999），平均回收率分别为99．88％（RSD=3．02％）、105．0％（RSD=2．45％）、102．5％（RSD=1．48％）。结论所建方法简便、准确。

病灶切除辅以皮质癎灶热灼术治疗顽固性癫癎

目的 观察病灶切除辅以皮质灶横纤维热灼术治疗顽固性癫的临床效果。方法 将病灶切除辅以皮质灶热灼术 2 91例病人和单纯病灶切除术 78例病人的疗效进行分析比较。结果 病灶切除辅以皮质灶热灼组效果优于单纯病灶切除组 ,两者的临床效果存在显著性差异 (P <0 0 5 ) ;同时 ,病灶切除辅以皮质灶热灼术组无永久性的术后并发症。结论 病灶切除辅以皮质灶热灼术是治疗顽固性癫安全有效的方法 ,长期疗效有待进一步观察。

立体定向病灶切除联合皮层热灼术治疗起源于中央区的癫癎

目的探讨立体定向病灶切除联合皮层热灼术治疗起源于中央区的癫癎的疗效。方法对27例以癫癎为首发表现的起源于中央区的癫癎病人采用立体定向开颅手术,切除病灶前先行皮层电极描记,确定癫癎波的范围,然后在显微镜下切除病灶,再次描记确定残余的癫癎波的位置,并使用皮层热灼术进行皮层热灼,直到癫癎波消失为止。结果27例病人中胶质瘤13例,脑囊虫病7例,脑膜瘤3例,皮层发育不全2例,海绵状血管瘤1例,炎症1例。手术中在切除病灶前使用皮层电极描记出癫癎波,病灶切除后在病灶周围仍残余有癫癎波,使用皮层热灼术热灼后癫波消失。27例病人手术后25例未再有癫癎发作,2例手术后一周内有癫癎发作一次,以后未再有癫癎发作。26例病人未出现神经功能损害症状加重,一例短期内出现偏瘫加重,经过对症处理后好转。结论立体定向病灶切除联合皮层热灼术治疗起源于中央区的癫癎是一种侵袭性小、疗效佳的手术方法。

痫灶切除辅助脑皮层横行热灼治疗功能区顽固性癫痫

目的:为了验证脑表浅层热灼治疗功能区癫痫的可行性及临床效果,我们首次应用功能区痫灶切除后,并辅助功能区皮层痫灶双极电凝热灼治疗.方法:难治性癫痫124例,颞叶癫痫75例(包括原发52例;继发23例),非颞叶癫痫48例及1例功能性大脑半球切除者,以上病例均行病灶和痫灶切除.不能切除的功能区皮层痫灶行双极电凝脑表多处横行热灼.双极电凝输出功率为4μ,持续时间为1-2秒,脑表热灼间距为5mm.痫灶切除前后和功能区痫灶热灼前后均行皮层脑电监测.对术后早期和远期的表现进行了观察.结果:功能区皮层热灼无SAH出现,脑软膜上血运不受热灼影响.病理证实:浅表层(Ⅰ-Ⅱ)有不同程度的热凝损伤.其下Ⅲ层部分神经元变性,固缩,胶质增生不明显.而深部(Ⅳ-Ⅵ)神经元未受损.对64例术后病人随访6个月-3年,癫痫发作消失病人为51例;癫痫发作减少大于75%的病人为10例,癫痫发作减少大于50%的病人为4例,总有效率为97.5%.结论:位于功能区不能切除的痫灶,辅以脑表热灼的治疗方式,可大大提高手术疗效.热灼治疗,它的优点在于安全、易行及治疗效果好,故可在临床推广应用.

胼胝体切开联合皮层热灼术治疗难治性癫痫(附82例回顾分析)

目的探讨胼胝体切开联合皮层热灼术治疗难治性癫痫的手术方式与治疗效果。方法82例难治性癫痫行胼胝体切开术治疗,其中18例行单纯胼胝体切开、33例行胼胝体切开＋致痫皮层低功率电凝热灼、31例行单侧致痫灶切除＋胼胝体切开＋致痫皮层低功率电凝热灼。术后随访6个月~2年。结果11例（13.4%）癫痫发作完全消失;41例（50%）癫痫发作次数显著减少;16例（19.5%）癫痫发作程度减轻;8例（9.8%）无明显改善;6例（7.3%）发作略有加重;无死亡病例。手术后疗效以Wilsion标准评判,优良率为83%。结论部分性发作的癫痫患者,最可靠的治疗方法是致痫灶的切除,但对于全面性发作的病人,其致痫区往往比较广泛而无法切除,胼胝体切开可以阻断两侧半球间痫样放电的传播,联合皮层热灼术可以减少发作频率、减轻发作程度和改变发作形式,提高治疗效果。

