腹腔热化疗治疗卵巢癌及其对患者外周血细胞免疫状态的影响

目的 探讨单次穿刺腹腔热化疗治疗卵巢癌的可行性及其对患者外周血细胞免疫状态的影响。方法 将29例已完成满意肿瘤细胞减灭术的卵巢上皮性癌患者随机分为腹腔热化疗(15例)和常温化疗(14例)两组，分别施以单次腹腔穿刺热灌注化疗和常温腹腔化疗，观察两组化疗成功率、依从性、近期疗效和毒副反应，并采用流式细胞术分析腹腔热化疗对患者外周血细胞免疫状态的影响。结果 单次腹腔穿刺留置45℃DDP溶液1750ml可维持腹腔内40℃以上的有效加温达30min以上。62人次腹腔热化疗的成功率达98．39％，依从性为100％，65人次常温腹腔化疗的成功率为100％，依从性为86．7％。随访3～22月，两组病例均无瘤存活，完全缓解率达100％。两组Ⅲ～Ⅳ度化疗毒副反应发生率及各阶段Karnofsky体力状况评分、生活质量评分、外周血细胞免疫状态均无统计学差异(P>0．05)。结论 单次腹腔穿刺热灌注化疗安全可行，依从性好，近期疗效乐观，但其最佳方案、远期疗效有待进一步研究。