马融教授辨治热痫学术思想

癫痫是临床常见的神经系统慢性疾患之一,对于本病中医学早有认识,但对于热痫的论述较少且比较散乱,尚未形成全面系统的理论。文章将马融教授在热痫辨治中的学术思想进行了初步总结,以期为临床治疗提供新的思路。

马融三焦分治热痫的临证经验总结

痫病是一种反复发作性神志异常的病证。文章将马融教授治疗热痫的临证经验进行总结,提出"三焦分治"热痫的治疗思想,认为其成因为外感热邪、积而化热、火热内生,病理因素以热邪为主,兼夹风、湿、痰邪,病位在上焦之肺、中焦之脾胃及大肠、下焦之肝肾,其病机为热盛,炼痰,生风,治疗原则为清热、豁痰、息风,分别选用银翘散、凉膈散、葛根芩连汤、风引汤化裁。

病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗继发性癫痫

目的探讨病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗继发性癫痫的临床疗效,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取我院神经外科收治的28例继发性癫痫患者,随机数字表法将其分为观察组和对照组各14例。观察组采用病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗,对照组的采用单纯病灶切除治疗。两组患者术后均继续服用抗癫痫药物控制病情。根据术后随访的结果,采用Engel分类表对比两组患者的临床疗效。结果两组患者均获得1~3年的随访,结果显示,手术治疗后,观察组疗效I级的有11例,占78.57%,对照组疗效I级的有8例,占57.14%,观察组疗效I级的比例显著高于对照组（P〈0.05）。结论病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗继发性癫痫具有良好的临床疗效,同时手术操作相对简单,值得在临床上进一步推广应用。

双极电凝热灼联合病灶切除治疗涉及功能区癫的疗效观察

目的观察双极电凝热灼功能区致灶联合非功能区致灶切除治疗涉及功能区癫癎病人的疗效。方法回顾性分析40例致灶涉及功能区的癫癎病人的临床资料,行功能区致癎皮质电凝热灼及非功能区致癎灶切除。结果术后随访18-48个月,平均25个月。5例病人术后对侧有轻度的偏瘫,2例病人术后有轻度的感觉性失语,所有并发症均在1年内恢复。术后观察疗效：EngelⅠ级18例（45%）,EngelⅡ级8例（20%）,EngelⅢ级8例（20%）,EngelⅣ级6例（15%）。结论脑皮质电凝热灼术是治疗功能区癫癎有效且安全的方法,通过病灶切除联合脑皮质电凝热灼术治疗涉及功能区的癫癎,可取得良好的疗效。