不同扁桃体切除术对病人临床疗效影响的网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析的方法评价5种不同手术方式对扁桃体切除术病人临床疗效的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library等电子数据库,查找建库至2020年4月1日以来5种不同扁桃体切除术对病人临床疗效影响的随机对照试验(RCT)。2名评价员独立筛选文献、提取资料评价偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件和ADDIS软件进行网状Meta分析。结果:共纳入42项研究,包含4188例行扁桃体切除术病人。研究结果显示,与常规剥离术相比,低温等离子术和电刀凝切术均能有效缩短扁桃体切除术病人的手术时间;低温等离子、电刀凝切术、超声波切除术和热能刀切除术均能有效减少术中出血量;低温等离子术能有效减轻术后24 h疼痛程度。结论:现有证据表明,与常规剥离术比较,低温等离子切除扁桃体可明显缩短病人手术时间,减少术中出血量,减轻病人术后24 h疼痛程度;电刀凝切术能有效缩短病人手术时间,减少术中出血量。鉴于纳入研究文献文种和质量有限,上述结论尚需展开更多大样本、高质量的RCT予以验证。