术中癫痫诱发试验联合皮层热灼治疗胶质瘤所致癫痫的临床研究

目的 探讨术中癫痫诱发试验联合皮层热灼治疗胶质瘤所致癫痫的方法和效果。方法 连续选择以癫痫为主要临床表现的胶质瘤患者11例，在常规气管插管全麻下首先行肿瘤显微手术切除，然后在皮层脑电图的监测下，对癫痫灶皮层进行低功率双极电凝热灼。待癫瘸波完全消失后，采用患者唤醒、过度换气和静脉注射氟马西尼联合进行癫痫诱发试验，同时给予少量肌松药防止抽搐发作。对诱发出的棘、尖波再给予皮层热灼直至完全消失。手术后不再使用镇静药物和抗癫痫药物，并对患者进行术后追踪随访，随访时间为18～20个月。结果 诱发试验能够明显增加脑皮层的电活动和癫痫波的出现频率，而皮层热灼的作用恰好相反。所有患者全部安全度过围手术期，且一般状态恢复较快。除1例在术后接受放疗期间出现一过性右上肢抽搐，又给予抗癫痫药物治疗外，其余患者均未发现癫痫复发的征象。结论 术中癫瘸诱发试验联合皮层热灼是治疗胶质瘤所致癫痫的有效方法，并且安全可靠，有必要进行深入的研究。

电凝热灼和激光照射猴脑浅表皮层后其形态学改变的对比研究

目的 探讨不同功率电凝热灼对正常猴运动区皮层所造成的形态学改变 ;探讨激光热灼猴运动区皮层青霉素致痫后的形态学改变。为治疗功能区癫痫寻求理论依据。方法 实验分两组 :每组为三只恒河猴。在电凝热灼组 :分别用 8、10、12三种输出功率 ,每间隔 5mm左右热灼一次正常猴的中央前回皮层 ,每次热灼时间 1～ 2秒。在激光热灼组 ,首先建立青霉素局限性致痫模型猴 3只 ,再激光热灼 2只 ,另 1只为对照。应用光源直径为 0 .1nm ,波长为 10 6 4nm的Nd -YAG激光 ,将输出功率设置为 4W ,每间隔 5mm左右垂直照射一次致痫区 ,每次照射 2～ 3秒。将上述两种方法热灼后的组织进行病理分析。结果 电凝热灼仅损伤脑浅表皮层结构 ,深部组织结构未见异常。激光照射可使浅表皮层断裂 ,深部组织结构变化不明显。两种方法在皮层的损伤宽度、深度上无显著性差异。手术后均未见猴的行为学异常和MRI异常。结论 适当的电凝热灼和激光照射猴脑的功能区皮层 ,可起到与MST一样的治疗功能区癫痫的效果 ,上述两种方法安全可靠 。

神经导航引导海马病灶切除联合皮质热灼治疗顽固性颞叶内侧癫痫

目的 探讨神经导航引导、皮质电极监测下对海马病灶进行致痫灶切除 ,辅助以皮质痫灶横纤维热灼术治疗顽固性颞叶内侧癫痫的临床价值。方法 通过对 16例海马病灶的顽固性癫痫的病人 ,术前进行 2 4小时脑电图描记定位致痫灶 ,手术前进行磁共振扫描 ,数据输入神经导航系统 ,手术当天进行导航注册配准 ,术中进行颞叶皮质电极描记 ,并在导航棒引导下找寻海马病灶 ,完整切除并辅以皮质热灼治疗致痫灶。结果 术后 0 .5～ 3年内随访 ,按Engel癫痫疗效分级 :发作完全消失 11例 (6 8.8% ) ,明显改善 4例 (2 5 % ) ,改善 1例 (6 .2 % )。 结论 神经导航有助于海马病灶的准确找寻与切除 ,在皮质电极监测下 ,辅助皮质热灼是治疗顽固性颞叶内侧癫痫的一种有效、安全的方法。

双极电凝热灼联合病灶切除治疗涉及功能区癫的疗效观察

目的观察双极电凝热灼功能区致灶联合非功能区致灶切除治疗涉及功能区癫癎病人的疗效。方法回顾性分析40例致灶涉及功能区的癫癎病人的临床资料,行功能区致癎皮质电凝热灼及非功能区致癎灶切除。结果术后随访18-48个月,平均25个月。5例病人术后对侧有轻度的偏瘫,2例病人术后有轻度的感觉性失语,所有并发症均在1年内恢复。术后观察疗效：EngelⅠ级18例（45%）,EngelⅡ级8例（20%）,EngelⅢ级8例（20%）,EngelⅣ级6例（15%）。结论脑皮质电凝热灼术是治疗功能区癫癎有效且安全的方法,通过病灶切除联合脑皮质电凝热灼术治疗涉及功能区的癫癎,可取得良好的疗效。

病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗继发性癫痫(附18例报告)

目的回顾性分析继发性癫痫的外科治疗方法及效果。方法自2003年6月至2011年5月对18例继发性癫痫患者进行病灶切除,根据术中皮层脑电图监测结果,对病灶周围脑皮层实施热灼。结果 18例病人,术后随访6个月至8年,Engel分级Ⅰ级13例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例。结论病灶切除结合脑皮层热灼治疗继发性癫痫临床操作简便,可有效控制癫痫发作。

