CO2激光切除及焊接皮肤切口治疗面部皮脂腺囊肿疗效观察

目的对比观察常规外科切除缝合手术及CO2激光切除焊接切口治疗面部皮脂腺囊肿（sebaceous cyst，SC）的疗效及美容效果。方法200例面部SC患者随机分为CO2激光手术治疗组（激光组）和常规外科手术治疗组（对照组），每组各100例。激光组采用CO2激光（功率20W、光斑直径0．2cm、功率密度637W／cm^2）切割皮肤及摘除囊肿，如囊壁破裂则汽化残留囊壁，清洁皮肤创口后．采用激光焊接皮肤吻合器对合皮缘，行CO2激光（功率1W、光斑直径0．2cm、功率密度32W／cm^2）扫描式焊接；对照组经皮肤切口、摘除囊肿及囊壁后采用1-0丝线全层间断缝合切口。结果激光组治愈97例，占97％．好转3例，占3％；对照组治愈89例，占89％，好转9例，占9％，无效2例，占2％，激光组治愈率高于对照组（P〈0．05）；创口愈合后外观效果激光组明显好于对照组（P〈0．01）；激光组皮肤切口焊接成功率100％。结论采用CO2激光手术切除面部SC并焊接皮肤切口，可有效地减少SC的复发和瘢痕形成的概率，尤其是CO2激光焊接皮肤切口法，建立了一种新的无缝线皮肤切口修复方法，对美容整形外科具有重要的应用价值。