病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗继发性癫痫

目的探讨病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗继发性癫痫的临床疗效,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取我院神经外科收治的28例继发性癫痫患者,随机数字表法将其分为观察组和对照组各14例。观察组采用病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗,对照组的采用单纯病灶切除治疗。两组患者术后均继续服用抗癫痫药物控制病情。根据术后随访的结果,采用Engel分类表对比两组患者的临床疗效。结果两组患者均获得1~3年的随访,结果显示,手术治疗后,观察组疗效I级的有11例,占78.57%,对照组疗效I级的有8例,占57.14%,观察组疗效I级的比例显著高于对照组（P〈0.05）。结论病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗继发性癫痫具有良好的临床疗效,同时手术操作相对简单,值得在临床上进一步推广应用。

双极电凝热灼功术联合神经生长因子对功能区癫痫患者的神经功能和癫痫控制的作用探究

探究双极电凝热灼功术联合神经生长因子对功能区癫痫患者的神经功能和癫痫控制的作用。将84例癫痫患者均分为联合组和手术组。手术组采用双极电凝热灼功术治疗,联合组在此基础上联合鼠神经生长因子治疗。结果显示:治疗后,联合组和手术组患者发作频率均得到显著改善,联合组的癫痫控制程度显著优于手术组。联合组癫痫患者的认知功能显著高于手术组。联合组的神经功能相关指标(S-100B、NSE、GFAP、MBP)表达水平和美国国立卫生研究院卒中量表评分改善程度显著高于手术组。功能区癫痫患者行双极电凝热灼功术联合神经生长因子治疗后,能显著改善认知功能和神经功能。

病灶切除与热灼联合术治疗顽固性癫痫

目的 观察病灶切除辅以皮质痫灶横纤维热灼术治疗顽固性癫痫的临床效果。方法 病灶切除辅以皮质痫灶热灼组的病人和单纯病灶切除组病人的疗效进行分析比较。结果 病灶切除辅以皮质痫灶热灼组效果优于单纯病灶切除组 ,两者的临床效果存在极显著性差异 (P <0 .0 1) ;同时 ,病灶切除辅以皮质痫灶热灼组无永久性的术后并发症。结论 病灶切除辅以皮质痫灶热灼术是治疗顽固性癫痫安全有效的方法 。

病灶切除与热灼联合术在难治性癫痫治疗中的应用(英文)

目的 研究病灶切除与热灼联合手术方法治疗继发性、难治性癫痫的临床效果。方法 对 2 91例继发性、难治性癫痫患者采取病灶切除与热灼联合手术的治疗方法 ,并随访观察此种联合手术方法对难治性癫痫的控制效果。结果 采用病灶切除与热灼联合手术后 ,2 91例患者中 ,有 2 11例(72 .5 % )发作消失 ,有 5 0例 (17.2 % )发作减少 5 0 %以上 ,对癫痫总的有效控制率为 89.7% ,随访 1.5～ 4 .0年 ,平均 2 3个月 ,2 11例发作消失的患者中有 83例 (39.3% )已停服抗癫痫药 ;同时 ,病灶切除与热灼联合术无永久性的术后并发症。结论 病灶切除与热灼联合术治疗继发性、难治性癫痫 。

辅助性皮层热灼治疗功能区顽固性癫痫27例报道

癫痫是危害较大的常见症状,约20%的病人长期药物治疗无效,称为顽固性癫痫,其中至少有50%的病人适合手术治疗[1]。致痫灶位于非功能区时,手术切除可得到较好的治疗效果;当致痫灶位于功能区时,可采用皮层双极电凝术治疗,可以较好的控制癫痫的发作。2009年7月~2012年7月对27例功能区顽固性癫痫患者进行皮层双极电凝手术治疗,经3月以上的随访,临床疗效满意,现总结报道如下。

联合应用皮质癎灶热灼术治疗继发性癫癎

目的分析总结继发性药物难治性癫癎的临床特点,讨论如何改进手术方法,将几种手术结合使用并对手术效果进行评价。方法回顾性分析4年来经显微手术治疗的16例继发性药物难治性癫癎病例,这16例术前均行VEEG监测及MRI检查,其中5例行头PET检查。手术在皮层脑电监测下进行,2例行单纯病灶切除术,13例行病灶切除+灶旁皮层热灼术,1例行病灶切除+灶旁皮层热灼术+胼胝体切开术。结果所有病人随访6个月至4年,术后抗癫癎药减少,12例服用1种抗癫癎药,2例服用2种抗癫癎药。癫癎发作完全控制11例,显著改善3例,无变化2例,无明显并发症,无死亡。结论病灶切除+灶旁皮层热灼术联合应用不但提高了控制癎性发作的疗效,还尽可能多地保护神经组织免遭切除或损害,这是治疗继发性药物难治性癫癎较合理和有效的方法。